Penyakit kuning pada bayi adalah kondisi yang sangat umum yang dikhawatirkan oleh banyak ibu disebabkan oleh ASI, dan juga merupakan hal yang umum bagi para dokter di China untuk menginstruksikan para ibu untuk menghentikan pemberian ASI. Apakah ini benar-benar ilmiah? Berikut ini adalah cara terbaik untuk mengobati penyakit kuning, sebagaimana diakui oleh tiga otoritas yang paling dihormati di AS. Abaikan saran untuk berhenti menyusui Bayi yang sehat biasanya tidak memerlukan pengobatan atau terapi untuk tes kulit dengan bilirubin di bawah 20; ibu harus mengabaikan saran untuk berhenti menyusui karena penyakit kuning ASI tidak mengharuskan untuk berhenti menyusui, dan ASI sangat penting untuk kesehatan bayi jika penyakit kuning sangat tinggi karena penyakit apa pun. Beberapa dokter mungkin merekomendasikan untuk menangguhkan pemberian ASI selama satu atau dua hari untuk bayi dengan tingkat penyakit kuning yang tinggi. Ini tidak perlu, tetapi jika orang tua memutuskan untuk mengikuti instruksi, hindari pemberian susu formula dalam botol untuk mencegah kebingungan puting susu dan pilihlah sendok kecil, cangkir, alat bantu menyusui, dll. Penyakit kuning dapat membuat bayi mengantuk, jadi ingatlah untuk membangunkan mereka untuk menyusu. Bila Anda menderita penyakit kuning, rekomendasi American Academy of Pediatrics adalah untuk mengintensifkan pemberian ASI. American Academy of Pediatrics jelas-jelas menentang pemberian air putih, air gula atau cairan non-susu apa pun kepada bayi yang sakit kuning. Hal ini karena tidak hanya tidak mengurangi tingkat ekskresi bilirubin usus, tetapi juga dapat memperburuk penyakit kuning. Hal ini karena bayi dengan saluran pencernaan yang dipenuhi glukosa tidak akan memiliki nafsu makan untuk minum susu dan akan makan lebih jarang dan dalam jumlah yang lebih rendah, sehingga mempengaruhi ekskresi bilirubin. Beberapa dokter di China merekomendasikan untuk menghentikan pemberian ASI untuk bayi yang menderita penyakit kuning, tetapi American Academy of Pediatrics tidak merekomendasikan hal ini. Sebaliknya, mereka merekomendasikan untuk meningkatkan frekuensi menyusui hingga dijamin 12 kali sehari, dan meningkatkan pemantauan bayi yang sakit kuning di rumah sakit. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS (sebuah badan pemerintah) dan Perpustakaan Kedokteran Nasional AS setuju dengan American Academy of Pediatrics mengenai hal ini. Panduan tentang perlunya cahaya biru dan standar Jika cahaya biru diperlukan, tanyakan kepada dokter Anda apakah ada perangkat seperti selimut cahaya biru untuk memberikan cahaya biru di rumah dan jangan langsung dirawat di rumah sakit bayi Anda untuk cahaya biru. Disarankan juga bahwa jika bayi Anda yang sakit kuning membutuhkan fototerapi, Anda harus terlebih dahulu mencoba untuk memastikan bahwa ia sedang menyusui, dan bahwa penangguhan ASI dapat menjadi pilihan, tetapi tidak pernah diperlukan atau penting. Pedoman tentang kriteria bayi dengan penyakit kuning yang memerlukan cahaya biru sistemik: Lima hari setelah lahir, bayi sehat yang lahir pada usia 38 minggu atau lebih dengan bilirubin kulit di atas 21, bayi yang lahir pada usia 38 minggu atau lebih dengan risiko tinggi penyakit kuning patologis atau bayi yang lahir pada usia 35-37 minggu dengan risiko tinggi penyakit kuning patologis dengan bilirubin di atas 18, atau bayi yang lahir pada usia 35-37 minggu dengan risiko tinggi penyakit kuning patologis dengan bilirubin di atas 15. Banyak dokter di Tiongkok memiliki kriteria yang lebih rendah bagi bayi yang memerlukan cahaya biru daripada American Academy of Pediatrics. Banyak dokter di Tiongkok memiliki standar yang jauh lebih rendah untuk cahaya biru daripada American Academy of Pediatrics, sering merekomendasikan rawat inap untuk cahaya biru jika bilirubin lebih dari 15 atau bahkan lebih rendah, sedangkan menurut American Academy of Pediatrics, bayi yang membutuhkan cahaya biru pasti harus dipulangkan dari rumah sakit jika tingkat penyakit kuning turun kembali ke 13-14. Mungkin sumber pengetahuannya berbeda. Kami merekomendasikan agar para ibu mengadopsi standar American Academy of Paediatrics, karena ini adalah organisasi yang paling diakui secara internasional dalam bidang pediatri. Menghentikan menyusui untuk memastikan diagnosis penyakit kuning ASI adalah “spesialisasi Cina”. Tidak satu pun dari panduan dari tiga otoritas AS yang menyebutkan perlunya menghentikan menyusui untuk memastikan diagnosis penyakit kuning ASI. Pemikiran mereka adalah bahwa langkah pertama adalah menentukan apakah anak memiliki penyakit lain, dan bahwa ada tes yang jelas yang tersedia untuk menyingkirkan penyakit sehingga ibu dapat menyusui tanpa khawatir. Ikterus ASI tidak relevan bahkan jika diagnosis dikonfirmasi dengan menghentikan pemberian makan, karena tidak perlu diobati atau dikelola. Rekomendasi Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS untuk penyakit kuning neonatal: mengintensifkan jumlah menyusui menjadi 12 per hari, penyakit kuning biasanya bukan merupakan alasan untuk berhenti menyusui, kejadian penyakit kuning ASI adalah sekitar 1 dari 200 bayi, dan pada dasarnya tidak ada kemungkinan bahwa kesehatan bayi akan terpengaruh baik jika pengobatan diberikan atau tidak.