Apa saja penyebab gangguan penulisan mikro?

Petitgraphia, atau kejang menulis, mengacu pada jari-jari yang gemetar, gerakan yang tidak tepat, dan kesulitan melakukan gerakan-gerakan kecil saat menulis. Kejang menulis adalah sekelompok gejala yang disebabkan oleh faktor pekerjaan yang menyebabkan kejang pada otot-otot tangan dalam jangka waktu yang lama, terutama karena disfungsi dalam menulis. Kejang menulis, juga dikenal sebagai tremor menulis primer, adalah bentuk tremor motorik yang paling umum pada orang dewasa, terutama ketika terjadi selama menulis dan membuat menulis menjadi sulit. Secara klinis, kondisi ini lebih sering terjadi dan ditandai dengan tremor 5-8Hz pada tangan saat menulis atau melakukan tindakan menulis, tanpa gangguan fungsional lainnya. Secara klinis, ini umum terjadi pada para profesional yang menggunakan tangan mereka dalam jangka waktu lama untuk manipulasi halus, seperti guru, editor, sekretaris, penulis, pelukis, kaligrafer, transkriptor, juru gambar, juru ketik, telegrafer, dan pemain piano. Manifestasi utamanya adalah jari-jari yang tidak fleksibel dan tidak terkoordinasi; kontraksi spasmodik pada otot-otot tangan atau tremor pada tangan atau bahkan seluruh otot lengan, sehingga tidak memungkinkan untuk melakukan pekerjaan yang baik dengan tangan; intuisi yang khas terlihat pada kesulitan memegang pena, tulisan yang miring, atau pada kasus yang parah, ketidakmampuan untuk memegang dan menulis dengan pena. Kondisi ini sering dipicu oleh kelelahan fisik yang berlebihan (terutama pada tangan) atau oleh stres. Semakin gugup Anda, semakin takut Anda tidak dapat menulis dengan baik, dan kejang yang terjadi akan semakin parah. Jika Anda melakukan sesuatu yang lain, yang tidak memerlukan manipulasi tangan yang rumit, dan Anda tenang, Anda akan dapat melakukannya dengan mudah, dan kejang akan menjadi ringan, atau bahkan tidak ada sama sekali. Orang paruh baya dan lanjut usia yang rentan terhadap gangguan neurologis, seperti penyakit Parkinson atau ataksia serebelar, juga dapat mengalami gejala seperti kejang jari atau tremor. Kejang saat menulis mudah dibedakan dari gangguan neurologis ini karena pasien memiliki pikiran yang tajam, tidak ada hemiparesis wajah, kesuburan normal, tidak ada atrofi otot, sensasi normal dan refleks normal, dan tidak ada kelainan pada pemeriksaan CT otak. Toksisitas mangan dapat menyebabkan perkembangan tulisan mikro. Penyakit ini sebagian besar merupakan kelainan neurologis, tetapi beberapa ahli percaya bahwa ini adalah kelainan ekstrapiramidal atau kelainan refleks simpatis. Bentuk yang paling umum adalah hipertonia, di mana otot-otot tangan dan pergelangan tangan kejang saat menulis, atau otot-otot terlalu lemah untuk menggunakan pena sesuka hati, menyerupai keadaan lumpuh, atau hiperkinetik, di mana otot-otot tangan dan pergelangan tangan bergetar saat menulis, dan secara bertahap meningkatkan ketegangan mental, sebagai akibat dari gangguan pada otot-otot yang aktif dan antagonis.