Rinitis alergi adalah kondisi pediatrik yang umum. Prevalensi rinitis alergi pada remaja berusia 13-14 tahun adalah 14,6%, dari total lebih dari 1 juta di seluruh dunia. Rinitis alergi biasanya muncul dengan gejala-gejala seperti hidung meler, hidung tersumbat, hidung berair, gatal-gatal pada hidung dan gangguan tidur. Gejala-gejala ini dapat terjadi sepanjang tahun dan dapat berdampak serius pada kualitas hidup anak-anak. Rinitis alergi adalah penyakit multifaktorial yang dipicu oleh kombinasi gen dan lingkungan. Faktor risiko rinitis alergi mungkin ada pada semua usia. Alergen umum termasuk tungau debu, bulu binatang, jamur dan serbuk sari. Rinitis alergi dan asma Hubungan erat antara rinitis alergi dan asma telah mendapat perhatian klinis yang luas. Pengobatan rinitis alergi dapat mengendalikan asma. Rinitis alergi adalah faktor risiko tinggi untuk asma dan rinitis dapat memperburuk serangan asma dan meningkatkan risiko terkena asma. Sebaliknya, jika langkah-langkah efektif diambil untuk mencegah dan mengobati rinitis alergi pada awal permulaannya, serangan asma berulang dapat dikurangi atau bahkan dihindari. Diagnosis rinitis alergi Anak-anak dengan rinitis alergi biasanya memiliki gejala seperti bersin-bersin, hidung tersumbat, dan gatal-gatal pada hidung, yang mungkin disertai dengan gejala mata seperti mata gatal dan konjungtiva tersumbat. Anak-anak dapat diuji dengan tes tusuk kulit alergen dan tes IgE spesifik serum. Pengujian alergen dapat menemukan penyebab sebenarnya dari alergi dan menghindari alergen untuk pencegahan dan pengobatan yang ditargetkan. Rhinoskopi anterior adalah tes terbaik untuk diagnosis pada anak-anak. Pengobatan rinitis alergi Dalam beberapa tahun terakhir, pengobatan rinitis alergi mencakup penghindaran alergen, irigasi hidung, pengobatan, dan imunoterapi spesifik. 1. Menghindari kontak alergen. 2. Pembilasan hidung. Irigasi hidung dengan larutan garam adalah pengobatan yang murah dan efektif untuk rinitis alergi. Bilasan garam hipertonik selama dua minggu dapat secara signifikan mengurangi rasa gatal, hidung tersumbat, pilek dan bersin-bersin serta mengurangi penggunaan antihistamin. Pembilasan saline dapat meningkatkan transportasi mukosiliar, mengurangi oedema mukosa, mengurangi mediator inflamasi, secara efektif menghilangkan bakteri hidung dan secara mekanis membersihkan rongga hidung dari lendir yang terkonsentrasi. 3. Pengobatan. Obat-obatan untuk rinitis alergi pada anak-anak termasuk antihistamin oral atau hidung, kortikosteroid hidung dan antagonis reseptor leukotrien…. Saat ini, antihistamin dibagi menjadi antihistamin generasi pertama (misalnya parasetamol) dan antihistamin generasi kedua (misalnya cetirizine). Antihistamin generasi pertama sedang dihapuskan karena cenderung menyebabkan depresi sistem pusat dan mempengaruhi kehidupan normal anak-anak. Antihistamin generasi kedua memiliki onset kerja yang cepat, efek anti-alergi yang kuat, efikasi tinggi, sedikit efek samping, durasi efikasi yang lama, dan secara signifikan dapat mengurangi gejala alergi hidung skor 4. kortikosteroid hidung. Glukokortikoid alkohol padat memainkan peran kunci dalam menghambat reaksi alergi. Baik mometasone furoate dan fluticasone propionate disetujui untuk digunakan pada anak-anak di atas usia 6 tahun. 5. Perawatan obat lainnya. Obat anti-leukotrien (misalnya montelukast) diindikasikan untuk rinitis alergi intermiten dan persisten dan merupakan pengobatan lini ketiga untuk rinitis alergi, terutama pada anak-anak dengan rinitis alergi yang dikombinasikan dengan asma. Obat anti-leukotrien mengurangi bronkospasme dan mengurangi respons inflamasi. Montelukast, sebagai anti-leukotrien kerja panjang, diindikasikan untuk anak-anak di atas usia 6 tahun. Dekongestan hidung meredakan hidung tersumbat, tetapi tidak membantu gejala lainnya. Namun demikian, penggunaan jangka panjang cenderung menghasilkan hidung tersumbat. Pedoman tentang rinitis alergi dan dampaknya terhadap asma tidak merekomendasikan penggunaan dekongestan hidung untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak. 6. Imunoterapi. Imunoterapi, atau desensitisasi, dapat menginduksi toleransi kekebalan tubuh terhadap alergen pada anak-anak dan mencegah perkembangan lebih lanjut dari rinitis alergi sekaligus meningkatkan kualitas hidup mereka. Imunoterapi biasanya digunakan untuk anak-anak berusia di atas 5 tahun. Selain itu, imunoterapi spesifik dapat mengurangi risiko asma pada pasien dengan rinitis alergi. Oleh karena itu, imunoterapi mungkin dapat mengurangi beban dan risiko asma pada pasien dengan rinitis alergi ketika dosis maksimum obat tidak efektif dalam mengendalikan gejala rinitis alergi.