Mengapa memeriksa pasangan pria terlebih dahulu?
Ketika pasangan dengan masalah ketidaksuburan tiba di rumah sakit dan dokter telah mengesampingkan faktor-faktor yang dapat dikontrol dengan jelas (misalnya frekuensi hubungan seks), langkah pertama adalah memulai dengan pasangan pria.
Jika tes air mani juga baik-baik saja, maka pada dasarnya pasangan pria dikesampingkan dan pasangan wanita dapat diperiksa.
Ketidaksuburan tidak selalu merupakan kesalahan wanita!
Banyak orang yang dibatasi oleh kepercayaan tradisional dan percaya bahwa masalah kegagalan untuk hamil atau memiliki anak selalu merupakan kesalahan wanita, sehingga reaksi pertama mereka adalah meminta wanita tersebut datang ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan. Bahkan, masalahnya mungkin terletak pada pasangan pria juga.
Dari penyebab infertilitas, pasangan wanita menyumbang 40% hingga 55%, pasangan pria menyumbang 25% hingga 40% dan kedua pasangan menyumbang 20% dari penyebabnya. 10% dari kasus-kasus tersebut sulit untuk didiagnosis (termasuk faktor kekebalan tubuh dan kualitas sel telur yang tidak normal).
Tes apa yang harus dilakukan pada pasangan wanita?
Pada infertilitas, penyebab utama ketidaksuburan wanita adalah kelainan pada saluran reproduksi, peradangan, tumor, endometriosis, dan gangguan ovulasi. Jika tes air mani pria kembali normal, pasangan wanita harus menjalani tes-tes berikut ini.
Pemeriksaan ginekologi rutin: misalnya, pemeriksaan sabuk putih untuk menyingkirkan kelainan pada vagina, peradangan vagina, dan lesi serviks.
Ultrasonografi: Ini dapat dilakukan untuk memeriksa secara umum lesi pada rahim, ovarium, dan saluran tuba, serta menyingkirkan miometrium A, malformasi rahim, kista atau tumor ovarium, ovarium polikistik, atau hidrokel pada saluran tuba.
Tes ovulasi: perkembangan folikel dapat dipantau dengan USG untuk mengetahui apakah ovulasi normal. Jika Anda tidak berovulasi, bagaimana Anda bisa hamil?
Pemeriksaan endokrin: Pemeriksaan ini mencakup berbagai tes hormon untuk mengetahui kapasitas cadangan ovarium (seberapa baik fungsi ovarium untuk ovulasi normal) dan untuk menyingkirkan hiperprolaktinemia, hiperandrogenemia, fungsi tiroid yang tidak normal, dan lain-lain.
Tes paten tuba: untuk memeriksa apakah tuba falopi paten, untuk mengidentifikasi lokasi obstruksi tuba, dan untuk menentukan apakah ada malformasi uterus, fibroid submukosa, dan tuberkulosis tuba.
Tes antibodi atau kromosom: untuk memeriksa kelainan kromosom, antibodi anti-endometrium, antibodi anti-sperma, dan antibodi anti-pita jernih.
Pembedahan laparoskopi: Jika tes-tes di atas tidak menemukan penyebabnya, histeroskopi atau laparoskopi dapat dipertimbangkan untuk mengamati secara langsung panggul, rahim, saluran tuba, dan indung telur untuk mengetahui adanya lesi atau perlekatan.
Apa yang harus saya lakukan jika semua tes normal?
Pada sekitar 10% hingga 20% kasus, hasil tes normal untuk kedua pasangan dan penyebabnya tidak dapat diidentifikasi.
Dalam kasus ini, kami biasanya merekomendasikan penggunaan inseminasi buatan untuk membantu kehamilan.
Tentu saja, pilihan pengobatan bervariasi dari orang ke orang, dan setiap masalah perlu dianalisis berdasarkan kemampuannya masing-masing. Untuk pasien berusia 38 tahun ke atas dengan infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, setelah IUI gagal setelah 3 kali percobaan, mereka dapat dirujuk langsung ke IVF.
Jika pasien memiliki kondisi medis, seperti anemia, fungsi hati yang tidak normal, atau penyakit infeksi akut, dan secara fisik tidak sehat untuk hamil, kami menyarankan agar perawatan infertilitas ditunda sampai semua aspek kebugaran fisik pulih.
Inseminasi buatan atau bayi tabung?
Jika hasil tes menunjukkan bahwa penyebabnya adalah pasangan wanita, maka pengobatan harus diarahkan pada penyebab spesifik dan kemudian mencoba untuk hamil secara alami, atau menjalani metode reproduksi berbantu berikut ini.
Bagaimana jika pasangan prianya yang menjadi penyebabnya? Biasanya, reproduksi dengan bantuan adalah cara yang paling mudah untuk dilakukan: inseminasi buatan atau fertilisasi in vitro.
Perbedaan mendasar antara IUI dan IVF adalah bahwa pada IUI, tempat pembuahan masih berada di dalam tubuh, sedangkan pada IVF, tempat pembuahan berada di luar tubuh. Jika saluran tuba wanita terbuka, ia biasanya memilih IUI, dan jika tidak terbuka, ia biasanya memilih IVF.
1. Inseminasi buatan
”Inseminasi buatan” mengacu pada penyuntikan buatan air mani yang telah diolah ke dalam saluran reproduksi wanita selama masa ovulasi untuk membantunya hamil. Ada dua jenis inseminasi buatan: inseminasi dengan air mani suami, atau inseminasi dengan sperma donor.
Kedua jenis inseminasi ini mengharuskan tuba falopi wanita terbuka dan ia berovulasi secara normal, sehingga keduanya memerlukan histerosalpingogram dan tes endokrin sebelum inseminasi dapat dilakukan.
Jika saluran tuba wanita tidak terbuka, lavage histeroskopi dapat digunakan untuk membersihkan saluran tersebut. Namun, jika saluran tuba masih belum terbuka setelah perawatan, pasangan disarankan untuk memilih program bayi tabung.
2. Fertilisasi in vitro
”Fertilisasi in vitro dan transfer embrio (IVF) adalah istilah populer yang digunakan di Tiongkok untuk proses pembuahan sel telur dan sel telur oleh seorang ahli embriologi di laboratorium setelah sel telur dan sperma dikeluarkan dari tubuh pasangan.
Tergantung pada situasinya, IVF dapat dibagi menjadi generasi pertama, kedua dan ketiga, sesuai dengan fertilisasi in vitro-embrio transfer (IVF-ET), injeksi sperma tunggal intracytoplasmic (ICSI), dan teknik diagnosis genetik pra-implantasi.
Bagaimana kelainan genetik dapat dicegah agar tidak diturunkan?
Untuk pasangan dengan kelainan kromosom atau penyakit tertentu dengan potensi genetik yang tinggi, seperti hemofilia, talasemia, distrofi otot progresif, hiperplasia adrenokortikal bawaan, dll., Atau pasien dengan keguguran berulang yang tidak dapat dijelaskan, mereka dapat memilih IVF generasi ketiga, di mana sel telur dan sperma digabungkan secara in vitro untuk membentuk embrio, dan embrio yang sehat dipilih dengan menggunakan teknologi pengujian genetik yang canggih, kemudian Hal ini dapat mencegah kelahiran anak dengan kelainan genetik, mengurangi risiko keguguran, dan meningkatkan angka kelahiran bayi yang sehat.
Penting untuk diperhatikan bahwa meskipun dengan pemeriksaan pra-implantasi ini, pemeriksaan antenatal rutin tidak boleh diabaikan.
Jangan mencari pertolongan medis dengan terburu-buru
Dengan adanya liberalisasi penuh kebijakan anak kedua, banyak pasangan yang lebih tua sangat bersemangat untuk memiliki bayi, jadi Anda dapat membayangkan bahwa lebih banyak lagi pasangan yang ingin memiliki bayi tetapi tidak dapat melakukannya akan bergabung dengan barisan mereka yang mencari perawatan infertilitas.
Namun, tes infertilitas itu rumit, ada yang bersifat invasif dan ada pula yang berkaitan erat dengan pengalaman dan tingkat dokter yang mengoperasikannya, jadi jika Anda perlu mencari pengobatan, Anda harus pergi ke rumah sakit biasa, sebaiknya ke pusat pengobatan reproduksi khusus, untuk mengikuti proses penyaringan selangkah demi selangkah dan melakukan penilaian yang akurat sebelum melakukan tes yang tepat.
Serius, tradisi Cina sangat mementingkan pernikahan dan memiliki anak, dan ketidaksuburan adalah hal yang ‘berlemak’. Banyak rumah sakit kecil informal yang mengkhususkan diri pada program terkait, sehingga Anda mungkin akan tertipu untuk memulai dengan tes yang paling menyakitkan dan mahal sejak awal.
Yang terakhir, jangan mempercayai resep apa pun. Hanya jika Anda memiliki diagnosis yang jelas, Anda bisa mendapatkan perawatan yang tepat, jika tidak, uang yang terbuang hanya sedikit, dan penundaan kesuburan serta kerusakan pada tubuh Anda akan sangat berharga.