Dalam studi kohort retrospektif pasien yang diobati entecavir, kejadian kumulatif karsinoma hepatoselular ditemukan 3,7 persen setelah 5 tahun masa tindak lanjut, dibandingkan dengan hampir empat kali lebih tinggi 13,7 persen pada kontrol yang tidak diobati. Tetsuya Hosaka, MD, dari Tokyo, melaporkan pada pertemuan tahunan ke-63 Asosiasi Amerika untuk Studi Penyakit Hati (AASLD). Berbeda dengan kelompok kontrol, yang hampir secara eksklusif terdiri dari pasien dengan sirosis, kejadian kumulatif 5 tahun adalah 38,9%, dan hanya 7% pada kelompok yang diobati entecavir. Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok pasien tanpa sirosis, dengan kejadian kumulatif 2,5% dilaporkan untuk pengobatan entecavir dan 3,5% untuk kelompok kontrol. Jenis obat yang sama, khususnya lamivudine (3TC), juga telah terbukti mengurangi kejadian kanker hati pada pasien dengan hepatitis B kronis, kata Hosaka. Tetapi resistensi lamivudine berkembang dengan cepat, membuat pengobatan jangka panjang menjadi sulit. Sebaliknya, entecavir mengembangkan mutasi resistansi hanya pada 0,8 persen pasien, dan tidak satupun dari mereka yang mengembangkan kanker. Dari tahun 2004 hingga 2010, Hosaka dan rekannya merekrut pasien berturut-turut yang diobati dengan entecavir di Rumah Sakit Toranomon, serta kontrol historis yang diobati antara tahun 1973 dan 1999 (sebelum persetujuan analog nukleosida) untuk perbandingan. Ada 316 pasien dalam masing-masing kelompok pengobatan dan kontrol. Hosaka dan rekannya menemukan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian kanker 5 tahun termasuk: pengobatan entecavir: rasio bahaya (HR) 0,37, 95% CI 0,15 sampai 0,91 (P=0,03); usia: HR 1,06 per tahun, 95% CI 1,03 sampai 1,09 (P<0,001). 09 (P<0,001); sirosis yang sudah ada sebelumnya: HR 4,28, 95% CI 1,88 sampai 9,73 (P=0,013); HBV e antigen: HR 2,26, 95% CI 1,88-4,34 (P=0,014); jumlah trombosit di bawah 1,5×105/mm3: HR 5,64, 95% CI 2,13-15 (P=0,001). Hasil ini tidak mengejutkan, tetapi menambah bukti klinis yang terus berkembang - bahwa mengobati hepatitis B dapat mencegah kanker.