“Meminjam” pembuluh darah untuk mengaktifkan otak

  Ketika penyumbatan terjadi pada pembuluh darah di otak, hal ini dapat menyebabkan stroke, yang saat ini hanya tersedia pengobatan terbatas karena kurangnya pengobatan yang efektif. Sekarang, para ahli di Nanjing menerapkan “operasi bypass” pada otak, mengambil pembuluh darah dari kulit kepala dan menempelkannya pada pembuluh arteri besar di otak untuk “memasok” otak yang mengalami iskemik dengan darah. Operasi ini, yang kedengarannya hampir mustahil, baru-baru ini diselesaikan melalui upaya gabungan bedah saraf dan bedah mikro ortopedi. Ini adalah operasi bypass pembuluh darah intrakranial dan ekstrakranial pertama di wilayah Suwan.  Pasien adalah seorang pemuda berusia 31 tahun dari Bengbu, Provinsi Anhui, yang sering merasa pusing dan mengalami kelemahan pada anggota tubuhnya dan telah menderita stroke saat dirawat di rumah sakit. Dia didiagnosis dengan pendarahan otak iskemik yang disebabkan oleh “membara”.  Kabut asap adalah oklusi arteri intrakranial besar yang tidak dapat dijelaskan. Pada orang normal, pembuluh darah seperti cabang-cabang pohon, dengan ‘batang’ dan ‘percabangan’ yang jelas, dengan darah dari batang mencapai semua bagian otak melalui cabang-cabang. Namun, pada pasien perokok, “batang” aorta tersumbat tanpa percabangan, dan pada ujung aorta, banyak kapiler tumbuh, yang jika dilihat dengan angiografi, terlihat seperti awan asap.  Nama “kabut asap” mungkin terdengar indah, tetapi sebenarnya sangat berbahaya dan merupakan penyebab utama stroke pada orang muda. Yang lebih menakutkan lagi, penyakit ini secara bertahap menjadi semakin lazim pada usia yang lebih muda, dengan seorang anak berusia lima tahun yang menderita infark otak dirawat di Drum Tower Hospital.  Pembedahan: “Bypass” pembuluh darah kulit kepala untuk memasok darah ke otak Kunci dari pengobatan ini adalah mengembalikan suplai darah ke otak akibat penyumbatan pembuluh darah dan iskemia kronis di otak. Dr Yongbo Yang mengatakan bahwa mereka mencoba metode bedah baru, berdasarkan teknik “bypass jantung”, di mana sebuah “jembatan” dibangun di antara arteri yang tersumbat dan pembuluh darah lainnya, yang memungkinkan pembuluh darah jembatan untuk memasok darah ke arteri yang tersumbat. Para ahli telah menyimpulkan bahwa adalah mungkin untuk menghubungkan pembuluh darah dari kulit kepala ke pembuluh darah yang tersumbat di otak, sehingga pembuluh darah kulit kepala dapat memasok darah secara langsung ke otak.  Untuk operasi ini, para spesialis memilih pembuluh darah yang relatif tebal di kulit kepala. Yang Yongbo menjelaskan bahwa kulit kepala, yang melekat pada tengkorak, tidak seperti kulit di bagian tubuh lainnya, kulit kepala tebal dan memiliki total enam lapisan, “Kami mengambil pembuluh darah setipis rambut di lapisan paling dalam.”  Segera setelah itu, spesialis membuka tengkorak pasien dan membuat lubang sebesar sebutir beras di tengkorak, dan seperti “jarum dan benang”, pembuluh darah yang terpisah dimasukkan melalui lubang kecil dan masuk ke dalam otak, lalu dijahit bersama dengan arteri otak.  Bedah otak itu sendiri sangat kompleks dan rumit, dan sering kali melibatkan “sehelai rambut” untuk “menggerakkan seluruh tubuh”. Karena ada banyak sekali kapiler yang dekat dengan arteri yang tersumbat, setiap kerusakan selama operasi dapat menyebabkan perdarahan. Operasi berlangsung selama delapan jam, dan dokter bedah menyulam operasi seperti mikroskop. Karena pembuluh darahnya sangat tipis, jahitan dibuat secara khusus, hanya satu meter di bawah pangkat sepersepuluh, unit yang lebih kecil dari mikron – “nano”.  Prospek: Hasil yang sangat baik untuk pasien dengan infark serebral Satu minggu setelah operasi, pasien pulih dengan baik dan sudah dapat berjalan di lantai. Dari luar, ia terlihat sama seperti orang normal, tanpa tanda-tanda operasi yang terlihat. Dr Yang Yongbo mengatakan bahwa karena sulitnya operasi, hanya sekitar 20 atau lebih operasi bypass pembuluh darah otak yang telah dilakukan di negara ini, dan ini adalah kasus pertama operasi bypass pembuluh darah yang berhasil diselesaikan di Jiangsu.  Para ahli menunjukkan bahwa kabut asap hanyalah salah satu jenis infark otak, dan pentingnya operasi ini adalah bahwa operasi ini nantinya dapat digunakan untuk mengatasi masalah penyumbatan pembuluh darah otak yang serupa melalui “operasi bypass otak”, yang merupakan cara yang sangat efektif untuk mengobati infark otak. Para ahli mengatakan bahwa saat ini, Tiongkok memiliki 2 juta pasien infark otak baru setiap tahun, banyak di antaranya tidak memiliki prognosis yang baik, dan jenis operasi ini dapat sangat meningkatkan kualitas hidup pasien di masa depan.