(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah ditangani untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Seorang pasien wanita berusia 33 tahun melaporkan seringnya episode nyeri perut kanan bawah selama 3 bulan terakhir, yang kadang-kadang berkurang selama periode ini dan oleh karena itu diabaikan, tetapi ketidaknyamanan telah memburuk dalam 1 minggu terakhir dan juga disertai dengan mual dan kehilangan nafsu makan. Pasien didiagnosis menderita apendisitis kronis berdasarkan temuan laboratorium dan gejala pasien yang buruk, dan kemudian diberikan rencana pengobatan yang sistematis, termasuk pembedahan dan pengobatan.
[Informasi Dasar] Perempuan, 33 tahun
Jenis penyakit】 Apendisitis kronis
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Xi’an Jiaotong
Tanggal Konsultasi】 Oktober 2019
Rencana perawatan】 Perawatan bedah (laparoskopi usus buntu) + obat-obatan (kapsul cefradine, kapsul levofloxacin hidroklorida)
Masa Perawatan】 Perawatan di rumah sakit selama 3 hari, peninjauan rawat jalan setelah 1 bulan
Efektivitas】 Kondisi telah terkontrol dan gejala sakit perut kanan bawah, mual dan kehilangan nafsu makan telah hilang
I. Konsultasi awal
Ketika saya pertama kali melihat pasien di rumah sakit, dia mengatakan bahwa 3 bulan yang lalu, dia tiba-tiba merasakan sakit di perut kanan bawahnya, dan bahwa rasa tidak nyaman kadang-kadang berkurang, jadi dia pikir itu bukan masalah besar dan mengabaikannya. Setelah mendengarkan keterangan pasien, ia ditanyai secara singkat dan diberitahu bahwa pasien sebelumnya dalam keadaan sehat, tidak memiliki penyakit lain yang mendasari dan tidak memiliki riwayat alergi obat. Dalam kombinasi dengan temuan yang diperoleh dan gejala pasien, diagnosis awal apendisitis kronis dibuat.
II. Riwayat pengobatan
Karena radang usus buntu kronis kambuh setelah perawatan konservatif dan mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan pekerjaan, sedangkan perawatan bedah memiliki prognosis yang lebih baik dan biasanya tidak kambuh setelah memperhatikan kehidupan dan pola makan setelah operasi, maka saya menginformasikan kepada pasien tentang perlunya operasi tepat waktu setelah diagnosis usus buntu kronis dikonfirmasi, dan pasien serta keluarganya menyatakan pemahaman mereka dan setuju untuk perawatan bedah. Setelah anestesi umum berhasil dengan intubasi trakea di ruang operasi, pasien ditempatkan dalam posisi kepala ke bawah dan kulit di area operasi didesinfeksi secara rutin. Setelah pasien sadar, ia dikirim kembali ke bangsal, di mana tanda-tanda vitalnya dipantau secara ketat dan ia diberi kapsul cefradine dan kapsul levofloxacin hidroklorida untuk pengobatan anti-infeksi.
III. Efek pengobatan
Pada hari pertama setelah operasi, pasien tidak mengalami nyeri perut yang jelas, kembung dan perasaan tidak nyaman lainnya, tampak bersih dan bersemangat, dan bahan insisi kering dan tanpa eksudasi. Pada hari kedua pasca operasi, kondisi pasien stabil dan nyeri perut kanan bawah, mual dan kehilangan nafsu makan berkurang. Pada hari ketiga pasca operasi, kondisi pasien terkendali, nyeri perut kanan bawah, mual dan kehilangan nafsu makan menghilang, dan sayatan bedah bebas dari kemerahan, bengkak dan keluar cairan.
IV. Tindakan Pencegahan
Setelah operasi, saya menyarankan pasien untuk makan makanan ringan, secara bertahap beralih dari diet cair ke diet normal, dan untuk mengontrol jumlah makanan yang dikonsumsi setiap kali makan, dan tidak mengonsumsi makanan yang mengiritasi seperti barbekyu dan hotpot untuk mencegah kondisi menjadi lebih buruk karena pola makan yang tidak tepat. Selain itu, jika Anda mendapati bahwa nyeri perut kanan bawah atau mual Anda memburuk atau tidak mereda setelah keluar dari rumah sakit, Anda juga harus mencari saran medis. Selain itu, obat yang diresepkan tidak boleh dihentikan sesuka hati, jika tidak, tidak akan mencapai efek terapeutik yang baik.
V. Wawasan pribadi
Ketika kebanyakan orang menemukan rasa sakit di perut kanan bawah, mereka cenderung mengabaikannya sebagai akibat dari pola makan yang tidak bersih atau kedinginan, yang menunda pengobatan penyakit ini, tetapi ini juga merupakan gejala prodromal dari apendisitis kronis, seperti dalam kasus pasien wanita berusia 33 tahun dalam kasus ini, yang awalnya merasakan sakit di perut kanan bawah tanpa pengobatan yang ditargetkan, memungkinkan penyakit ini berkembang dengan hilangnya nafsu makan dan mual. Meskipun pasien pulih dengan baik setelah operasi, namun ada beberapa dampak pada kehidupannya sebelum perawatan dilakukan. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk mencari pertolongan medis untuk ketidaknyamanan yang biasa terjadi.