Penyakit Alzheimer (AD) adalah penyakit degeneratif progresif pada sistem saraf dengan onset yang berbahaya. Hal ini ditandai secara klinis oleh spektrum penuh demensia, termasuk gangguan memori, afasia, disfluency, disfognisi, gangguan keterampilan visuospasial, fungsi eksekutif, dan perubahan kepribadian dan perilaku. Permulaan penyakit ini lambat atau berbahaya, dan pasien serta keluarga sering kali tidak dapat mengatakan kapan penyakit ini dimulai. Hal ini paling umum terjadi pada orang yang berusia di atas 70 tahun (rata-rata 73 tahun untuk pria dan 75 tahun untuk wanita), dengan beberapa pasien yang mengalami onset gejala yang cepat setelah penyakit fisik, patah tulang, atau stimulasi mental. Jumlah wanita lebih banyak daripada pria (3:1 wanita:pria). Manifestasi utama adalah penurunan kognitif, gejala kejiwaan dan gangguan perilaku, dan penurunan bertahap dalam kemampuan untuk melakukan tugas sehari-hari. Karena perhatian yang luas dan bahkan berlebihan yang diberikan pada penyakit Alzheimer, beberapa penyakit yang mirip dengan gejala Alzheimer disalahartikan sebagai penyakit Alzheimer, termasuk hidrosefalus tekanan normal. Hidrosefalus tekanan normal (NPH) adalah sindrom klinis yang terjadi pada orang dewasa dengan hidrosefalus kronis dan ventrikel yang membesar tetapi tekanan otak normal karena berbagai penyebab. Epidemiologi: Penyakit ini hanya terlihat pada orang tua dan kejadiannya meningkat seiring dengan bertambahnya usia, sehingga menjadikannya penyakit khusus untuk orang tua. Secara klinis, penyakit ini relatif jarang terjadi, tetapi seiring dengan bertambahnya usia populasi, jumlah pasien dengan penyakit ini meningkat dan secara bertahap mendapatkan perhatian. Menurut statistik luar negeri, prevalensi NPH adalah 1,1% pada orang Jepang dan 2,1% pada orang lanjut usia Swedia yang berusia di atas 60 tahun. Manifestasi klinis utama dari penyakit ini dikenal sebagai tiga tanda utama, termasuk: 1. Disfungsi kognitif Gejala awal adalah amnesia yang meningkat secara bertahap, reaksi mental yang lambat dan gangguan bicara, gangguan yang berkembang perlahan-lahan atau numerik, berkurangnya keterampilan pengamatan dan ketidakpedulian emosional, yang memuncak pada gangguan mental yang parah dan demensia. 2. Gangguan gaya berjalan Pasien sering jatuh, secara bertahap mengembangkan gaya berjalan yang lebih luas, gaya berjalan yang menyeret, kekakuan dan gerakan anggota tubuh yang lambat, dan gaya berjalan yang spastik pada anggota tubuh bagian bawah. Apabila kondisinya mencapai puncaknya, gangguan gaya berjalan dan hipokinesia begitu parah sehingga semua aktivitas sukarela dibatasi. Inkontinensia Urin biasanya mengikuti gangguan mental dan gaya berjalan, dan terus berlanjut seiring dengan memburuknya kondisi. Inkontinensia jarang terjadi dan hanya terjadi pada kasus yang paling parah. Selain tiga tanda utama yang disebutkan di atas, perubahan kepribadian, epilepsi, nistagmus horizontal, gejala ekstrapiramidal, refleks cengkeraman, refleks primitif, dan hipopituitarisme dapat terjadi. Paraplegia yang tidak lengkap, refleks tendon hiperaktif pada tungkai bawah dan refleks patologis positif dapat terjadi pada tahap akhir. Disfungsi kognitif dan gangguan gaya berjalan yang terlihat pada pasien ini sering mengarah pada apa yang dianggap sebagai manifestasi demensia, dan karenanya tidak diobati secara agresif atau diobati secara tidak benar. Faktanya, hidrosefalus tekanan normal adalah suatu kondisi di mana gejalanya dapat diperbaiki secara signifikan dengan berbagai prosedur pengalihan cairan serebrospinal yang berbeda. Sebagian besar pasien akan mengalami berbagai tingkat perbaikan gejala dan fungsi kognitif setelah pembedahan.