Keluarnya cairan dari puting susu adalah keluhan umum dari pasien yang datang ke klinik payudara. Kelihatannya kecil dan tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan ketidaknyamanan pada wanita, dan terlebih lagi, terdapat kemungkinan adanya tumor, termasuk keganasan, di baliknya. Tingkat kepositifan apusan yang digunakan sebelumnya tidak tinggi, dan mamografi duktal, meskipun berhasil, hanya memiliki bukti tidak langsung. Oleh karena itu, pilihan pengobatan didasarkan pada pengalaman klinis, yang pasti menyebabkan penundaan pengobatan atau indikasi pembedahan yang longgar. Sejak diperkenalkannya duktoskopi serat optik ke dalam klinik, terobosan telah terjadi dalam diagnosis dan pengobatan luapan puting susu. Definisi: Laktoskop, juga dikenal sebagai endoskopi serat mikro atau laktoskop serat optik, adalah alat endoskopi kecil yang mengamati lumen dan dinding saluran payudara dengan menggunakan serat optik serat mikro. Struktur: Struktur laktoskop: terdiri dari sumber cahaya dingin, monitor gambar, perekam gambar dan serat optik, dll. Alat ini juga dilengkapi dengan berbagai jenis pelebar saluran payudara dan jarum pemosisian khusus. Metode pemeriksaan: 1. Posisi tubuh: posisi berbaring atau posisi duduk. 2 . Desinfeksi rutin, meletakkan handuk rongga. 3 . Temukan pembukaan saluran susu yang sakit, dengan anestesi lokal, secara bertahap melebarkan saluran susu yang meluap dari halus ke kasar dengan probe lakrimal oftalmik No. 6 ~ 12, masukkan tabung berlapis endoskopi, dan siram saluran susu dengan larutan garam fisiologis untuk melebarkan bagian bukaan saluran susu hingga 0,45 ~ 0,55 mm. Tidak diperlukan anestesi lokal, hanya sedikit rasa tidak nyaman saat memasuki bagian puting. 4 . Pengamatan lesi pada saluran susu: amati dinding dan lumen saluran. Setelah lesi hiperplastik abnormal ditemukan, amati sifat, ukuran, bentuk, warna, jumlah, dan proporsi massa di seluruh lumen saluran. Sementara itu, jarak antara lesi dan bagian pembukaan saluran susu dan proyeksi permukaan tubuh dikonfirmasi. 5 . Perawatan di bawah laktoskopi: jika lesi adalah peradangan pada saluran, gentamisin 80.000u dapat digunakan untuk ditambahkan ke dalam larutan pembilasan untuk membilas berulang kali, dan menyisakan sedikit di dalam kateter. Jika lesi adalah papiloma kecil dengan ujung, dapat dibasmi dengan laktoskopi atau disedot dengan tekanan negatif dengan jarum biopsi pada lesi. Keempat, hasil pemeriksaan: berbagai jenis saluran payudara di bawah kinerja mikroskop: 1, kinerja saluran susu “normal”: laktoduktoskopi dapat mengamati kisaran saluran susu dari bagian pembukaan saluran susu hingga 5 ~ 6cm. sebagian besar saluran susu untuk dua cabang, ada juga yang bercabang banyak, dan arahnya sangat kompleks dan sulit untuk melihat keteraturannya. Dinding duktus halus, dengan permukaan mengkilap, yang mungkin berwarna agak merah muda, dan kapiler terlihat jelas, dan lumen duktus halus dan pada dasarnya bebas dari sekresi flokulan. Penyempitan duktus terdapat pada puting susu, dan biasanya dapat dilihat apa yang tampak seperti lipatan lurus pada puting susu bagian dalam dan lipatan melingkar pada duktus utama. Kelompok informasi ini bisa sedalam 6 cabang tingkat. Dilatasi saluran: Dilatasi saluran dengan lumen yang jernih dan dinding yang halus. Bagian puting susu dari saluran susu mengalami penyempitan lokal, dan ada sedikit bahan flokulan putih di dalam lumen. 3 . Kinerja peradangan duktal: kemacetan lokal atau ekstensif, lumen mungkin memiliki lebih banyak eksudat, kuning, merah, merah dan putih. Dinding duktus tidak mulus, dan dalam beberapa kasus yang serius, struktur normal hilang menjadi flokulan hitam dan abu-abu, dan lumen duktus mungkin menyempit atau tersumbat sebagian. 4 . Kinerja papiloma dan tuberkulosis pada saluran payudara: papiloma umumnya berwarna kekuningan, dapat bercampur dengan warna merah atau ungu, permukaannya masih halus dapat disertai dengan kemacetan, pendarahan. Bentuknya setengah bola, tetapi juga ada yang bulat dan kembang kol. Yang lebih besar dapat menyumbat lumen, tetapi ada celah yang sangat kecil antara dinding saluran susu dan tumor. Tumor ini sebagian besar ditemukan pada duktus tingkat 1 hingga 2. Lokasi papilomatosis intraduktal berada di dalam, jumlahnya lebih dari 2, bentuknya mirip dengan papiloma, dan dinding lumen di sekitar tumor masih mulus. 5, Manifestasi karsinoma intraduktal: Lesi meluas secara longitudinal di sepanjang dinding bagian dalam lumen duktus menjadi tonjolan tak beraturan berwarna putih keabu-abuan, membentuk struktur seperti jembatan. Terdapat erosi dan perdarahan belang-belang pada permukaannya. Peran dan keuntungan dari duktoskopi payudara: 1. Ruang lingkup pengamatan adalah 5-6 cm dari pembukaan saluran puting susu ke ujung distal, dan kedalaman penyisipan maksimum rata-rata 4,5 ± 1 cm, yang pada dasarnya dapat memenuhi kebutuhan klinis. 2 . Amati dinding bagian dalam dan lihat lumen dari semua tingkat saluran payudara di bawah penglihatan langsung. 3 . Dikombinasikan dengan pemeriksaan sitologi pembilasan cairan kateter, biopsi lesi yang mencurigakan, memberikan dasar untuk klarifikasi pra operasi tentang sifat, jumlah dan lokasi lesi. 4, endoskopi serat optik dapat mengamati lumen dan dinding saluran payudara melalui serat optik ultra halus, yang meningkatkan keakuratan diagnosis penyebab luapan puting susu pada pasien. 5, endoskopi serat optik sebagai semacam endoskopi mikro, dengan pengoperasian yang mudah, trauma kecil, dapat menemukan lesi kecil di saluran payudara, dapat menjadi metode baru untuk mendiagnosis luapan puting susu alih-alih mamografi sinar-X. 6, duktoskopi serat optik lebih baik daripada sitologi dan ultrasonografi untuk diagnosis dan diagnosis banding luapan puting susu, dan merupakan metode pemeriksaan yang efektif dan aman untuk pasien dengan luapan puting susu.