Pemeriksaan pencitraan; 1, pemeriksaan CT; pasien “nyeri punggung bawah diskogenik”, diskus dari tiga lapisan anulus fibrosus tampak pecah, tetapi morfologi perubahannya tidak besar, seperti patah tulang rambut timbal ban, tetapi bentuknya tidak berubah, sehingga pemeriksaan CT untuk melihat diskus normal atau menonjol ringan. 2, pemeriksaan MR; secara normal, diskus intervertebralis tubuh manusia mengandung 70% -80% air, diskus intervertebralis pasien nyeri punggung bawah diskogenik dalam degenerasi dasar degenerasi manifestasi patofisiologis diskus yang beragam, tetapi manifestasi utama dari dehidrasi, pemeriksaan MR dapat dengan jelas terlihat pada diskus intervertebralis yang mengalami dehidrasi pada fase tertimbang T2 dari kinerja sinyal rendah, juga dikenal sebagai “cakram hitam”, sedangkan cakram normal normal atau sedikit menggembung. “Diskus intervertebralis yang normal mengandung air dan menunjukkan sinyal yang tinggi, juga dikenal sebagai “diskus putih”. Meskipun “cakram hitam” dapat dilihat pada MRI, itu tidak berarti bahwa anulus fibrosus diskus pecah. Pemeriksaan CT hanya menggembung, pemeriksaan MR hanya “cakram hitam”, pemeriksaan CT dan MR tidak dapat dengan jelas mendiagnosis nyeri punggung bawah diskogenik. 3, diskografi: diskografi dapat memperjelas apakah cincin fibrosa diskus pecah atau tidak. Struktur jaringan diskus intervertebralis seperti telur, kuning telur seperti nukleus pulposus, dan proteinnya seperti anulus fibrosus. Di bawah tampilan fluoroskopi mesin CT dan C-arm, jarum tusuk masuk ke dalam nukleus pulposus, dan menyuntikkan zat kontras, jika Anda merasa tekanannya besar saat menyuntikkan, dan takaran zat kontras hanya 0,5 ml, dan zat kontras terkumpul di kuning telur (di dalam nukleus pulposus), anulus fibrosus diskus intervertebralis sudah lengkap dan belum pecah. Anulus fibrosus diskus masih utuh dan belum pecah. Jika dosis kontras >0,5 ml dan kontras mencapai anulus fibrosus, maka anulus fibrosus diskus akan pecah. Semakin besar dosis kontras, semakin jelas pecahnya anulus fibrosus diskus intervertebralis. Ketika anulus fibrosus diskus pecah, zat kontras juga dapat membawa zat kimiawi nukleus pulposus melalui anulus fibrosus yang pecah ke dalam kanal tulang belakang, dan sebagian besar pasien dapat mengalami nyeri, yang juga merupakan salah satu kriteria diagnosis nyeri punggung bawah diskogenik. Oleh karena itu, diskografi dapat didiagnosis dengan jelas – nyeri punggung bawah diskogenik – jika ada sedikit tekanan tangan selama injeksi, zat kontras memasuki anulus fibrosus, zat kontras berukuran> 0,5 ml, dan pasien mengalami nyeri. Namun, konten teknis diskografi relatif tinggi. Biasanya, diskografi dilakukan di bawah panduan fluoroskopi sinar-X atau panduan CT, dan karena keterbatasan mesin masing-masing, akurasi diagnostiknya adalah 60% -75%, dan positif palsu dan negatif palsu dapat terjadi pada 35% -40%. Dengan menempatkan fluoroskop “C” seluler di bawah mesin CT, kami telah meningkatkan akurasi diskografi menjadi 98%. Saat ini, diskografi dianggap oleh komunitas medis sebagai standar emas untuk mendiagnosis nyeri punggung bawah “diskogenik”.