(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien adalah seorang wanita berusia 26 tahun yang menemukan massa di pergelangan tangan kirinya dengan ukuran sekitar 0,5 cm x 1 cm 5 tahun yang lalu, yang tidak diobati tepat waktu. Dalam beberapa tahun terakhir, massa tersebut berangsur-angsur membesar dan menimbulkan gejala nyeri, sehingga ia datang ke rumah sakit kami dan awalnya dianggap sebagai kista selubung tendon setelah menjalani USG dan pemeriksaan lainnya. Hasilnya bagus.
Informasi dasar】Wanita, 26 tahun
Jenis penyakit】Kista selubung tendon
Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Tanggal Konsultasi】 Oktober 2015
Rencana perawatan】 Pembedahan (pengangkatan kista selubung tendon pergelangan tangan kiri) + obat (injeksi natrium cefuroxime dan flurbiprofen)
Periode Perawatan】3 hari perawatan rawat inap, 10 hari penggantian obat rawat jalan, tinjauan rutin
Efektivitas pengobatan】Massa diangkat, luka sembuh, dan efek pengobatannya bagus
I. Konsultasi awal
Pasien, wanita, 26 tahun, menemukan massa di pergelangan tangan kirinya 5 tahun yang lalu, berukuran sekitar 0,5 cm x 1 cm, tanpa rasa sakit, mati rasa atau ketidaknyamanan lainnya, dan tidak menerima perawatan khusus. Dalam beberapa tahun terakhir, massa secara bertahap bertambah besar dan menjadi menyakitkan. Pasien datang ke rumah sakit kami untuk perawatan lebih lanjut. Pada pemeriksaan, kami menemukan mobilitas sendi pergelangan tangan kiri yang baik. Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan bahwa massa pergelangan tangan kiri berukuran sekitar 1cm × 2cm dengan batas yang jelas dan dianggap sebagai kista selubung tendon.
II. Riwayat pengobatan
Setelah masuk, elektrokardiogram rutin, tes darah rutin, fungsi hati dan ginjal, elektrolit, koagulasi, dan tes lainnya telah selesai, dan tidak ada kontraindikasi yang jelas untuk pembedahan. Pasien diberikan cefuroxime sodium untuk injeksi sebagai anti infeksi dan injeksi flurbiprofen sebagai analgesik setelah operasi. Pemeriksaan patologis pasca operasi menunjukkan bahwa jaringan berwarna abu-abu putih dan abu-abu merah muda, area abu-abu putih bersifat kistik, isi lendir transparan, ketebalan dinding 0,1 cm, dinding kista halus baik di dalam maupun di luar, area abu-abu merah muda padat, jaringan abu-abu merah muda lainnya terlihat di dalam massa, teksturnya sedang dan lembut, itu adalah kista selubung tendon. Pasien disarankan untuk melakukan pemeriksaan pasca operasi secara teratur.
(Laporan patologi)
III. Hasil pengobatan
Pasien menjalani eksisi kista selubung tendon pergelangan tangan kiri dengan anestesi lokal. Gejala pasien membaik setelah eksisi lengkap, yang dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari cedera pada pembuluh darah dan saraf yang penting. Setelah mengganti obat pada hari ketiga pasca operasi, luka sembuh dengan baik dan gejala nyeri berkurang secara signifikan. Tidak ada infeksi pasca operasi yang terjadi dan pasien dipulangkan dari rumah sakit dan disarankan untuk mengganti obat setiap 3 hari hingga sekitar 10 hari setelah keluar dari rumah sakit. Pasien dipulangkan dengan instruksi untuk mengganti pembalut setiap 3 hari sampai sekitar 10 hari setelah dipulangkan. Pada pemeriksaan ulang 1 tahun setelah dipulangkan, penampilannya normal dan tidak ada kekambuhan yang terlihat pada USG.
IV. Catatan
Kami senang bahwa pasien telah berangsur-angsur pulih dari kista selubung tendon, tetapi kami perlu menyarankan pasien untuk memperhatikan kekambuhan lokal selama kunjungan tindak lanjut pascapemulangan, dan jika kekambuhan terdeteksi, maka harus segera diobati. Pada umumnya tidak ada kontraindikasi mutlak terhadap diet dalam kehidupan sehari-hari, dan diet sehat berdasarkan kebiasaan makan, seperti diet tinggi protein, bergizi, dll. dapat diikuti. Hindari penggunaan sendi pergelangan tangan yang berlebihan dalam kehidupan atau di tempat kerja, seperti mengetik dalam waktu lama dan gerakan berulang lainnya, untuk mencegah kekambuhan.
V. Wawasan pribadi
Kista selubung tendon adalah kondisi ortopedi umum yang terjadi terutama pada selubung tendon sendi, terutama karena degenerasi jaringan ikat. Kista selubung tendon adalah penyakit yang sangat lazim dan sebagian besar orang menyadarinya. Beberapa pasien diobati dengan tusukan dan aspirasi yang diikuti dengan pembalutan kompresi, yang tidak terlalu invasif tetapi lebih mungkin kambuh karena dinding kista masih ada. Dinding kista diangkat selengkap mungkin selama eksisi bedah untuk mencegah kambuhnya kista. Dalam kasus ini, diagnosis dan pengobatannya akurat dan operasi dilakukan dengan anestesi lokal dengan trauma minimal dan pemulihan yang cepat. Perawatan utama pasca operasi yang diperlukan adalah menghindari penggunaan sendi pergelangan tangan yang salah dalam waktu lama.