Wang berusia 16 tahun, tinggi 170cm dan berat 195kg. Dia adalah siswa kelas 2 SMA dan, seperti anak-anak lainnya, dia adalah buah hati orang tuanya dan mereka menaruh harapan yang tinggi padanya. Namun, ia memiliki masalah yang membuatnya tidak bisa belajar. Kulit di bagian belakang leher, ketiak dan dadanya menjadi lebih gelap dan kasar, dan beberapa area bahkan memiliki tonjolan yang terlihat seperti beludru saat disentuh, tetapi yang aneh adalah area yang gelap tidak terasa sakit atau gatal. Awalnya Wang tidak peduli, mengira itu akan memudar setelah beberapa saat, tetapi setelah beberapa bulan, kulit Wang tidak pernah “memutih”. Keluarga dan Wang sangat bingung, tidak ada “tanda lahir” sejak putranya lahir, jadi apakah kulit yang menggelap ini pada akhirnya? Keluarga dan Xiao Wang pergi ke banyak rumah sakit untuk berobat, namun tidak pernah mendapatkan jawaban yang memuaskan. Baru-baru ini mereka mengunjungi klinik spesialis Profesor Qu dari Departemen Endokrinologi di Rumah Sakit Rakyat Kesepuluh Shanghai dan menemukan bahwa Xiao Wang menderita penyakit yang umum namun “misterius” – acanthosis nigricans. Apa yang dimaksud dengan acanthosis nigricans? Definisi medis: acanthosis nigricans adalah hiperkeratosis, penebalan kulit seperti beludru yang simetris, hiperpigmentasi atau bahkan tonjolan seperti kutil, terutama yang melibatkan ketiak, bagian belakang leher, permukaan fleksor kulit, pangkal paha, dan umbilikus, serta jarang terjadi pada permukaan mukosa. Sederhananya, ini adalah penggelapan kulit. Penyebab paling umum dari acanthosis nigricans adalah obesitas, jadi apa kriteria untuk menentukan obesitas? Saat ini, BMI (indeks massa tubuh) digunakan secara luas dalam praktik klinis, yaitu berat badan (kg)/tinggi badan2 (m), dengan BMI lebih dari 25 berarti kelebihan berat badan dan lebih dari 28 berarti obesitas. Apa yang diderita Wang adalah acanthosis nigricans yang disebabkan oleh obesitas. Penelitian telah menemukan bahwa prevalensi acanthosis nigricans adalah 7% pada populasi umum dan 74% pada populasi obesitas. Insiden acanthosis nigricans meningkat, terutama seiring dengan membaiknya kondisi kehidupan dan remaja yang tumbuh dengan meminum minuman berkarbonasi dan makan makanan manis. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, banyak ahli di dalam dan luar negeri percaya bahwa acanthosis nigricans adalah tanda resistensi insulin, yang berarti bahwa jika dibiarkan berkembang, pasien akan mengalami gangguan metabolisme glukosa, hiperinsulinemia, resistensi insulin, dan bahkan diabetes dalam waktu dekat, dan pasien dengan acanthosis nigricans sering dikombinasikan dengan perlemakan hati, fungsi hati yang tidak normal, hiperurisemia, polisitemia, dan polisitemia. Pasien dengan acanthosis nigricans sering kali memiliki kombinasi hati berlemak, fungsi hati yang tidak normal, hiperurisemia, sindrom ovarium polikistik, dan masalah metabolik lainnya. Jika tidak ditangani, konsekuensinya tidak terbayangkan. Apa yang harus saya lakukan jika saya menderita acanthosis nigricans? Acanthosis nigricans bukanlah penyakit yang mengerikan dan tidak dapat disembuhkan. Kunci dari pengobatan adalah menghilangkan penyebab penyakit. Bagi pasien seperti Wang, ini semua tentang mengatasi masalah obesitas. Pertama, pola makan pasien harus disesuaikan dengan makanan yang lebih ringan dengan sedikit lemak; kedua, ia harus berpartisipasi aktif dalam latihan fisik, karena hidup adalah tentang olahraga; ketiga; dilengkapi dengan obat-obatan yang sesuai, seperti metformin dan flavopiridol, dll. Kemudian, seiring dengan penurunan berat badan, akantosis nigricans akan membaik, bersama dengan gangguan metabolisme lainnya dalam tubuh. Telah ditemukan bahwa selain hiperinsulinemia, pasien dengan acanthosis nigricans sering kali memiliki berbagai gangguan metabolik seperti penyakit hati berlemak non-alkohol, hiperurisemia, hiperlipidemia, hiperlipidemia, hipotiroidisme subklinis, dan hiperkortisolisme, yang perlu diobati secara agresif pada waktu yang bersamaan. Hal ini menunjukkan bahwa penggelapan kulit pada permukaan tubuh dapat menjadi tanda acanthosis nigricans, suatu tanda hiperinsulinemia dan kelainan metabolik yang tidak boleh dianggap enteng dan dapat dicegah dengan pengobatan tepat waktu. Oleh karena itu, orang tua disarankan untuk memperhatikan anak-anak obesitas yang makan berlebihan dan rentan terhadap rasa lapar, dan jika mereka melihat adanya penggelapan dan pigmentasi yang jelas di bagian belakang leher, ketiak atau selangkangan, mereka harus mencari bantuan medis dan perawatan tepat waktu sehingga generasi penerus kita memiliki tubuh yang sehat dan pikiran yang baik.