Sangat kecil kemungkinannya bahwa nyeri pada tulang bagian depan betis adalah kanker tulang, tetapi diagnosis perlu dikonfirmasi dengan tes yang relevan. Ada banyak penyebab nyeri betis, yaitu nyeri tibialis. Pertama, nyeri yang disebabkan oleh trauma, terutama memar di sisi depan tungkai bawah, atau pukulan langsung dari luar atau cedera yang menghancurkan, dapat menyebabkan cedera tibialis dan menyebabkan nyeri yang signifikan. Jika pasien tidak memiliki riwayat trauma, hal ini paling sering terlihat pada osteochondritis tibialis, yang berhubungan dengan aktivitas berlari dan melompat serta jongkok secara teratur yang menarik dan mengiritasi periosteum tibia, sehingga menyebabkan osteochondritis, yang dapat menyebabkan rasa sakit pada tulang betis bagian depan. Nyeri juga dapat terjadi jika terdapat gangguan pada tibia betis, seperti kista tibia. Selain itu, rangsangan dingin pada tungkai, seperti bekerja di suhu dingin dalam jangka waktu yang lama, juga dapat menyebabkan nyeri betis. Oleh karena itu, jika nyeri tidak disertai dengan gejala sistemik lainnya seperti demam, penurunan berat badan atau kelemahan, pemeriksaan sinar-X atau CT dapat dilakukan dan jika tidak ditemukan kelainan yang signifikan pada tulang, yang diperlukan hanyalah istirahat dan pemulihan.