Tanya Jawab Klasik Dermatitis Ketergantungan Hormon

‍ 1. Apa yang dimaksud dengan dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Dermatitis yang bergantung pada hormon, yang dikenal sebagai dermatitis yang bergantung pada kortikosteroid atau dermatitis yang bergantung pada glukokortikoid, atau secara sederhana disebut dermatitis hormonal, adalah peradangan non-purulen pada kulit yang disebabkan oleh penggunaan sediaan kortikosteroid topikal yang tidak tepat atau berlebihan dalam jangka panjang yang berulang-ulang, sehingga menyebabkan kulit yang terkena menjadi tergantung pada obat tersebut, yang dapat dengan mudah terjadi pada pasien yang menggunakan sediaan glukokortikoid topikal yang tidak tepat untuk dermatosis wajah. Oleh karena itu, ini juga sering disebut sebagai dermatitis yang bergantung pada hormon wajah. 2. Apa saja tanda-tanda dermatitis yang bergantung pada hormon? A: Setelah menggunakan sediaan topikal glukokortikoid, penyakit asli membaik dengan cepat, tetapi tidak dapat disembuhkan; setelah pengobatan berlangsung selama beberapa minggu atau bulan, setelah obat dihentikan, eritema, papula, nyeri tekan, fisura, pustula, deskuamasi, nyeri, gatal, rasa terbakar, sesak, dan kemunduran penyakit asli terjadi dalam waktu 1 hingga 2 hari; ketika hormon topikal dioleskan kembali, gejala-gejala di atas dengan cepat mereda, dan jika obat dihentikan lagi, dermatitis kambuh terjadi dengan cepat dan lebih parah dari sebelumnya. Jika dihentikan, dermatitis kambuh terjadi dengan cepat dan lebih parah dari sebelumnya. Pasien sepenuhnya bergantung pada hormon topikal untuk menghindari kambuhnya dermatitis rebound yang menyakitkan setelah penghentian obat. Dalam beberapa kasus, sediaan topikal asli tidak efektif dan harus diganti dengan sediaan topikal hormonal yang lebih kuat, atau meningkatkan dosis, atau memperpendek interval antara obat, untuk memperbaiki gejala. 3. Mengapa proporsi wanita di antara pasien dermatitis yang bergantung pada hormon jauh lebih tinggi daripada pria? J: Hal ini karena wanita lebih peduli dengan “wajah” mereka daripada pria, dan begitu mereka merasa tidak nyaman pada wajah mereka, mereka suka menggunakan obat mereka sendiri untuk menyelesaikan masalah dengan cepat. 4. Apa saja efek samping dari penggunaan hormon topikal jangka panjang pada kulit? J: Ketika krim hormon dioleskan pada area wajah dan area kemaluan yang luas dalam waktu yang lama, karena area ini rentan terhadap penyerapan kortikosteroid, efek sampingnya relatif mudah terjadi; kemungkinan besar dapat menyebabkan pigmentasi, atrofi kulit, dermatitis seperti rosacea, dermatitis seperti jerawat, kelemahan kulit, pelebaran kapiler yang parah (mis. Darah merah), peningkatan kepekaan kulit, pori-pori yang membesar, rambut tubuh yang tumbuh dan menebal, ketergantungan pada hormon, dermatitis, dll. dermatitis, dll. Khususnya untuk bayi dan anak-anak, kulit mereka sangat lembut dan tidak boleh digunakan dalam skala besar untuk jangka waktu yang lama. Jika diserap melalui kulit, ini juga dapat menyebabkan penekanan fungsi korteks adrenal dan menimbulkan konsekuensi yang serius. 5. Mengapa dokter menggunakan krim hormon padahal krim tersebut memiliki begitu banyak efek samping? J: Kortikosteroid memiliki efek anti alergi untuk menekan respon imun, dan dapat mengurangi hidung tersumbat dan edema setelah dioleskan, sehingga tingkat gatal dan reaksi inflamasi pada kerusakan kulit tertentu dapat diredakan dan diredakan untuk sementara. 6 . Apa saja krim hormon yang umum beredar di pasaran? A: Karena efek publisitas dari iklan produsen, nama-nama banyak krim hormon tidak asing lagi di kalangan masyarakat umum, seperti Dermacare King Cream, Dermaplanin Cream, Skin Easy Cream, Compound Conalex Cream, Skin Lotion, dll. Di antara mereka, Dermacare King Cream mengandung sediaan clobetasol yang paling ampuh, yang juga menyebabkan proporsi efek samping tertinggi, obat ini biasa digunakan dalam dermatologi dan memiliki efek penyembuhan yang berbeda pada berbagai penyakit kulit, tetapi pasien tidak boleh Obat-obatan ini umumnya digunakan dalam dermatologi dan memiliki kemanjuran yang berbeda pada berbagai penyakit kulit, tetapi pasien tidak boleh membeli obat sendiri untuk aplikasi topikal, tetapi harus menggunakannya secara ketat di bawah bimbingan dokter kulit. 7 . Jenis atrofi kulit atau kemerahan (pelebaran kapiler) seperti apa yang mungkin terjadi saat hormon dioleskan secara topikal? J: Durasi pemakaian terlalu lama atau area yang digunakan terlalu luas. 8 . Mengapa beberapa krim penghilang noda atau kosmetik yang tidak peka menyebabkan dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Ini karena penggunaan hormon jangka pendek memiliki efek memutihkan pada kulit atau efek anti alergi, tetapi penggunaan berulang dalam jangka panjang akan menyebabkan kerusakan kulit dan sistemik dan menyebabkan dermatitis hormonal. Selama pemantauan reaksi merugikan terhadap kosmetik oleh Kementerian Kesehatan, ditemukan banyak kasus dermatitis yang bergantung pada hormon, seperti eritema, papula, keluarnya cairan, pelebaran pembuluh kapiler dan pigmentasi, pada kulit konsumen yang menggunakan kosmetik untuk kecantikan kulit atau yang disebut dengan perawatan desensitisasi di salon kecantikan setelah berhenti menggunakan kosmetik. Beberapa kosmetik ditemukan memiliki zat mirip hormon yang ditambahkan secara ilegal. 9. Mengapa dermatitis yang bergantung pada hormon bisa terjadi? J: Patogenesis yang tepat belum sepenuhnya dipahami, tetapi mungkin terkait dengan atrofi kulit yang disebabkan oleh kortikosteroid. Atrofi kulit menyebabkan penipisan stratum korneum, degenerasi papila kulit, dan hilangnya penghalang kulit terhadap kehilangan air, yang dengan cepat menyebabkan kekeringan dan peradangan. Dehidrasi kulit dapat menjadi penyebab utama peradangan pada lesi kulit yang normal atau yang sudah ada sebelumnya. 10. Bagaimana cara menghentikan penggunaan hormon dalam pengobatan dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Pertanyaan tentang bagaimana mengobati penghentian hormon dalam pengobatan dermatitis hormonal adalah masalah kebijaksanaan dan kebajikan. Secara umum, ada tiga jenis penghentian hormon: pertama, pasien harus mengganti hormon kuat yang digunakan dengan hormon yang lemah sampai dihentikan, selama waktu itu obat non-hormonal lainnya harus digunakan untuk membantu pengobatan, sehingga kulit secara bertahap dapat beradaptasi dengan proses transisi; kedua, konsentrasi krim hormon yang digunakan harus dikurangi secara bertahap dan intervalnya harus diperpanjang. Yang ketiga adalah dengan menghentikan penggunaan krim hormon secara topikal dan menggantinya dengan krim non-hormonal. Mengenai cara mengurangi dan menghentikan hormon untuk setiap pasien tertentu, itu tergantung pada kondisi setiap orang yang berbeda dan pengalaman dokter kulit dalam menggunakan obat, mengikuti saran medis dokter kulit rumah sakit biasa untuk mengobati dermatitis hormonal adalah pilihan yang tepat bagi pasien. 11 . Apa obat topikal terbaik untuk mengobati dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Salep tacrolimus dan krim pimecrolimus adalah imunomodulator lokal dan memiliki efek yang baik dalam pengobatan dermatitis hormonal di dalam dan luar negeri. Obat-obatan lain termasuk salep natrium heparin, krim Xylactol, krim seng boron, krim seng oksida, dan lotion glikolat tungku. Ketika kulit kering dan astringen pada tahap pemulihan selanjutnya, produk perawatan kulit pelembab yang tidak menyebabkan iritasi dapat ditambahkan sebagaimana mestinya, seperti Avène, Perawatan Kulit dan produk obat lainnya atau krim pelembab Vaseline merek Shanghai Bacitracin. 12 . Apakah ada obat internal untuk dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Untuk dermatitis hormonal yang membandel atau dermatitis hormonal yang parah, pasien dapat mengonsumsi antihistamin oral, obat pengatur kekebalan tubuh, obat herbal Cina dan obat lain di bawah bimbingan dokter. 13. Apa yang harus saya lakukan untuk kemerahan yang disebabkan oleh hormon (kapiler yang melebar)? J: Anda dapat menggunakan photorejuvenation, instrumen kosmetik laser, dll. Untuk mengobatinya. 14. Apa saja kontraindikasi dan tindakan pencegahan untuk dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Selama masa pengobatan, disarankan untuk makan makanan ringan dan menghindari makanan pedas dan iritasi serta alkohol. Karena masa pengobatan untuk penyakit ini lama, pasien harus menjaga kondisi pikiran yang baik dan tidak marah dan cemas. 15 . Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk menyembuhkan dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Dermatitis hormonal umumnya membutuhkan waktu 2 bulan hingga 2 tahun, dan waktu penyembuhan berbanding lurus dengan kekuatan dan durasi sediaan hormon yang digunakan secara topikal; Selain itu, setelah lesi wajah benar-benar hilang, masih terdapat tingkat sensitivitas kulit yang tinggi, dan masih membutuhkan waktu lebih lama untuk pulih sepenuhnya. 16. Bagaimana cara mencegah terjadinya dermatitis yang bergantung pada hormon? J: Pasien dengan penyakit kulit, terutama penyakit kulit wajah, harus selalu menggunakan obat di bawah bimbingan dokter kulit di rumah sakit biasa, daripada membeli obat sendiri atau meminta dokter non-dokter kulit untuk meresepkan krim hormonal dalam jangka waktu yang lama. Kedua, hindari penggunaan produk kosmetik yang efektif sendiri atau di salon kecantikan untuk menghindari hormon yang mungkin terkandung di dalamnya yang dapat membahayakan kulit yang tidak disadari.