Apa itu penutupan frekuensi radio invasif minimal dari varises di tungkai bawah

  Tugas utama dalam pengobatan varises pada tungkai bawah adalah menghentikan aliran darah pada vena superfisial yang sangat refluks pada tungkai bawah, yang biasanya meliputi vena safena besar dan cabang-cabang yang bergantung, vena safena kecil dan yang bergantung, atau vena yang menembus. Secara klasik, pengupasan varises dilakukan dengan mengangkat vena yang sakit dan menyelesaikan tugas menghentikan aliran darah. Beberapa sayatan biasanya dibuat di pangkal paha, pergelangan kaki dan tungkai bawah untuk menyelesaikan prosedur. Rute yang paling invasif adalah rute pengupasan vena safena, yang berjalan secara medial melalui tungkai bawah dan lebih invasif.  Tujuan penutupan frekuensi radio invasif minimal sama dengan tujuan pembedahan konvensional, yaitu untuk menghentikan kembalinya darah dalam vena yang sakit. Namun demikian, pendekatan yang lebih lembut diadopsi dalam hal filosofi pengobatan, di mana alih-alih mengangkat vena yang sakit, vena yang sakit ditutup di tempat dan saat lumen vena menutup, refluks berhenti secara alami.  Dalam prinsip perawatan, proses penutupan ini dilakukan dengan transfer panas. Endotelium dan seluruh dinding pembuluh darah dengan cepat berkontraksi oleh panas dan setelah periode waktu tertentu seluruh vena menjadi fibrotik sepenuhnya dan lumen menghilang secara permanen.  Komponen kunci dari transfer panas ini adalah kateter perawatan frekuensi radio. Panjangnya benar-benar menutupi seluruh panjang vena safena dan diameter luarnya sangat tipis, kurang dari 2 mm. Oleh karena itu, proses pengenalan hanya memerlukan sekitar 2 mm trauma untuk menyelesaikannya. Setelah kateter dimasukkan, vena target dapat diobati dalam segmen melalui kateter. Setiap segmen secara andal dirawat dengan panjang sekitar 6-6,5 cm, dan beberapa tahap perawatan memastikan penutupan lumen vena yang andal dan mengurangi insiden kerusakan termal pada jaringan di sekitarnya. Biasanya, prosedur ini hanya memerlukan waktu sekitar 15 menit untuk menyelesaikannya.  Prosedurnya tidak rumit, tetapi efektivitasnya tidak hanya bergantung pada kateter, tetapi yang lebih penting, pemeriksaan ultrasonografi menyeluruh pada vena tungkai bawah harus dilakukan sebelum prosedur untuk mengidentifikasi vena target, patensi vena target yang jelas, arah perjalanannya, dan variasi apa pun untuk mengurangi kebutaan pengobatan. Sebelum penutupan, anestesi pembengkakan yang efektif (anestesi lokal) juga diberikan untuk memastikan rasa tidak sakit selama prosedur dan untuk mengurangi kerusakan termal pada jaringan di sekitarnya. Selain itu, selama prosedur, panduan ultrasound yang ketat harus digunakan untuk memastikan bahwa kateter ditempatkan pada posisi yang dapat diandalkan; bahwa tingkat anestesi pembengkakan yang benar sudah ada dan jaminan jaringan di sekitarnya sudah ada; dan bahwa efek penutupan dievaluasi segera setelah penutupan.