Pada tanggal 27 April, Rumah Sakit Rakyat Kesembilan (Rumah Sakit Utara) / Rumah Sakit Rakyat Ketiga (selanjutnya disebut Rumah Sakit Kesembilan (Rumah Sakit Utara)) dari Fakultas Kedokteran Universitas Shanghai Jiaotong berhasil melakukan kasus pertama infark otak akut yang diobati dengan trombolisis intravena yang dikombinasikan dengan intervensi endovaskular. Seorang pasien pria berusia 40 tahun dirawat di ruang gawat darurat 2 jam kemudian dengan “kelemahan tungkai sisi kiri yang tiba-tiba dan bicara cadel”, dan dianggap mengalami infark serebral akut setelah CT kranial darurat dilakukan untuk menyingkirkan pendarahan otak. Pasien segera dipindahkan ke Departemen Neurologi untuk perawatan. Setelah riwayat dan pemeriksaan pasien menyingkirkan kontraindikasi terhadap trombolisis, Direktur Wu Danhong dari Departemen Neurologi memberikan terapi trombolitik intravena rt-PA dosis standar dan dengan cepat memulai proses pengobatan endovaskular. Direktur Liu Jianren dari Rumah Sakit Kesembilan (Rumah Sakit Selatan) memimpin tim untuk segera melakukan intervensi endovaskular dan melakukan angiografi otak intrakranial dan ekstrakranial. Karena tidak ditemukan oklusi pada arteri intrakranial besar pasien, maka embolisasi tidak dilakukan, karena dianggap hal ini mungkin terkait dengan revaskularisasi setelah trombolisis intravena awal. Jika pasien gagal menginduksi revaskularisasi otak selama trombolisis intravena, trombektomi dini akan diberikan jika oklusi pembuluh darah besar terdeteksi pada pencitraan. Hal ini penting untuk memperbaiki prognosis pasien dan mengurangi kecacatan. Direktur Liu Jianren mengatakan bahwa waktu adalah penentu yang sangat penting dalam trombolisis intravena dan intervensi endovaskular. Pasien ini dirawat segera setelah timbulnya penyakit dan ditangani dengan cepat dan efektif, dan sekarang dalam masa pemulihan. Kasus ini ditangani dengan pendekatan arteriovenous gabungan untuk infark serebral akut, yang merupakan pengobatan terdepan di Cina dan merupakan preseden di daerah Baoshan, Shanghai. Infark serebral (juga dikenal sebagai infark serebral, stroke iskemik, stroke) adalah penyakit yang umum dan sering terjadi dengan tingkat kematian dan kecacatan yang tinggi. Salah satu pengobatan yang paling berbasis bukti untuk infark serebral akut adalah terapi trombolitik intravena dalam jangka waktu tertentu. Namun, kurang dari 10% pasien dapat mencapai rumah sakit dalam jangka waktu yang ditentukan untuk trombolisis intravena, sementara tingkat rekanalisasi oklusi arteri besar dengan trombolisis intravena hanya sekitar 10-20%, dan beberapa pasien tidak dapat menggunakan obat yang digunakan untuk trombolisis (misalnya pada antikoagulan, sesaat setelah pembedahan besar, alergi terhadap obat, dan lain-lain), sehingga mempengaruhi hasil pengobatan. Penelitian terbaru menunjukkan menjamurnya bukti berbasis bukti untuk keunggulan terapi endovaskular yang dikombinasikan dengan trombolisis intravena (terapi arteriovenosa gabungan) dibandingkan trombolisis intravena saja. Studi klinis multisenter global ini, yang diterbitkan awal tahun ini di New England Journal of Medicine, mengkonfirmasi keamanan dan kemanjuran pengobatan endovaskular untuk infark serebral akut, terutama pada pasien stroke yang sakit kritis, dan secara signifikan mengurangi angka kematian. Dipandu oleh bukti ini, Departemen Neurologi di Rumah Sakit Rakyat Kesembilan Fakultas Kedokteran Universitas Jiao Tong Shanghai (Rumah Sakit Utara), di bawah upaya bersama Direktur Liu Jianren dan Direktur Wu Danhong, berhasil melakukan kasus pertama trombolisis intravena yang dikombinasikan dengan intervensi endovaskular pada pasien dengan infark otak akut. Kiat sains: Karena kunci pengobatan arteriovenous gabungan untuk infark serebral adalah kecepatan, jendela waktu umum untuk trombolisis intravena adalah 4,5 jam; jendela waktu untuk trombolisis arteri adalah 6-12 jam. Oleh karena itu, pasien dengan infark serebral cocok untuk perawatan di rumah sakit terdekat dan tidak boleh diangkut dalam jarak jauh. Pasien di Distrik Baoshan yang mengalami gejala mendadak seperti mulut miring, kelemahan anggota badan dan bicara cadel disarankan untuk segera dibawa ke pusat stroke di Shanghai Jiuyuan (Rumah Sakit Utara).