Karena gejalanya mudah tertukar dengan herniasi diskus lumbal dan sindrom otot berbentuk buah pir, saya ingin menggunakan kesempatan ini untuk mengulas penyakit ini lagi dan membaginya dengan Anda. Saya berharap dapat menunjukkan kesalahan apa pun. Hal yang paling penting adalah bahwa ini bukan hanya masalah waktu, tetapi juga masalah waktu. Menurut statistik, sekitar 40-60% cedera jaringan lunak akut di daerah pinggang disebabkan oleh “perpindahan” saraf supragluteal dalam perjalanannya, yang disebut “tendon keluar dari alur” dalam pengobatan Tiongkok. Struktur anatomi: Saraf gluteal superior adalah kombinasi dari cabang posterior dan lateral saraf tulang belakang saraf lumbal ke-1 hingga ke-3. Saraf gluteal superior adalah cabang lateral dari cabang posterior saraf lumbal ke-1 hingga ke-3, yang menembus fasia dalam yang sejajar dengan garis antara trokanter mayor dan vertebra lumbal ke-3 di puncak iliaka, dan didistribusikan di kulit bokong, yang tidak mudah teraba. Cabang posterior berjalan di permukaan fasia dorsal lumbal dan membentuk bundel vaskular saraf epikutaneus glutealis, yang melintasi krista iliaka dan masuk ke dalam jaringan ikat lemak yang berlobulasi di daerah gluteal bagian atas, dan pada batas ventral otot gluteus maximus, jaringan ikat lemak menjadi berlobulasi dan saraf epikutaneus glutealis membelah menjadi banyak cabang halus untuk mempersarafi fasia glutealis dan jaringan kulit di area yang sesuai. Patogenesis: Selama berolahraga, terutama saat tubuh diputar dari sisi ke sisi atau saat membungkuk dengan cepat dan drastis, saraf mudah rusak di bagian di bawah puncak iliaka dan mengalami sedikit perubahan posisi anatomis, menyimpang dari posisi semula untuk membentuk “celah tendon keluar”. Saraf itu sendiri dan jaringan lunak di sekitarnya menjadi meradang secara aseptik. Pada kasus akut, kongesti dan edema akut dapat terjadi; pada kasus kronis, penebalan, pembesaran, dan tumpulnya saraf itu sendiri dapat terjadi, bersama dengan fibrosis dan hiperplasia jaringan ikat pada jaringan lunak di sekitarnya. Pada kasus kronis, saraf itu sendiri dapat menebal, membesar dan menebal, sementara jaringan lunak di sekitarnya dapat menjadi fibrotik dan hiperplastik jaringan ikat. Ketika ketegangan muskulofasial punggung meningkat saat membungkuk dan duduk dalam waktu yang lama, ketegangan lokal akan meningkat, yang meningkatkan rangsangan pada saraf epiglotis, terutama pada kasus-kasus yang akut, dan dapat menyebabkan nyeri pinggang dan pinggul yang parah. Manifestasi klinis: Sebagian besar pasien memiliki riwayat “berkedip” atau “memutar” pada punggung bawah dan pinggul, dan nyeri pada punggung bawah dan pinggul di satu sisi, menusuk, sakit, atau seperti robek. Ketika berubah dari posisi duduk ke posisi tegak, seseorang merasa tidak dapat menggunakan kekuatannya di punggung bagian bawah dan tidak dapat berdiri atau duduk secara langsung. (Secara pribadi, saya berpikir bahwa pada pasien dengan neuritis epiglotis, rasa sakit biasanya di satu sisi pinggang, dan pinggul atau tungkai bawah di sisi yang sama, tetapi jarang disertai dengan rasa sakit di bagian tengah belakang pinggang; sedangkan pada pasien dengan herniasi diskus lumbal, selain gejala umum, rasa sakit biasanya termasuk rasa sakit di bagian tengah belakang pinggang. Perbedaannya bisa ditarik). Secara umum, pasien dengan neuritis supraspinatus memiliki tes angkat kaki lurus yang positif pada tungkai bawah di sisi yang sehat, tetapi tidak ada tanda-tanda neurogenik. Perawatan: 1. Perawatan manipulatif. 2. NSAID topikal + NSAID oral. 3. Terapi penutupan lokal. Catatan: 1 . Hindari kompres panas, yang dapat dengan cepat memperburuk gejala pada pasien akut. 2, hindari pemijatan berulang, tekanan, dapat memperburuk edema, hiperplasia.