Berdasarkan hasil survei epidemiologi berbasis populasi termasuk survei Framinghan, Beaver Dam, Baltimore, Rotterdam, Barbados, dan Egna-Neumarkt, diperkirakan 3-6 juta orang di Amerika Serikat memiliki TIO >21 mmHg tanpa mendeteksi morfologi saraf optik retina glaukomatosa atau gangguan penglihatan (menggunakan metode skrining saat ini). (menggunakan metode skrining saat ini). Dari jumlah tersebut, 4 hingga 10% memiliki TIO tinggi pada orang berusia di atas 40 tahun. Kira-kira 0,5 sampai 1% pasien dengan hipertensi mengalami glaukoma setiap tahun setelah 5 sampai 10 tahun perjalanan penyakit. Dengan perbaikan yang berkelanjutan dalam teknik pemeriksaan fundus dan lapang pandang, risiko ini telah ditemukan kurang dari 1% per tahun. Prevalensi hipertensi adalah 10 sampai 15 kali lebih tinggi daripada prevalensi POAG dengan (kerusakan lapang pandang sebagai kriteria). Sebelumnya, faktor risiko untuk konversi hipertensi menjadi glaukoma termasuk TIO, usia, jenis kelamin, ras, riwayat keluarga glaukoma, penyakit sistem kardiovaskular, penyakit sistem endokrin, dinamika atrium aqueous yang abnormal, kelainan struktural saraf optik dan manifestasi okular abnormal lainnya seperti kelainan refraksi, sindrom pigmentasi, dan sindrom pengelupasan kulit; Namun, tidak ada faktor risiko tunggal yang dapat digunakan sendiri sebagai indikator prognostik untuk hipertensi Namun, tidak ada faktor risiko tunggal yang dapat digunakan sebagai indikator prognosis hipertensi. High Ocular Pressure Treatment Study (OHTS) oleh Kass dkk. dirancang untuk menyelidiki apakah pengobatan untuk mengontrol TIO efektif dalam mengurangi kejadian glaukoma dan untuk menyelidiki faktor risiko konversi hipertensi menjadi POAG. Ketebalan kornea sentral merupakan faktor risiko untuk perkembangan glaukoma, dan ketebalan kornea sentral menjadi korelasi negatif yang kuat dari prognosis pada hipertensi. Menurut OHTS, hipertensi dapat dibagi ke dalam kategori berikut: 1. Pasien dengan kornea yang cukup tebal dan TIO yang cukup tinggi, yang dapat dikoreksi TIO-nya dengan nilai ketebalan kornea, mungkin menemukan bahwa nilai TIO mereka yang sebenarnya berada dalam kisaran normal dan memiliki kemungkinan yang sangat rendah untuk mengembangkan glaukoma; 2. Pasien dengan kornea yang cukup tebal dan TIO yang cukup tinggi, yang mungkin dikoreksi TIO-nya dengan nilai ketebalan kornea, mungkin menemukan bahwa nilai TIO aktual mereka berada dalam kisaran normal dan memiliki kemungkinan yang sangat rendah untuk mengembangkan glaukoma. 3. Pasien dengan kornea tipis dan nilai TIO tinggi memiliki peluang lebih besar untuk mengembangkan glaukoma. Medeiros dkk. menemukan bahwa ketebalan kornea sentral pasien hipertensi yang mengalami gangguan penglihatan glaukomatosa secara signifikan lebih rendah daripada ketebalan kornea sentral pasien yang tidak mengalami gangguan penglihatan glaukomatosa, dan menyimpulkan bahwa ketebalan kornea sentral harus dipertimbangkan saat mengevaluasi prognosis pasien hipertensi. Karena korelasi positif antara ketebalan kornea sentral dan TIO, ketebalan kornea sentral dapat digunakan sebagai prediktor negatif perkembangan glaukoma. Untuk pasien dengan ketebalan kornea sentral 565-585 um, kemungkinan terkena glaukoma dalam 5 tahun adalah 13%. Demikian pula, untuk pasien dengan rasio cangkir-ke-cakram lebih besar dari 0,3, kemungkinan mengembangkan glaukoma dalam 5 tahun adalah 24% untuk pasien dengan ketebalan kornea sentral kurang dari 556 um, dan 16% untuk pasien dengan ketebalan kornea sentral 565-585 um. Penelitian ini menunjukkan bahwa ketebalan kornea sentral merupakan prediktor negatif POAG dan salah satu faktor risiko yang paling penting dalam menentukan prognosis penyakit mata hipertensi. Kelompok European Glaucoma Prevention Study (EGPS) juga melaporkan bahwa ketebalan kornea sentral merupakan prediktor POAG yang signifikan, selain usia, rasio cup-to-disc dan sensitivitas lapang pandang. Penelitian telah menunjukkan bahwa kemungkinan kerusakan lapang pandang meningkat dengan cepat ketika TIO > 21 mmHg, dan yang paling menonjol di atas 26 mmHg pada pasien dengan hipertensi 28 mmHg yang 15 kali lebih mungkin mengalami kerusakan lapang pandang daripada mereka yang memiliki TIO 22 mmHg. Wax dkk. menyarankan bahwa efek TIO bersifat kontinu dan bahwa fluktuasi TIO 24 jam versus fluktuasi TIO multi-hari merupakan faktor risiko penting dalam menentukan prognosis hipertensi. Kisaran fluktuasi TIO pada orang normal adalah 3 hingga 6 mmHg sepanjang hari, dan di Tiongkok, fluktuasi TIO yang lebih besar dari 8 mmHg biasanya dianggap patologis. Selain itu, penelitian telah menunjukkan bahwa sebagian besar pasien dengan glaukoma memiliki fluktuasi TIO 24 jam yang tidak teratur atau memiliki profil fluktuasi TIO harian yang tidak konsisten. penipisan kornea, besarnya fluktuasi TIO, dan kemungkinan diabetes. Oleh karena itu, orang-orang dengan hipertensi ini harus dipantau lebih dekat daripada populasi umum untuk deteksi dini timbulnya kerusakan glaukomatosa. Mengenai prevalensi POAG pada pasien hipertensi, OHTS melaporkan bahwa Kass et al[65] menemukan prevalensi POAG 9,5% dengan tren penurunan TIO sekitar 4,0% ± 11,6% selama rata-rata tindak lanjut 5 tahun untuk hipertensi, dan Higginbotham et al. menemukan prevalensi POAG 16,1% selama rata-rata tindak lanjut 6,5 tahun untuk orang Amerika Afrika (populasi berisiko tinggi) dengan hipertensi. Kass et al[78] melaporkan 22% kejadian POAG pada mata hipertensi dengan rata-rata tindak lanjut 13 tahun (7,5 tahun tidak diobati dan 5,5 tahun pengobatan).