Pembuluh darah adalah saluran utama komunikasi antara organ tubuh dan bagian luar organ; pembuluh darah yang memasuki organ disebut arteri dan yang meninggalkan organ disebut vena. Vena spermatika adalah pembuluh darah utama yang mengalir keluar dari testis, berasal dari testis, melewati di atas pangkal paha ke dalam perut dan kemudian berjalan jauh ke bagian belakang perut untuk bergabung dengan arteri utama (vena cava ginjal atau inferior). Testis mengalirkan racun melalui vena spermatika, sementara aliran darah melalui vena spermatika menurunkan suhu testis, sehingga vena spermatika yang normal melindungi fungsi testis. Varikokel dapat dibagi menjadi varikokel primer dan varikokel sekunder dalam hal penyebabnya. Terdapat katup-katup di dalam vena spermatika yang mengontrol aliran darah searah. Jika katup rusak, darah mengalir ke kedua arah dan darah mengalir ke belakang, menyebabkan pembuluh darah meningkat resistensinya dan menjadi lebih tebal dan berliku-liku, bermanifestasi sebagai varikokel. Dalam hal ini, racun tidak dapat dikeringkan dari testis tepat waktu, sementara aliran darah yang stagnan menyebabkan peningkatan suhu testis dan gangguan fungsi testis, yang dapat menyebabkan infertilitas. Kurangnya aliran darah dapat menyebabkan kondisi seperti pembengkakan skrotum dan ketidaknyamanan. Ini adalah apa yang disebut “varikokel primer”, tetapi ada juga kondisi yang dapat menyebabkan varikokel, seperti tumor besar yang menekan vena spermatika di sekitar area jalur vena spermatika, atau tumor atau trombus yang menghalangi batang konfluen, yang semuanya dapat menyebabkan penyumbatan aliran vena spermatika dan varikokel, juga dikenal sebagai “varikokel sekunder”. Tujuan pengobatan varikokel primer adalah untuk memperbaiki infertilitas dan meredakan gejala seperti ketidaknyamanan skrotum. Berbagai prosedur pembedahan dapat digunakan untuk meligasi vena spermatika atau embolisasi untuk memulihkan fungsi testis. Pengobatan varikokel sekunder berfokus pada menghilangkan penyebabnya.