Sebagian besar apendisitis kronis timbul dari episode berulang apendisitis akut, sementara beberapa di antaranya kronis sejak awal. Ada riwayat serangan akut sebelumnya, atau gejalanya mungkin ringan dan atipikal. Sering terdapat rasa nyeri di perut kanan bawah, atau dalam beberapa kasus hanya nyeri samar-samar atau ketidaknyamanan, dan serangan akut dapat dipicu oleh aktivitas berat atau pola makan yang tidak tepat. Tanda utama adalah nyeri tekanan terbatas pada usus buntu, yang sering hadir dan tetap pada posisinya. Pada sebagian pasien, garis-garis apendiks dapat terlihat. Angiogram barium enema dapat mengungkapkan usus buntu yang tidak terisi atau tidak lengkap. Kunci untuk apendisitis kronis adalah menyingkirkan penyakit usus seperti tumor usus. Kadang-kadang ini bisa dikombinasikan dengan CT untuk memperjelas diagnosis. Diagnosis pasti apendisitis kronis memerlukan bedah apendektomi dan konfirmasi patologis.