Pencegahan dan perawatan cedera penghirupan sedang

1, Perawatan saluran napas Setelah cedera inhalasi pada saluran napas, kerentanan terhadap mikroorganisme meningkat dan saluran napas menjadi rute penting untuk infeksi sistemik; oleh karena itu, pembuangan sekresi saluran napas dari pasien yang menjalani trakeotomi merupakan tindakan penting dalam pengobatan cedera inhalasi. 2 . Pembasahan Menghirup udara kering oleh pasien dengan cedera tersiram air panas akan meningkatkan viskositas sekresi di trakea sehingga menyebabkan penyumbatan dan menyebabkan infeksi paru-paru, dan hanya pembasahan yang memadai serta pengurasan dahak yang dapat secara efektif mencegah infeksi paru-paru. (1) Tetes saluran napas: Konfigurasikan garam steril (garam 60ml ditambah gentamisin 80.000U, kimotripsin 4.000U) dengan 2 ~ 3ml tetesan saluran napas setiap 0,5 ~ 1 jam, dan ganti tetesan saluran napas setiap hari. (2) dengan kain kasa garam 1 ~ 2 lapis menutupi kanula luar umumnya penggantian 2 jam sekali, tetapi juga sesuai dengan keadaan spesifik yang sebenarnya setiap saat. 3 . Nebulisasi Menghirup larutan nebulisasi yang mengandung antibiotik melalui nebulisasi ultrasonik 3 kali sehari, 15 ~ 20 menit setiap kali, untuk mencapai tujuan pengenceran dahak, yang kondusif untuk mengeluarkan dahak. Pada saat yang sama, dorong pasien untuk batuk secara efektif dan bantu pasien untuk membalikkan badan dan menepuk-nepuk punggung secara teratur. 4, hisap dahak Sebelum hisap dahak, pilih tabung hisap sekali pakai yang sesuai, pertama-tama tingkatkan aliran oksigen menjadi 5L / menit, amati kondisi sistemik pasien, semua 2 menit setelah oksigen diberikan hisap dahak, perhatikan operasi aseptik, tindakan hisap harus ringan, mantap, akurat, tekanan hisap 0,033-0,0553 mPa, hisap tidak boleh lebih dari 10-15 detik, bukan hisap dahak berkelanjutan, agar tidak menghasilkan batuk paroksismal, hipoksemia, hipoksia, dan aritmia jantung. Dahak tidak boleh disedot terus menerus untuk menghindari batuk paroksismal, hipoksemia, tekanan darah rendah dan aritmia. Setiap kali saat menyedot, suntikkan sejumlah garam steril 3 ~ 4ml ke dalam trakea, saat menyedot, putar dari dalam ke luar, putar dari kiri ke kanan, jangan memperbaikinya di satu tempat, perhatikan untuk memutar dan mengeluarkan tabung hisap, penyedotan penuh, termasuk sekresi yang menempel di dinding trakea, dan berikan oksigen 5L / mnt saat penyedotan selesai, pada saat yang sama, amati sianosis pasien pada mulut dan bibir, frekuensi bersiul, serta sifat, jumlah dan warna dahak, dan sesuaikan aliran oksigen saat pasien stabil. Sesuaikan laju aliran oksigen setelah pasien stabil. 5 . Pengamatan yang cermat terhadap perubahan kondisi Tanda-tanda vital adalah indikator untuk mengukur peningkatan dan perubahan tahap penyakit tertentu, yang menjadi dasar diagnosis, pengobatan dan perawatan penyakit. Gunakan pemantauan elektrokardiografi secara terus menerus untuk memantau, menemukan kelainan, dan menanganinya tepat waktu. Perhatikan pengamatan pasien dengan demam tinggi, muntah, dilatasi lambung akut, dan komplikasi lainnya. 6 . Penghirupan oksigen Penghirupan oksigen dapat meningkatkan tekanan parsial oksigen gas alveolar dan PaO 2, sehingga saturasi oksigen arteri dan kandungan oksigen darah meningkat, sehingga dapat meningkatkan suplai oksigen ke jaringan. Menurut saturasi oksigen pasien, sesuaikan aliran oksigen, dalam hal ini, penggunaan inhalasi oksigen aliran sedang endotrakeal selama 12 hari, dan kemudian diberikan pada inhalasi oksigen aliran rendah kateter hidung bilateral selama 4 hari. 7 . Mengontrol infeksi Berikan pengobatan antibiotik, selain infus endotrakeal dan inhalasi nebulisasi, tambahkan gentamisin pada saat yang sama untuk pemberian antibiotik sistemik secara intravena. 8 . Pelaksanaan operasi aseptik yang ketat Desinfeksi bagian luar tabung trakea dan kulit di sekitarnya dengan alkohol 75% setiap hari, jaga agar kasa sayatan trakea tetap bersih dan kering, ganti balutan 2 kali sehari, jika terjadi kontaminasi dahak pada waktunya, bagian luar kateter ditutupi dengan 1 hingga 2 lapis kain kasa steril, yang mencegah udara luar bersentuhan dengan kontaminasi, dan bagian dalam kanula disterilkan dengan cara direbus 1 kali setiap 4 jam, dan perawatan mulut diberikan 2 kali sehari. 9, manajemen bangsal Pertahankan suhu bangsal 25 ℃ ~ 28 ℃, dengan desinfeksi udara ultraviolet 2 kali sehari, 1 jam setiap kali, perhatikan untuk melindungi mata pasien. Mengepel lantai dua kali sehari dengan disinfektan klorin efektif 1000mg / L. Batasi kunjungan untuk mencegah infeksi silang. 10 . Perawatan psikologis Pasien takut akan pekerjaan di masa depan karena kecelakaan dan khawatir tentang efek sampingnya, kita harus memenangkan kepercayaan dengan teknik operasi yang terampil dan layanan yang hangat dan penuh perhatian, mengurangi beban psikologis pasien dan membangun kepercayaan diri untuk mengatasi penyakit.