Dua hari yang lalu, seorang ayah berusia 65 tahun bernama Zhang datang ke klinik dengan membawa hasil CT scan kepalanya dua hari yang lalu dan meminta untuk dirawat di rumah sakit, hasil CT hanya menunjukkan adanya infark serebral lacunar, dia sangat takut dan mengira bahwa infarknya sangat serius, sehingga dia bersikeras untuk dirawat di rumah sakit. Bahkan, sering kali ada orang di sekitar yang bertanya “dokter mengatakan saya menderita infark lacunar”, apakah ini sangat serius, apakah kita perlu menanganinya dan bagaimana cara mengobatinya? “Insiden infark lacunar sangat tinggi di kalangan orang paruh baya dan lanjut usia, terhitung sekitar 30% dari infark otak. Faktanya, “infark lakunar”, “infark otak lakunar”, dan “fokus iskemik lakunar” hanyalah manifestasi pencitraan dan tidak sama dengan infark otak yang sebenarnya. Jika tidak ada gejala yang jelas, temuan pencitraan ini secara kolektif disebut sebagai “penyakit serebrovaskular tanpa gejala”. 1. Bagaimana cara mencegah infark serebral lakunar? Faktor risiko utama untuk infark serebral lacunar adalah hipertensi, hiperlipidemia, hiperglikemia, dan merokok, berdasarkan prinsip-prinsip bahwa basis bukti yang tinggi, kebanyakan orang dapat mencegahnya dan ini adalah yang paling umum terjadi dalam kehidupan. Berikan perhatian khusus pada empat poin di atas. 2 . Dengan infark lacunar, tiga obat ajaib dapat membantu Anda mengobati dan mencegah infark otak berulang: 1 . Obat antihipertensi: Pengobatan antihipertensi secara efektif dapat mencegah kekambuhan stroke dan penurunan kognitif. Mekanisme kerja obat dan pasien individu harus dipertimbangkan. Antagonis kalsium cocok untuk digunakan karena memiliki sifat antihipertensi yang signifikan dan mengurangi variabilitas tekanan darah dan anti-aterosklerosis. 2. Statin: Selain menurunkan kolesterol dan menstabilkan plak, statin juga meningkatkan fungsi endotel, efek antiinflamasi atau pelindung saraf, dan juga cocok untuk pasien dengan infark lumen. Terapi penurun lipid yang intensif juga dapat efektif dalam mengurangi kekambuhan stroke pada pasien dengan penyakit pembuluh darah kecil. 3. Terapi antiplatelet: Monoterapi aspirin harus menjadi andalan, dengan clopidogrel dan cilostazol juga tersedia. Menghambat agregasi trombosit untuk menghindari trombosit terakumulasi dalam kelompok di sekitar bahan berlemak yang terpapar untuk membentuk trombus selama pecahnya plak. Harus ada persepsi yang tepat mengenai infark lakunar, tidak boleh diabaikan tetapi juga tidak perlu terlalu khawatir. Sebagian besar infark lakunar memiliki prognosis yang baik dan sebagian besar pasien sembuh dalam waktu 2-4 minggu jika didiagnosis pada awal perjalanan penyakit dan diberikan pengobatan ilmiah. Kesimpulannya, infark lakunar tidak menekankan pada pengobatan terbuka dan pencegahan primer dan sekunder yang aktif adalah kuncinya.