Masalah yang dihadapi oleh orang yang sudah cukup umur untuk memiliki anak lagi – peningkatan yang signifikan pada kehamilan patologis (1) Diabetes Melitus Gestasional Wanita hamil yang sudah lanjut usia rentan terhadap diabetes melitus. Seiring bertambahnya usia, toleransi glukosa tubuh menurun, dan obesitas merupakan faktor risiko diabetes. Diabetes memiliki dampak yang besar pada janin, termasuk: (1) peningkatan tingkat persalinan prematur, terutama karena cairan ketuban yang berlebihan, faktor medis perlu mengakhiri kehamilan terlebih dahulu; (2) kejadian makrosomia meningkat, tingkat persalinan yang terhambat dan tingkat operasi caesar meningkat; (3) peningkatan tingkat kematian janin di dalam rahim, alasan utamanya adalah hiperglikemia ibu hamil, mengurangi pasokan oksigen plasenta ke janin, mengakibatkan hipoksia janin di dalam rahim, dan kematian janin di dalam rahim ketika terjadi pada kasus yang parah; (4) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (5) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (6) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (7) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (8) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (9) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (10) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (11) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (12) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (13) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (14) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (15) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (16) tingkat malformasi janin meningkat secara signifikan; (5) kematian neonatal meningkat; (6) sindrom gangguan pernapasan neonatal, hipoglikemia neonatal, dll.. Penting untuk mengenali keseriusan diabetes mellitus pada wanita hamil usia lanjut, kebutuhan untuk melakukan pekerjaan yang baik dalam publisitas pra-kehamilan dan diabetes mellitus pasca-kehamilan dalam skrining dan deteksi normatif kehamilan, pemantauan glukosa darah secara teratur untuk memastikan bahwa glukosa darah mereka dalam kisaran normal, dalam kasus kontrol diet yang tidak memuaskan, intervensi olahraga pada glukosa darah, penggunaan insulin yang tepat waktu untuk pengobatan komplikasi ibu dan anak dapat dikurangi jika diagnosis dan pengobatan tepat waktu, untuk mengurangi angka kesakitan dan kematian perinatal, Insiden makrosomia dan morbiditas neonatal sangat penting. (2) Gangguan hipertensi selama kehamilan Insiden gangguan hipertensi selama kehamilan lebih tinggi di antara wanita hamil usia lanjut dibandingkan dengan wanita hamil muda. Alasannya adalah: tekanan dari keluarga dan dunia luar, yang membuat mereka secara mental gugup; persalinan yang buruk sebelumnya, dan kejadian gangguan hipertensi selama kehamilan lebih tinggi pada kehamilan saat ini. Banyak wanita hamil usia lanjut yang memiliki kondisi medis yang sudah ada sebelumnya, seperti hipertensi esensial dan penyakit metabolik. Wanita hamil yang berusia di atas 35 tahun rentan terhadap komplikasi gangguan hipertensi pada kehamilan di trimester kedua, terutama preeklampsia berat. Kehilangan janin pada kehamilan pertama, ekspektasi kesuburan yang tinggi, dan heterogenitas genetik merupakan predisposisi kambuhnya preeklampsia onset dini pada kehamilan kedua, sehingga menyebabkan risiko kehilangan janin lebih lanjut. Pencegahan berfokus pada manajemen nutrisi yang rasional, mengonsumsi makanan yang kaya protein, vitamin, zat besi, kalsium, magnesium, selenium, seng, dan zat gizi mikro lainnya serta buah-buahan segar, serat tinggi, sayuran, biji-bijian, dan roti gandum, dan mengurangi asupan lemak hewani telah dikaitkan dengan risiko preeklampsia yang lebih rendah. Suplementasi kalsium sebanyak 1 g/d selama kehamilan dikaitkan dengan penurunan risiko preeklampsia sebesar 50 persen, dengan manfaat yang paling terasa pada individu yang berisiko tinggi. Aspirin dosis rendah 50-100mg per hari dapat mencegah preeklampsia pada wanita hamil berisiko tinggi. (3) Rahim yang terluka Kelahiran anak kedua pada wanita dengan rahim yang terluka lebih rumit dan berbahaya dibandingkan dengan wanita yang memiliki rahim yang utuh, dan merupakan masalah utama yang ingin diketahui dan dikonseling oleh sebagian besar wanita yang memiliki rahim yang terluka yang ingin memiliki anak lagi, serta keluarganya. Wanita dengan riwayat operasi caesar memiliki peningkatan risiko kehamilan keloid secara signifikan, plasenta praevia agresif, ruptur uteri, perdarahan pascapersalinan, histerektomi saat persalinan, serta cedera bedah dan persalinan prematur pada kehamilan kedua. Oleh karena itu, konseling prakonsepsi dan perawatan kesehatan untuk wanita dengan rahim keloid harus memberikan saran yang benar tentang waktu kehamilan kedua, perawatan kesehatan dan tindakan pencegahan yang harus dilakukan selama kehamilan, dan waktu serta cara persalinan, serta menginformasikan secara memadai tentang risiko yang terkait dengan kehamilan kedua dengan rahim keloid, untuk meningkatkan hasil bagi ibu dan bayi. Dokter harus mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi penyembuhan sayatan rahim selama anamnesis, terutama: status gizi? Operasi sebelumnya? Infeksi, prosedur pembedahan? Jahitan? Berapa lama waktu yang telah berlalu? Setelah rahim yang diiris mencapai akhir kehamilan, penting juga untuk mengetahui tentang lokasi bekas luka. Jika hasil pemeriksaan USG menunjukkan bahwa dinding segmen rahim bagian bawah memiliki ketebalan <3mm