Pengobatan infeksi saluran kemih pada lansia harus sangat berhati-hati, terutama penggunaan obat nefrotoksik, dosis, metode dan cara pengobatannya harus sesuai untuk mencegah kerusakan pada ginjal. Aminoglikosida, seperti gentamisin dan kanamisin, sebaiknya tidak digunakan. 2. Pengobatan saluran kemih pada lansia harus dimulai dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya, menghilangkan faktor obstruktif dan mendorong pasien untuk minum lebih banyak air. Penggunaan sejumlah kecil estrogen lokal dapat dicoba pada wanita lanjut usia dengan uretritis dan mungkin bermanfaat dalam memulihkan keadaan fisiologis saluran kemih bagian bawah. 4. Sekarang secara umum diterima bahwa pengobatan antibiotik tunggal harus diberikan kepada setiap pasien yang pertama kali terdeteksi bakteriuria, terlepas dari ada atau tidaknya gejala. Obat-obatan dapat dipilih sesuai dengan bakteri dan sensitivitas obat dari kultur urin untuk secara aktif mengendalikan infeksi. 5. Karena tingkat kekambuhan dan infeksi ulang infeksi saluran kemih pada lansia sangat tinggi, antibiotik pemeliharaan jangka panjang untuk bakteriuria asimtomatik tidak diperlukan dan tidak mengurangi tingkat kekambuhan atau kematian. Pengobatan yang lebih agresif pada pasien usia lanjut dengan infeksi saluran kemih hanya boleh diberikan jika ada infeksi kandung kemih awal, gangguan ginjal progresif yang terkait dan adanya gejala infeksi saluran kemih bagian atas. Obat harus selalu disesuaikan dengan kultur urin dan tes sensitivitas obat, dan adanya strain yang resistan terhadap obat atau patogen tertentu harus dicatat ketika pasien lansia dengan infeksi saluran kemih sulit disembuhkan.