(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Kista hati biasanya tidak memerlukan perawatan bedah kecuali jika kista tersebut sangat besar. Pasien wanita muda berusia 31 tahun ini datang ke rumah sakit kami dengan tujuan utama untuk perawatan bedah kista hati. Setelah pemeriksaan USG perut, dipastikan bahwa kista hati pasien berukuran sekitar 6 cm dan dapat dipertimbangkan untuk operasi, sehingga kondisi ini ditangani dengan reseksi laparoskopi dinding kista kista hati di bawah operasi dan sebagian besar sembuh.
[Informasi Dasar] Perempuan, 31 tahun
Jenis penyakit】 Kista hati
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Universitas Jilin
Tanggal Konsultasi】 Januari 2021
Rencana Pengobatan】Pengobatan bedah (reseksi laparoskopi kista hati dan dinding kista)
Masa Pengobatan】 7 hari rawat inap dan 1 bulan rawat jalan
Efektivitas】 Penyembuhan penyakit
I. Konsultasi awal
Li, berusia 31 tahun, ditanyai tentang kondisinya dan diberitahu bahwa tujuan utama rawat inapnya adalah untuk mengangkat kista hati. Saya sedikit terkejut mengetahui bahwa kista hati biasanya merupakan kista yang relatif sederhana yang tidak memerlukan pembedahan kecuali jika ukurannya sangat besar. Saya melakukan USG perut pasien dan melihat bahwa ukuran kista hati sekitar 6cm, yang memang merupakan manifestasi eksofitik dan pembedahan dapat dipertimbangkan. Laporan diri pasien: ketidaknyamanan perut bagian atas baru-baru ini, tidak ada riwayat masa lalu yang signifikan, tidak ada riwayat pembedahan, tidak ada hipertensi, diabetes, penyakit jantung koroner, hepatitis B, hepatitis C, TBC, dll. Karena ini adalah diagnosis kista hati yang lambat, pasien diresepkan pemeriksaan terperinci sebelum operasi setelah memahami kondisinya.
II. Riwayat pengobatan
Tes yang saya berikan kepada pasien termasuk CT hati, kantung empedu dan pankreas, penanda tumor, fungsi hati, hitung darah rutin, EKG dan USG jantung, tanpa hasil yang abnormal. Kista hati pasien terletak di lobus kanan hati terhadap area parietal diafragma dan juga berukuran sekitar 6cm, dengan pertumbuhan eksofitik terlokalisasi. Tidak ada penebalan yang jelas dari dinding kista atau manifestasi tumor yang ditemukan, dan kondisi ini umumnya merupakan kista hati sederhana. Jika kista sederhana ditemukan secara intraoperatif, kista dapat dibuka dan dikeringkan, tetapi jika dinding kista ditemukan menebal dan nodular, dan jika patologi menunjukkan adanya kistadenoma, reseksi lengkap kista atau reseksi parsial hati mungkin diperlukan.
Pasien dan keluarga sangat memahami dan kooperatif dan pasien kemudian dieksplorasi secara laparoskopi di ruang operasi dengan anestesi umum. Secara intraoperatif, dinding kista ditemukan teratur dan jaringan lokal sedikit menebal. Namun, setelah melakukan patologi, patologi cepat menunjukkan bahwa ada komponen sistadenoma lokal, sehingga keluarga pasien diberitahu bahwa situasi ini mungkin memerlukan operasi yang diperpanjang dan seluruh dinding kista perlu diangkat, dan pasien serta keluarga sangat ragu-ragu.
III. Hasil pengobatan
Pemulihan pasca operasi pasien sangat lancar, setelah selang drainase perut dilepas pada hari kedua pasca operasi, tidak ada demam, nyeri perut atau komplikasi seperti perdarahan atau fistula bilier, dan pasien mulai kembali makan pada hari ketiga. Setelah sekitar 7 hari dirawat di rumah sakit, kondisi mental pasien secara signifikan lebih baik dari sebelumnya, distensi epigastrium dan rasa sakit menghilang, suasana hatinya berubah dari kecemasan menjadi optimisme dan keceriaan, dan kista menghilang, tidak ada cairan di rongga perut, dan indeks transaminase fungsi hati secara bertahap kembali normal, dan pasien dipulangkan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa pasien segera pergi ke rumah sakit setelah mengetahui bahwa ia menderita kista hati dan menerima perawatan yang baik. Namun, pasien harus disarankan untuk secara aktif memantau periode pasca operasi, memperhatikan tinjauan fungsi hati dan CT abdomen untuk mengklarifikasi pemulihan rongga perut dan untuk mengklarifikasi apakah ada kekambuhan kista. Selain itu, kita harus memperhatikan pola makan dan istirahat dalam hidup kita, dengan pola makan tinggi protein, makanan bergizi tinggi, menghindari merokok dan alkohol, menjaga kebiasaan istirahat yang baik, menghindari larut malam dan pekerjaan berat, memastikan tidur yang cukup, dan berpartisipasi dalam latihan fisik dengan tepat untuk membantu tubuh pulih sesegera mungkin.
V. Wawasan pribadi
Dalam praktik klinis, sebagian besar kista hati mengacu pada kista sederhana, yang merupakan jenis penyakit jinak. Ketika kista hati berukuran besar, kista ini harus dilihat pada waktunya, seperti pasien ini, untuk diagnosis dan pengobatan dini. Tidak hanya kualitas kelangsungan hidup yang dapat ditingkatkan dan hasil yang merugikan dapat dihindari. Namun, perlu juga dicatat bahwa kista hati juga dapat memiliki kemungkinan tumor kistik atau adenokarsinoma kistik, yang memerlukan perhatian khusus dalam perawatan klinis. Pada pasien ini, patologi intraoperatif yang cepat menunjukkan komponen kistadenoma lokal, sehingga reseksi dinding kista lengkap atau hepatektomi parsial diperlukan untuk mencegah kanker.