Selama setahun terakhir, Zheng yang berusia 30 tahun telah mengalami sakit perut kiri bawah dan diare berulang, dengan tinja 3 sampai 5 kali sehari, sebagian besar dalam bentuk tinja yang encer, dan baru-baru ini dengan nanah dan darah dalam tinja. Dokter komunitas menganggapnya sebagai disentri dan mengambil antibiotik untuk mengobatinya, tetapi setelah seminggu kondisinya tidak membaik dan jumlah tinja menjadi lebih sering, mencapai 8 hingga 10 kali sehari. Dua hari kemudian, pemeriksaan menunjukkan erosi yang luas, ulserasi dan perdarahan mukosa rektum, kolon sigmoid dan kolon desendennya, dengan banyak sekresi purulen yang menempel pada permukaan mukosa usus, dan diagnosis endoskopi adalah “kolitis ulseratif”. Kolitis ulseratif dan penyakit Crohn adalah penyakit radang usus (IBD). Penyakit radang usus dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi paling umum terjadi pada orang berusia 20 hingga 40 tahun, dan juga dapat terjadi pada anak-anak atau orang dewasa yang lebih tua, dengan sedikit perbedaan dalam kejadian antara pria dan wanita. Sebagai penyakit usus non-infeksi kronis, penyakit radang usus dulunya umum terjadi di negara-negara maju di barat, tetapi kurang umum di Tiongkok. Namun, dengan perkembangan ekonomi dan westernisasi gaya hidup, jumlah pasien di Tiongkok telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir dan telah menarik perhatian besar dari komunitas gastroenterologi di Tiongkok. Penyakit radang usus memerlukan pengobatan seumur hidup, dan oleh karena itu, semakin dini penyakit ini dipahami dan diobati dengan benar, semakin sedikit dampaknya terhadap kehidupan pasien dan semakin mahal biaya pengobatan yang dapat dihindari. Serangan berulang dapat melumpuhkan “Meskipun keduanya adalah penyakit radang usus, ada perbedaan dalam presentasi klinis kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.” Dalam hal lokasi onset, kolitis ulseratif terjadi terutama di rektum dan kolon, dengan peradangan terutama terbatas pada mukosa dan submukosa usus besar, sedangkan penyakit Crohn adalah penyakit granulomatosa inflamasi kronis pada saluran pencernaan, dengan lesi yang terjadi di semua segmen saluran pencernaan dari mulut ke anus, dalam distribusi segmental. Dalam hal gejala klinis, kolitis ulseratif muncul dengan nyeri perut, diare, tinja mukopurulen, demam dan artralgia. Penyakit Crohn, di sisi lain, memiliki presentasi yang lebih kompleks, dengan nyeri perut, diare, massa perut, pembentukan fistula atau obstruksi usus, dan pada beberapa pasien, demam, gizi buruk dan kerusakan di luar saluran pencernaan seperti kerusakan sendi, kulit, mata dan hati. Penyakit radang usus ditandai dengan episode berulang yang sangat mempengaruhi kualitas hidup dan membuat beberapa pasien cacat. “Etiologi kelompok penyakit ini tidak jelas, tetapi interaksi faktor lingkungan, genetik, infeksi dan kekebalan tubuh memainkan peran yang sangat penting.” Zeng Zhirong menunjukkan bahwa penelitian saat ini telah menemukan bahwa pasien memiliki respon abnormal dari sistem kekebalan usus, sistem kekebalan tubuh akan salah mengira makanan yang dimakan pasien, bakteri di usus dan zat asing lainnya, dan meluncurkan “serangan tanpa pandang bulu”, sel darah putih dalam darah ke mukosa saluran pencernaan untuk “melawan”. “Hal ini menyebabkan peradangan dan kambuhnya borok. Diagnosis pasti memerlukan kolonoskopi Diagnosis penyakit radang usus perlu dibuat berdasarkan ketidaknyamanan pasien, dikombinasikan dengan tes darah dan feses, dan terutama temuan kolonoskopi. Zeng Zhirong menekankan bahwa karena gejala seperti diare dan darah dalam tinja umum terjadi pada berbagai penyakit usus, maka diagnosis harus difokuskan pada pengecualian infeksi usus seperti disentri basiler dan disentri amuba, serta penyakit seperti kanker usus besar, enteropati iskemik dan enteritis radiasi. Beberapa pasien dengan penyakit radang usus ditemukan mengalami komplikasi seperti kanker rektum dan usus besar, perforasi usus dan perdarahan. Setelah didiagnosis, pasien harus berjuang dalam “pertempuran terus-menerus”. Pengobatan berfokus pada pengendalian peradangan mukosa usus, mempertahankan remisi, mengurangi kekambuhan dan mencegah komplikasi. Pengobatan bersifat individual menurut tingkat keparahan penyakit, luasnya lesi dan stadium penyakit. Agen terapeutik meliputi preparat asam aminosalisilat, glukokortikoid adrenal, imunosupresan dan pembedahan.