Rumah Sakit Umum Militer Jinan Wang Weiguo Kata kunci: terapi penutupan; pengasapan obat tradisional Tiongkok; tendovaginitis, tendovaginitis, meskipun banyak metode pengobatan, dan sebagian besar pengobatan penutupan sederhana atau pengobatan simtomatik, tetapi kemanjuran pengobatannya sering tidak jelas. 2000-2008, kami menggunakan penutupan lokal dan pengobatan pengasapan obat tradisional Tiongkok untuk tendovaginitis, 86 kasus, kemanjuran pengobatannya memuaskan. Wang Weiguo, Departemen Bedah Ortopedi dan Traumatologi, Rumah Sakit Umum Jinan, Daerah Militer Jinan, Tiongkok.1 Data klinis111 Informasi umum86 kasus adalah pasien rawat jalan, 25 pria dan 61 wanita, berusia 24-72 tahun, rata-rata 46 tahun. Durasi penyakit: 9 hari hingga 2 tahun, rata-rata 52 hari. Terdapat 67 kasus tenosinovitis fleksor dan 19 kasus tenosinovitis stenosis pada tuberositas radialis.112 Pengobatan (1) Penutupan lokal: injeksi triamsinolon asetat A 10 mg dan lidokain 2% sebanyak 2 ml digunakan untuk injeksi penutupan lokal seminggu sekali. (2) Pengasapan obat Cina: mulailah pengasapan obat Cina pada hari kedua setelah penutupan lokal. Komposisi: 30g ramuan penguat tulang, 30g Cordyceps Sinensis, 20g Sambucus, 15g Safflower, 10g Thornybush, 10g Fenghuang, 15g Pepaya, 25g Mugwort, 20g lada Sichuan, 15g Neem Ziziphi, 25 menit air mendidih, pertama-tama diasapi dan kemudian dicuci, setiap kali selama 30 menit, 2 kali sehari, 7 hari sebagai pengobatan.113 Standar keefektifan Mengacu pada Diagnosis dan Standar Keefektifan untuk Pengobatan Tradisional Tiongkok edisi 1995 oleh Administrasi Negara Pengobatan Tradisional Tiongkok, dan kemudian cuci area tersebut. Mengacu pada Kriteria Efek Diagnostik dan Terapi Pengobatan Tradisional Tiongkok edisi 1995 dari Administrasi Negara untuk Pengobatan Tradisional Tiongkok, sembuh: tidak ada rasa sakit lokal, tekanan dan pembengkakan menghilang, aktivitas normal, tidak ada tanda-tanda pencekikan; membaik: pembengkakan lokal dan rasa sakit berkurang, tetapi masih ada sedikit rasa sakit dalam aktivitas, tidak ada tanda-tanda pencekikan; tidak efektif: tidak ada perbaikan gejala pada saat penghentian pengobatan.114 Hasil: Setelah 3 kali pengobatan, kemanjuran terapi diamati, dengan 61 kasus disembuhkan, 20 kasus membaik, 5 kasus tidak efektif, dan tingkat efektivitas total 93,95%. Di antara 5 kasus yang tidak valid, 3 kasus disembuhkan dengan pembedahan. Tidak ada kekambuhan dalam 6 bulan masa tindak lanjut.2 Diskusi Karena aktivitas pergelangan tangan dan jari yang berlebihan, aktivitas tendon yang sering, keausan jangka panjang, serta rangsangan dingin, tendon dan selubung tendon menjadi meradang dan terjadi edema, dan selubung tendon menjadi termekanisasi dari waktu ke waktu, dengan penebalan dinding selubung dan penyempitan lumen, dan tendon menjadi bengkak dan menebal, serta tertanam di selubung tendon yang menyempit, atau bahkan tercekik. Bukti pengobatan tanah air ini termasuk dalam kategori “kelumpuhan tendon”, sebagian besar disebabkan oleh tubuh yang lemah, angin, dingin, lembab dan tamu jahat di tendon, mengakibatkan penyumbatan pada tendon, qi dan darah tidak lancar, dan pada akhirnya tendon tidak dibasahi, tendon cemas dan kuat, tegang, aktivitas tidak baik dan timbulnya penyakit. Sebagai awan “Penyembuhan Bukti Klasik”: “kelumpuhan … baik oleh berkemah dan mempertahankan gas lemah, kopling tidak padat, angin, dingin dan lembab untuk memanfaatkan kelemahan invasi internal. Qi positif diblokir oleh qi jahat dan tidak dapat disebarkan, sehingga qi dan darah mandek, mengakibatkan kelumpuhan dari waktu ke waktu.” Suntikan triamcinolone acetonide A memiliki efek anti peradangan, menghambat proliferasi fibroblast, mencegah proliferasi serat koloid yang berlebihan dan mengurangi fibrosis. Dalam formula fumigasi, Thornywort, Fenghuang, Turbinaria, ramuan Pemanjangan, Papaver officinalis, mengusir angin dan menghilangkan kelembaban, menenangkan tendon dan agunan serta meredakan kelumpuhan; Safflower, Sapindus, menyegarkan sirkulasi darah dan melancarkan haid untuk menghilangkan stasis darah dan menghilangkan rasa sakit; daun moxa mentah dan lada Sichuan menghangatkan haid dan membubarkan rasa dingin untuk menghilangkan rasa sakit. Menurut teori penyerapan obat transdermal, obat yang dipanaskan mengaktifkan dan mengatomisasi menjadi partikel molekuler, bergerak ke permukaan dan lapisan dalam tubuh, menghasilkan serangkaian efek termal dan obat, meningkatkan metabolisme lokal, dengan cepat menghilangkan edema dan peradangan aseptik di area fokus, mengurangi rangsangan saraf tepi, meredakan kejang otot, mengurangi rasa sakit, dan mencapai tujuan terapeutik. Singkatnya, pengobatan tenosinovitis dengan penutupan lokal dan pengasapan obat tradisional Tiongkok dapat mencapai efek terapeutik yang memuaskan karena efek obat langsung mencapai lesi.