Varises pada tungkai bawah sangat lazim di seluruh dunia dan lebih tinggi pada wanita daripada pria. Massa vena yang melengkung tidak hanya tidak menyenangkan secara estetika, tetapi dapat, dalam kasus yang parah, menyebabkan trombosis vena, edema ekstremitas bawah, dermatitis dan bahkan ulkus kulit yang tidak dapat disembuhkan. Jadi, untuk menangani berbagai tingkat varises ini, haruskah pasien memilih perawatan konservatif atau bedah? Dan apa yang menentukan apakah harus menjalani pembedahan atau tidak? Sejauh mana varises Anda di tungkai bawah? Seperti kata pepatah, jika Anda mengenal musuh Anda, Anda tidak akan pernah berada dalam bahaya, dan ini juga berlaku untuk pengobatan varises pada tungkai bawah, karena kita perlu mengetahui sejauh mana penyakitnya sebelum kita dapat memilih pengobatan yang tepat. Secara klinis, varises pada tungkai bawah dibagi menjadi tujuh tahap, C0 hingga C6, menurut gejala yang berbeda. Manifestasi spesifik dari setiap tahap ditunjukkan dalam bagan di bawah ini. Secara umum, pasien dengan stadium C0 dan C1 memiliki gejala yang lebih ringan dan dapat memilih pengobatan konservatif. Hal ini terutama dilakukan dengan mengenakan stoking elastis atau minum obat untuk memperlambat perkembangan penyakit, tetapi tidak dapat disembuhkan. Pembuluh darah di tungkai bawah seperti pipa bangunan, yang membutuhkan darah di pembuluh darah untuk dibawa melawan gravitasi ke penghuni lantai atas – jantung. Pasien dengan varises memiliki masalah dengan pembuluh darah mereka, mencegah semua darah mengalir ke jantung dan menumpuk di tungkai bawah, di mana titik mempromosikan kembalinya darah ke atas melalui aksi kekuatan eksternal hanya memastikan bahwa darah tidak menggenang di bagian bawah, tetapi tidak menyelesaikan masalah pipa ledeng itu sendiri. Jika varises di tungkai bawah berkembang lebih jauh dan mencapai tahap C2 hingga C6, gejala seperti edema, pigmentasi kulit, ruam dan bahkan borok kulit di tungkai bawah, yang secara serius mempengaruhi kehidupan normal pasien, maka diperlukan pembedahan. Bedah vaskular intervensi di Rumah Sakit Pertama Universitas Peking mengadopsi pengupasan invasif minimal yang dikombinasikan dengan elektrokoagulasi, yang tidak terlalu invasif dan menghasilkan pemulihan yang cepat setelah operasi. Namun demikian, jika pasien mengalami komplikasi seperti trombosis vena superfisialis, flebitis superfisialis, atau ulkus pada tungkai bawah sebelum pembedahan, maka pemulihannya akan lambat dan hasilnya akan terganggu. Namun demikian, stadium klinis bukanlah faktor mutlak dalam memutuskan apakah pasien harus menjalani pembedahan, dan keputusan untuk menjalani pembedahan sangat bergantung pada kebutuhan pasien. Beberapa pasien dengan gejala seperti pelebaran kapiler atau varises ringan dapat memilih perawatan invasif minimal seperti laser, frekuensi radio, atau skleroterapi untuk alasan estetika; selain itu, pasien yang lebih tua dengan kesehatan yang buruk juga dapat memilih perawatan invasif minimal. Perawatan laser dan suntikan skleroterapi memiliki kekurangannya masing-masing. Secara umum, laser dan skleroterapi tidak cocok untuk mengobati pembuluh darah besar, dan biasanya digunakan untuk menutup varises setelah batang utama vena safena dilucuti, baik dengan laser atau skleroterapi. Selain itu, skleroterapi, meskipun kurang invasif, bukanlah pengobatan yang lengkap dan memiliki kemungkinan kekambuhan yang tinggi. Adalah penting bahwa pasien dengan varises di tungkai bawah dilihat sedini mungkin. Perlu disebutkan bahwa beberapa pasien memiliki rasa takut yang besar untuk menjalani operasi dan yang lainnya memilih untuk tidak mengobati varises di tungkai bawah karena mereka percaya bahwa varises tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari mereka. Baru setelah mereka mengembangkan berbagai jenis komplikasi seperti flebitis superfisial trombotik, hiperpigmentasi, eksim, perdarahan atau bahkan bisul, mereka datang ke klinik. Pada titik ini, perawatan lebih lanjut akan sangat tidak efektif dan hanya akan meringankan gejala pasien dan menghentikan penyakit agar tidak berkembang, tetapi kerusakan pada kulit tidak dapat dipulihkan dan kulit yang sudah gelap tidak akan kembali ke warna normalnya. Pasien disarankan untuk tidak menunda pengobatan dan mencari pengobatan segera setelah mereka mengalami gejala.