Berapa jumlah kontraksi ventrikel prematur yang lebih berbahaya pada tes Holter 24 jam?

  Denyut ventrikel prematur adalah salah satu aritmia klinis yang paling umum. Penelitian telah menemukan dengan EKG rawat jalan 24hHolter bahwa tingkat deteksi denyut prematur ventrikel pada populasi normal adalah sekitar 50% dan penyakit jantung organik tidak terdeteksi pada sekitar 40% dari mereka yang memiliki denyut prematur ventrikel yang terdeteksi secara klinis. Oleh karena itu, jika Anda diketahui mengalami episode prematur ventrikel, jangan terlalu khawatir. Kami perlu mengidentifikasi pasien yang mungkin memiliki risiko potensial dan merawat mereka seperlunya, tergantung pada jumlah, bentuk, dan jenis denyut prematur. Jika Anda sesekali mengalami episode prematur ventrikel dan risikonya tidak tinggi, perawatan medis yang berlebihan tidak diperlukan dan tindak lanjut sudah cukup.  Jadi, jenis prematuritas ventrikel apa yang memerlukan perawatan yang diperlukan?  Penelitian terbaru menunjukkan bahwa beberapa pasien yang sering mengalami kejadian prematur ventrikel dapat mengalami kardiomiopati aritmogenik dan bahkan gagal jantung. Faktor risiko meliputi beban ventrikel prematur yang tinggi (≥20%) dan absolut (≥20.000/hari) pada tes Holter 24 jam, kombinasi semburan takikardia ventrikel yang singkat (yaitu tiga atau lebih ventrikel prematur yang berurutan), waktu gelombang QRS yang lebar (>140ms), pola gelombang QRS yang bervariasi (>1), interval pendek di antara ritme ventrikel (<600ms), dan ventrikel prematur yang tidak bercabang. Jenis prematuritas ventrikel ini dikaitkan dengan gangguan fungsi ventrikel kiri. Setelah ablasi frekuensi radio kateter untuk prematur ventrikel, dapat mencegah penurunan fungsi jantung. Jika pasien yang telah mengalami insufisiensi jantung dengan penurunan LVEF, pasien dapat memperoleh manfaat yang signifikan dari perbaikan insufisiensi jantung setelah mengobati prematur ventrikel dengan ablasi frekuensi radio.