Hanya dengan tes alergen kita dapat memastikan atau mengesampingkan apa yang membuat kita alergi, sementara identifikasi alergen sangat penting untuk pengobatan penyakit seperti batuk alergi, dermatitis alergi, dan asma alergi.
Mengapa pengujian alergen diperlukan?
Timbul dan berkembangnya banyak kondisi kulit dalam praktik klinis dikaitkan dengan paparan alergen. Sebagian besar pasien dengan penyakit alergi biasanya diobati untuk meredakan gejala tanpa menemukan penyebab alergi yang sebenarnya, dan oleh karena itu tidak dapat ditargetkan untuk pencegahan dan pengobatan, yang mengakibatkan kejengkelan dan perpanjangan kondisi yang berulang. Oleh karena itu, disarankan bagi pasien yang sering mengalami alergi untuk melakukan tes skrining alergen untuk mengetahui apakah alergen kontak, konsumsi, atau inhalasi yang menyebabkan reaksi alergi, sehingga masalahnya dapat diatasi hingga ke akarnya. Penting untuk tidak memperlakukan alergi sebagai masalah kecil dan mengabaikan pengujian dan pengobatan, yang pada akhirnya dapat menyebabkan konsekuensi yang serius.
Tes skrining alergen inhalasi: Langkah pertama dalam mendeteksi reaksi alergi atopik. reagen skrining phadiatop mengandung alergen umum di udara seperti debu, serbuk sari, jamur, tungau, bulu, dll. Jika pasien alergi dan memiliki SigE di dalam serum, maka hasil tes phadiatop akan menjadi positif. Jika hasil tes positif, gejala pasien disebabkan oleh reaksi alergi dan pengujian alergen spesifik lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi alergen penyebab; jika hasil tes negatif, gejala pasien tidak disebabkan oleh alergen umum.
Tes skrining alergen makanan: Ini adalah tes skrining untuk kedelai, kacang tanah, susu, telur, gandum, dan ikan. Jika pasien alergi terhadap salah satu dari ini, serum akan dites positif untuk SigE, fx5E. Hasil tes positif menunjukkan bahwa gejala yang dialami pasien disebabkan oleh reaksi alergi. Tes khusus untuk makanan di atas harus dilakukan untuk mengidentifikasi alergen penyebab atau untuk menghindari makanan di atas dan makanan yang mengandung komponen makanan di atas. Jika hasil tes negatif, gejala pasien tidak disebabkan oleh alergen di atas dan makanan di atas dapat dikonsumsi dengan aman.
Tes IgE serum total: Ini adalah pengukuran kuantitatif kadar IgE total dalam serum atau plasma manusia. Tingginya kadar antibodi IgE total yang bersirkulasi sering dikaitkan dengan reaksi alergi. Jika nilainya kurang dari 60ku/L, gejala pasien mungkin tidak disebabkan oleh reaksi alergi dan penyakit alergi dapat disingkirkan dalam kombinasi dengan tes fx5E dan Phadiatop. Jika nilainya lebih besar dari 60ku/L, penyakit alergi harus dicurigai.
Tes IgE Spesifik (SigE): Tes ini adalah tes untuk alergen tertentu, seperti susu, telur, ikan, tungau debu rumah, ayam, bulu bebek, bulu anjing, buah pir, buah persik, dll. Umumnya terdapat 7 level dari 0 hingga 6, dengan level 0 berarti tidak alergi, level 1 berarti kurang parah, dan level 6 berarti alergi yang paling parah.
Metode pengujian untuk deteksi alergen.
Hal ini dapat dibagi menjadi tes in vivo dan in vitro. Pengujian in vivo adalah penerapan alergen pada tubuh manusia melalui pengujian kulit atau metode tusuk untuk mengamati reaksi tubuh manusia terhadap alergen dan menentukan apakah pasien alergi terhadap alergen tersebut; pengujian in vitro adalah mengambil darah pasien atau cairan tubuh lainnya untuk pengujian in vitro, alergen tidak secara langsung diterapkan pada tubuh manusia.
1. Uji in vivo
(1) Tes intradermal.
Alergen disuntikkan secara intradermal dan reaksi kulit diamati setelah jangka waktu tertentu untuk menentukan apakah reaksi kulit merupakan alergi terhadap alergen.
(2) Uji tusuk.
Tes tusuk dapat dianggap sebagai tes intradermal khusus, yang dilakukan dengan terlebih dahulu mengoleskan setetes larutan uji tusuk kulit ke kulit dan kemudian menggunakan jarum tusuk untuk menembus tetesan tersebut dan menusuknya ke dalam kulit. Kulit ditusuk hanya dengan sepersepuluh ribu larutan uji intrakutan, yang lebih aman. Pasien tidak merasa sakit karena lesi kulit yang kecil. Departemen kami menggunakan antigen yang terstandardisasi secara internasional, yaitu cairan tusukan Aroger Jerman. Alergen inhalasi meliputi tungau, jamur, Artemisia, elm dan poplar, bulu binatang, serbuk sari, dll. Alergen makanan termasuk ikan, udang, kepiting, babi, daging sapi dan kambing, susu, telur, kacang-kacangan, kacang tanah, rempah-rempah, dll. Semua hasil tersedia dalam 15 menit.
Prinsip: Ketika alergen tertentu masuk ke dalam kulit, pasien dengan reaksi alergi yang cepat terhadap zat tertentu segera dan secara spesifik menyebabkan degranulasi sel mast di kulit, melepaskan histamin dan zat aktif lainnya, mengakibatkan pelebaran kapiler lokal (eritema) dan peningkatan permeabilitas kapiler (edema, massa angin), hasil positif menunjukkan alergi terhadap antigen.
Metode operasi: pertama-tama oleskan setetes larutan tes kulit tusuk titik ke kulit, kemudian gunakan jarum tusuk titik untuk melewati tetesan tersebut dan tusuk dengan lembut ke dalam kulit.
(3) Uji tempel.
Uji tempel terutama digunakan untuk pemeriksaan dermatitis kontak. Hal ini dilakukan dengan mengoleskan reagen pada kulit dan mengamatinya selama jangka waktu tertentu untuk menentukan apakah kulit alergi terhadap zat tersebut berdasarkan reaksi kulit terhadap kontak. Reagen tambalan standar Eropa digunakan untuk pengujian yang akurat. Ratusan alergen dalam 20 kategori dan ratusan sub-kategori, termasuk obat-obatan, produk karet, produk perawatan kulit, pengawet, mainan, bahan perabot rumah tangga, pewarna rambut, bahan percetakan, pewarna tekstil, zat pemutih, perhiasan logam, wewangian, dan produk industri, pertanian, dan rumah tangga lainnya.
Prinsip: Zat alergenik yang dicurigai dioleskan ke kulit pasien, dan antigen disajikan ke limfosit T oleh sel penyaji antigen setelah memasuki tubuh melalui kulit atau selaput lendir, yang mengaktifkan limfosit T spesifik dan menginduksi respons inflamasi.
Indikasi.
1, dermatitis kontak, eksim, dermatosis akibat kerja, dan penyakit kulit lainnya yang terjadi akibat reaksi metamorfosis yang disebabkan oleh paparan zat tertentu.
2, Bila penyebab penyakit tidak diketahui atau bila ada kontak dengan beberapa zat dan penyebabnya perlu ditemukan, uji tempel dapat dilakukan.
Metode khusus: Setelah mengoleskan reagen pada kulit dan mengamatinya selama beberapa saat, tentukan apakah kulit alergi terhadap zat tersebut menurut reaksi kulit terhadap kontak.
(4) Pengujian alergi kosmetik.
Alergen dan kosmetik alergi terdeteksi secara akurat melalui metode tambalan tertutup, metode tambalan ringan, metode uji lepuh melepuh, dan metode uji gores, dan pasien dipandu untuk memilih kosmetik yang sesuai. Departemen kami menggunakan reagen patch standar Eropa untuk pengujian yang akurat. Tes foto-patch adalah tes kulit yang mendeteksi agen dermatitis fototoksik dan alergi foto serta reaksi fototoksik atau alergi foto tubuh terhadap fotosensitizer tertentu dengan mengoleskan tambalan langsung ke permukaan kulit sambil menerima dosis sinar UV dengan panjang gelombang yang sesuai. Uji tempel cahaya dilakukan untuk mengonfirmasi ada tidaknya zat fotosensitisasi pada kasus penyakit kulit yang peka terhadap cahaya. Metodenya sama dengan uji tempel, di mana tempelan pertama kali dioleskan ke punggung atau lengan bawah pasien dan disinari dengan UVB (280-320 nm) dan (320-400 nm) untuk menentukan eritema minimum (MED). 24-48 jam kemudian, separuh dari tempelan tersebut disinari dengan cahaya 3/4 MED dan hasilnya diamati setelah 48 jam lebih lanjut jika Jika hanya kemerahan, bengkak atau papula kecil (terkadang lecet kecil) yang terjadi pada patch + area yang disinari, maka zat tersebut dipertimbangkan.
2 . Uji in vitro
(1) Sistem deteksi alergen kuantitatif “Saringan Sensitif” MEDIWISS dari Jerman.
Sistem deteksi alergen MEDIWISS adalah sistem deteksi alergen kuantitatif berteknologi canggih dan inovatif, yang menerapkan teknologi imunobloting untuk tujuan penelitian ilmiah hingga diagnosis laboratorium rutin, dengan menggunakan kombinasi alergen khusus untuk berbagai penyakit. Tes ini memungkinkan penyaringan antibodi terhadap berbagai macam penyakit dengan metode yang dapat diandalkan, spesifisitas yang serupa dengan tes kulit dan konsisten dengan hasil tes alergen tunggal in vitro konvensional. Tes IgE, terutama untuk reaksi alergi tipe I, dengan mudah mendeteksi alergen hanya dengan satu tetes serum. Hal ini ditandai dengan tingkat akurasinya yang tinggi.
(2) Pengujian intoleransi makanan.
Banyak penyakit kronis telah terbukti secara klinis berhubungan dengan makanan, dan gejalanya hilang setelah makanan yang bermasalah dihilangkan – ini disebut intoleransi makanan. Tes intoleransi makanan juga merupakan satu-satunya tes respons terlambat untuk alergi makanan. Gejala kronis seperti diare, sariawan, gatal-gatal, jerawat, migrain, mudah lelah, depresi, asma, gangguan tidur, gigi bergemeretak, dan lain-lain, yang tidak dapat diidentifikasi penyebabnya, semuanya harus diuji untuk mengetahui apakah ada intoleransi makanan atau tidak dan mungkin terkait dengan intoleransi makanan.