Pasangan normal dengan kehidupan seks yang normal memiliki tingkat keberhasilan kehamilan sebesar 90% dalam waktu satu tahun. Siklus menstruasi normal berlangsung selama 28 hari dan meliputi fase menstruasi, fase folikuler dan fase luteal. Selama fase luteal akhir dari siklus menstruasi sebelumnya, sekelompok folikel telah mulai tumbuh dan berlanjut ke fase folikuler. Pada hari ke-7 dari siklus menstruasi, hanya satu folikel dari kelompok ini yang pada akhirnya akan terus tumbuh karena efek hormonal dalam tubuh, sisa folikel akan menjadi atretik hingga hari ke-11-13 dari siklus menstruasi ketika folikel ini dapat tumbuh hingga 18 mm, yaitu ke kondisi pra-ovulasi. Pada saat ini, hormon yang disebut hormon luteinizing mencapai puncaknya, yang menandakan pecahnya folikel dan pengeluaran sel telur. Selama siklus alami pemantauan ovulasi, tes LH urin digunakan untuk menentukan apakah ovulasi sudah dekat. Jika hasil tes positif, pasien diinstruksikan untuk melakukan hubungan seksual, setelah itu sel telur dan sperma bertemu di dalam tuba falopi untuk membentuk sel telur yang telah dibuahi, yang kemudian berjalan melalui tuba falopi ke dalam rongga rahim untuk ditanamkan. Jika Anda tidak mengalami menstruasi saat jatuh tempo bulan ini, tes darah untuk HCG dapat dilakukan untuk menentukan apakah Anda hamil. Namun, terkadang pertumbuhan dan perkembangan folikel tidak berjalan dengan baik karena berbagai alasan. Beberapa wanita mengalami rekrutmen dan seleksi folikel lebih awal, yang tercermin dalam siklus menstruasi yang lebih pendek; beberapa wanita memiliki folikel yang berukuran kurang dari 18 mm sebelum dikeluarkan; dan beberapa wanita tidak mengalami pertumbuhan dan perkembangan folikel selama siklus menstruasi, yang disebut anovulasi. Ini adalah saat di mana pengobatan dianggap dapat membantu mereka sehingga folikel dapat tumbuh dan berkembang secara normal. Mekanisme promosi ovulasi berbeda, tetapi keduanya bekerja dengan cara yang sama. Dengan menyesuaikan hormon dalam tubuh, folikel yang seharusnya tumbuh secara tidak normal akan direkrut dan dipilih untuk memasuki jalur pertumbuhan normal dan menjadi matang. Karena setiap orang memiliki sensitivitas yang berbeda terhadap obat dan terdapat perbedaan individual, beberapa wanita akan memiliki 2 folikel atau lebih setelah ovulasi, tetapi ini bukan merupakan penipisan folikel secara dini untuk digunakan di kemudian hari. Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, biasanya sekumpulan folikel dibesarkan setiap siklusnya, tetapi hanya satu folikel yang akhirnya matang dan yang lainnya tersumbat. Dalam proses ovulasi, folikel yang seharusnya atretik hanya digunakan dan tidak atretik, sehingga memungkinkan semuanya untuk tumbuh dan matang. Oleh karena itu, promosi ovulasi tidak menyebabkan kegagalan ovarium prematur.