Hepatitis A adalah hepatitis virus yang disebabkan oleh virus hepatitis A (HAV), yang terutama ditularkan melalui jalur fekal-oral, yaitu virus hepatitis A dalam tinja atau darah pasien selama masa inkubasi atau fase akut terkontaminasi dengan air, makanan, peralatan, dan kontak dekat dengan saluran pencernaan melalui mulut.
Virus hepatitis A sangat tahan terhadap faktor eksternal dan dapat bertahan hidup di lingkungan luar dalam jangka waktu yang lama. Virus ini dapat ditularkan melalui berbagai benda yang terkontaminasi (tangan, benda sehari-hari, pakaian, seprai, dan lain-lain) serta air dan makanan, dan juga dapat dibawa oleh lalat. Ini adalah salah satu infeksi usus yang paling umum di Tiongkok, dengan insiden dan tingkat infeksi tertinggi di antara virus hepatitis.
Cara penularan
Masa inkubasi sekitar 2-6 minggu. Dalam waktu 1 minggu setelah infeksi, partikel virus dapat ditemukan di dalam tinja; orang yang terinfeksi dapat mengalami demam tinggi atau gejala non-spesifik seperti kehilangan nafsu makan dan kelesuan umum. Beberapa orang mungkin mengalami urine berwarna seperti teh atau diberitahu bahwa mereka menderita penyakit kuning, dan komplikasinya kemungkinan besar meliputi ruam, proteinuria, dan nyeri sendi.
Pencegahan Hepatitis A
Pencegahan umum berfokus pada.
Pertama, perhatikan kebersihan makanan sehari-hari, yang merupakan langkah penting untuk mencegah infeksi yang ditularkan melalui makanan, misalnya pastikan untuk mencuci dan memasak piring dengan cara memasak yang normal; perhatikan untuk memanaskan, memasak, dan merebus daging secara sempurna ketika makan hot pot, dan cobalah untuk tidak makan makanan laut mentah; perhatikan makanan yang bersih ketika makan makanan ringan dan buah-buahan, dan minum air matang.
Kedua, kita harus mengatur hidup kita secara ilmiah dan masuk akal, memperhatikan kombinasi kerja dan istirahat, memperhatikan nutrisi makanan, dan juga memperhatikan penguatan latihan fisik, memperbaiki gaya hidup yang buruk, dan meningkatkan kualitas fisik dan kekebalan tubuh.
Ketiga, kita harus memperhatikan deteksi dini, diagnosis dini dan pengobatan dini penyakit ini. Jika Anda baru saja melakukan kontak dengan pasien hepatitis A, atau jika Anda merasakan gejala-gejala seperti kelemahan yang jelas, nafsu makan yang buruk, keengganan untuk makan minyak, air seni berwarna kuning pekat dan rasa sakit yang samar-samar di daerah hati, dan masih belum membaik setelah istirahat dan tidak ada penjelasan lain yang bisa ditemukan, Anda harus pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk mendapatkan perawatan.
Dengan merawat pasien di ruang isolasi secara tepat waktu, kemungkinan orang lain tertular akan berkurang dan merupakan tindakan pencegahan yang penting. Keempat, hepatitis A lebih baik dilindungi dengan suntikan vaksin yang tidak aktif atau vaksin hidup yang dilemahkan, dan gammaglobulin dapat diimunisasi secara pasif selama 2 hingga 3 bulan.
Pada dasarnya, kita harus mengembangkan ekonomi, meningkatkan standar hidup material dan budaya masyarakat, meningkatkan kondisi kehidupan, mempopulerkan pengetahuan umum tentang kebersihan, dan meningkatkan kebersihan lingkungan dan pribadi.
Kelola sumber infeksi dengan baik. Deteksi dini pasien, terutama di daerah endemis hepatitis A, tidak hanya mengisolasi pasien yang datang, tetapi yang lebih penting adalah deteksi dini dan isolasi infeksi laten di sekitar pasien yang datang.
Memutus sarana penularan adalah bagian penting dari pencegahan penyakit ini. Perkuat pengelolaan makanan, air, dan kotoran, praktikkan kebersihan yang baik, cuci tangan sebelum dan sesudah makan, disinfeksi peralatan yang digunakan bersama, lebih baik berbagi makanan, dan pisahkan makanan mentah dari makanan yang sudah dimasak secara ketat dengan talenan, pisau, dan wadah penyimpanan untuk mencegah kontaminasi.
Perlindungan terhadap orang yang rentan mencakup imunisasi pasif dan aktif.
Imunisasi pasif: kontak rumah tangga dekat, terutama bayi dan anak kecil, harus diberikan gammaglobulin intramuskular dengan dosis 0,02 hingga 0,05 ml per kg berat badan dalam waktu satu minggu setelah terpapar, yang memiliki efek pencegahan.
Imunisasi aktif: Vaksin hidup yang dilemahkan dan vaksin yang tidak aktif untuk hepatitis A telah berhasil dikembangkan dan telah terbukti menghasilkan antibodi protektif pada hewan percobaan dan aplikasi pada manusia, dan dapat digunakan secara luas.
Vaksin hepatitis A yang tidak aktif, yang telah diteliti dan diaplikasikan dalam beberapa tahun terakhir, memiliki kemurnian tinggi, non-reaktivitas rendah, dan dapat disimpan hingga 3 tahun. Vaksin ini memiliki efek perlindungan yang tinggi setelah vaksinasi, dengan masa perlindungan lebih dari 20 tahun dan catatan keamanan yang baik, tetapi penggunaannya secara luas agak terbatas karena harganya yang mahal. Kedua vaksin ini aman dan efektif. Biaya vaksin hepatitis A inaktif dalam negeri lebih murah dibandingkan dengan vaksin impor, tetapi vaksin hidup yang dilemahkan lebih memiliki keunggulan dari segi harga.
Sekarang kedua vaksin tersebut sudah ada dan digunakan di Tiongkok pada saat yang sama, sehingga dapat saling melengkapi kekuatan satu sama lain dan sejalan dengan situasi nasional kita. Tren masa depan adalah meneliti dan mengembangkan vaksin rekombinan genetik, yang telah berhasil dikembangkan di Tiongkok dan telah diuji pada hewan dengan hasil yang baik, dan sekarang dalam tahap observasi uji coba pada manusia.
Tindakan pencegahan dalam kehidupan sehari-hari untuk mencegah hepatitis A
1. Kembangkan kebiasaan higienis yang baik dan awasi terus “penyakit yang masuk melalui mulut”.
Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah makan, jangan minum air mentah, jangan makan makanan dingin atau mentah, cuci buah, selada dan buah-buahan dan sayuran lainnya dengan baik, simpan sisa makanan di lemari es dan panaskan dengan baik sebelum dimakan lagi. Terutama saat mengolah makanan, perhatikan pemanasan suhu tinggi, secara umum, pemanasan 100℃ selama satu menit dapat membuat virus hepatitis A tidak aktif.
2. Untuk makanan yang mengandung bakteri patogen, seperti siput, kerang, kepiting, dan terutama makanan laut seperti ikan bahtera, yang diperkaya dengan virus hepatitis A, pastikan untuk memasak dan mengukusnya secara menyeluruh saat mengonsumsinya, dan hindari kebiasaan makan yang tidak baik seperti memakannya mentah, setengah mentah, atau langsung setelah diawetkan.
3, untuk mengelola “pipa air”, “pipa tinja”, untuk meningkatkan kebersihan air minum. Jangan mencemari air dengan kotoran dan limbah, jangan menggunakan pupuk kandang segar di ladang, jangan mencuci pakaian pasien hepatitis A di sungai dan kolam, dll. Lakukan yang terbaik untuk membuang kotoran dengan cara yang tidak berbahaya.
4. Perhatikan pembasmian lalat, kecoa, dan hama lainnya untuk menghindari penyebaran vektor penyakit.
5. Meningkatkan kebersihan makanan dan desinfeksi peralatan makan dan minum. Cara terbaik adalah menerapkan makanan terpisah, dan talenan, pisau, serta wadah penyimpanan makanan mentah dan makanan matang harus dipisahkan secara ketat untuk mencegah kontaminasi. Jangan makan di restoran kecil atau pedagang pinggir jalan yang tidak memiliki izin kesehatan atau fasilitas sanitasi yang tidak memadai.
6. Orang dengan suhu tubuh tinggi dengan gejala seperti lemas, anoreksia, mual, muntah, dan sakit kuning harus pergi ke klinik usus rumah sakit tepat waktu untuk diagnosis dini, pelaporan, isolasi, dan pengobatan sehingga risiko menulari orang lain dapat dikurangi. Pasien dengan hepatitis A diisolasi selama tiga minggu sejak tanggal timbulnya penyakit, dan ruang keluarga, ruang aktif, dan pakaian mereka didesinfeksi. Kontak pasien ditempatkan di bawah pengawasan medis selama 45 hari.