Gigi besar secara klinis disebut sebagai geraham, dan gigi ini ada selama periode gigi susu, serta selama periode gigi permanen. Biasanya gigi geraham susu mengalami pergantian gigi, yang diikuti dengan pertumbuhan gigi geraham permanen, yang tidak akan digantikan lagi. Ketika tubuh terus tumbuh, hal ini menyebabkan rahang tumbuh dan melebar, dan penggantian gigi terjadi untuk mengakomodasi dan memperkuat fungsi mengunyah. Umumnya, gigi susu tanggal terlebih dahulu, dan gigi geraham susu biasanya tanggal belakangan, sehingga bisa saja gigi geraham permanen terdorong ke luar sementara gigi geraham susu belum tanggal. Namun, kehilangan dan penggantian gigi susu biasanya dimulai pada usia 5-6 tahun dan selesai sekitar usia 14 tahun. Gigi geraham permanen pengganti lebih keras daripada gigi geraham susu, dan tulang rahang hampir sepenuhnya berkembang pada saat penggantian selesai, sehingga tidak akan ada penggantian gigi lebih lanjut. Karena gigi geraham berada di bagian dalam mulut dan sebagian besar anak tidak suka menyikat gigi, maka mudah bagi mereka untuk menyembunyikan kotoran di lekukan gigi dan bakteri berkembang biak, sehingga menyebabkan karies pada gigi geraham. Oleh karena itu, disarankan untuk memperhatikan kebersihan mulut anak-anak, berkumur tepat waktu setelah makan, dan membersihkan sisa-sisa makanan di mulut tepat waktu agar tidak menyebabkan karies pada gigi geraham, yang akan menyebabkan sakit gigi. Selain itu, setelah selesainya penggantian gigi geraham permanen, jika tidak memperhatikan kebersihan mulut juga akan mudah menyebabkan terjadinya karies gigi, dan bila keadaannya sudah parah juga akan menyebabkan gigi tanggal. Pada saat ini, Anda dapat memilih untuk melakukan penyegelan fossa, penggunaan sealant untuk mengisi area fossa gigi geraham, secara efektif dapat menghindari munculnya karies gigi.