Keseleo lumbal akut lebih umum terjadi dalam praktik klinis. Pasien-pasien ini cenderung merupakan pekerja kantoran, mereka yang tidak aktif dalam jangka waktu yang lama, atau mereka yang tidak menikmati olahraga di luar ruangan. Tiba-tiba, selama aktivitas di luar ruangan yang berkepanjangan atau latihan fisik, tiba-tiba timbul rasa sakit di punggung bawah, baik secara akut atau keesokan harinya. Rasa sakit sering ditandai dengan nyeri pinggang yang menyebar, seperti kesulitan membalikkan badan ketika berbaring di tempat tidur, kesulitan membungkuk ketika dalam posisi berdiri, seperti berjongkok untuk mengambil sesuatu, tetapi ketika berdiri, juga sulit untuk menggambarkan lokasi nyeri yang tepat. Pada pemeriksaan, beberapa pasien, misalnya, memiliki nyeri tekan pada proses spinosus tulang belakang lumbar, tanda Thomas dan tes angkat kaki lurus tidak terlalu jelas. Pada kelompok pasien ini, sinar-X, MRI dan CT daerah lumbar dapat dilakukan untuk menyingkirkan masalah lain.