Ketika berbicara tentang terapi hormon, banyak orang yang takut dan secara alami berpikir “pasti ada banyak efek samping”, yang disebabkan oleh kerancuan antara hormon lain dengan hormon adrenokortikotropik. Faktanya, ada banyak jenis hormon endokrin, tidak hanya glukokortikoid adrenal, tetapi juga tiroksin, hormon paratiroid, hormon seks, hormon pertumbuhan, anti melanin, hormon anti diuretik, leptin, lipokalin, dan sebagainya, dan sekarang bahkan vitamin D pun bisa diklasifikasikan sebagai hormon. Berbagai fungsi hormon endokrin dan efek sampingnya sangat berbeda, karena hormon yang paling banyak digunakan dalam pengobatan adalah hormon adrenokortikotropik, seperti: prednison, deksametason, hidrokortison, dll., Memang efek sampingnya sangat besar, tetapi ada lebih dari 100 jenis hormon di dalam tubuh, yang sebagian besar tidak seperti hormon adrenokortikotropik, yang memiliki banyak efek samping. Seperti hipotiroidisme, penggunaan levotiroksin dalam jangka panjang yang wajar hampir tidak ada efek samping, penderita diabetes menggunakan insulin sepanjang hidupnya, tidak mempengaruhi fungsi endokrin lainnya, dan jika tidak digunakan dapat berakibat fatal. Anak-anak perlu diberi suplemen untuk kekurangan seng dan kalsium, serta kekurangan tiroksin, jadi mengapa tidak untuk kekurangan hormon pertumbuhan? Terutama ketika melengkapi kekurangan tubuh, setidaknya ada manfaat kesehatan. Tentu saja, hormon pertumbuhan manusia rekombinan (rhGH), bagaimanapun juga, adalah asing dan masih memiliki beberapa efek samping. Misalnya, rasa sakit, mati rasa, kemerahan dan bengkak di tempat suntikan dapat hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Pasien individu akan menyebabkan retensi natrium, nyeri sendi, dll., Maka selama dosis obat dikurangi atau dihentikan untuk jangka waktu tertentu akan berkurang atau dihilangkan. Baru-baru ini di Amerika Serikat, ada juga kasus hormon pertumbuhan setelah penggunaan kepala femoralis yang meluncur dari laporan, tetapi bagaimanapun juga, sangat jarang terjadi. Selain itu, penerapan rhGH, karena pertumbuhan masa lalu sebagian besar lebih lambat, pertumbuhan lebih cepat, penggunaan tiroksin dapat meningkat, sejumlah kecil kegagalan tiroksin untuk menyesuaikan hipotiroidisme relatif (diperlukan suplementasi jangka pendek) atau penyesuaian yang berlebihan (umumnya tidak perlu menggunakan obat), hormon pertumbuhan itu sendiri menghambat peran metabolisme glukosa, fenomena gula darah tinggi sesekali, oleh karena itu, perlunya pemantauan rutin tiroksin dan glukosa darah. Karena rhGH memiliki efek samping tertentu, apakah ada cara untuk mengurangi kemunculannya? Pertama-tama, indikasi penggunaan obat harus dikontrol dengan ketat, dan obat harus digunakan hanya oleh mereka yang membutuhkannya. Tidak ada obat yang benar-benar bebas dari efek samping, mereka yang perlu menggunakannya harus menggunakannya meskipun ada efek samping, dan mereka yang tidak perlu menggunakannya tidak harus menggunakannya meskipun tidak ada efek samping. Kedua, sebelum menggunakan rhGH, Anda perlu melakukan MRI hipofisis, fungsi hati dan ginjal, gula darah, hepatitis B dua-setengah dan pemeriksaan rinci lainnya. rhGH tidak untuk semua orang, ada juga beberapa kontraindikasi, seperti tumor aktif, diabetes yang dikombinasikan dengan degenerasi retina, dan sebagainya. Karena hormon pertumbuhan akan mendorong pertumbuhan berbagai jaringan dan organ, jika ada tumor di dalam tubuh, hormon ini juga akan mendorong pertumbuhan tumor (tetapi mereka yang tidak memiliki tumor tidak akan diinduksi untuk menghasilkan tumor; riwayat tumor dalam keluarga bukan merupakan kontraindikasi untuk penggunaan rhGH pada anak-anak, karena orang tua dalam keluarga tentu tidak menggunakan hormon pertumbuhan, dan tumor pasien yang mereka miliki tentu tidak disebabkan oleh suntikan hormon pertumbuhan). Keamanan pengobatan rhGH akan ditingkatkan dengan menghilangkan beberapa faktor yang tidak sesuai untuk penggunaan rhGH sebelum rhGH dapat digunakan. Ketiga, sebelum menggunakan rhGH, perlu dilakukan tes stimulasi hormon pertumbuhan, memeriksa faktor pertumbuhan seperti insulin, dll., Untuk memahami tingkat sekresi hormon pertumbuhan orang yang perlu menggunakan rhGH, untuk memahami dengan benar dosis rhGH (dosis yang terlalu kecil dapat mempengaruhi efeknya, dan dosis yang terlalu besar, yang dapat meningkatkan efek samping), dan penggunaan hormon pertumbuhan yang wajar, yang dapat mengurangi kemungkinan terjadinya efek samping. Keempat, dalam proses pengobatan, peninjauan rutin glukosa darah, fungsi metabolisme, faktor pertumbuhan seperti insulin, dll., Untuk melakukan pekerjaan yang baik dalam memantau keamanan pengobatan, menemukan bahwa masalah, pengobatan tepat waktu, dapat mengurangi terjadinya konsekuensi yang merugikan. Kelima, karena aspek perawatan ini adalah proses jangka panjang, dan diselesaikan dalam keluarga, dokter harus melakukan pekerjaan yang baik dalam melatih orang tua, orang tua juga perlu memahami pengetahuan yang relevan, masalah dapat diidentifikasi secara tepat waktu, perawatan tepat waktu, juga dapat mengurangi kemungkinan konsekuensi yang merugikan. Karena pengaturan pertumbuhan manusia adalah proses yang kompleks, tes stimulasi hormon pertumbuhan hanya dapat menanggapi sekresi hormon pertumbuhan, dan tidak dapat menanggapi apakah aktivitas hormon pertumbuhan yang dikeluarkan oleh anak normal atau tidak, juga tidak dapat menanggapi apakah jumlah reseptor hormon pertumbuhan normal atau tidak, dan bagaimana sensitivitas reseptornya? Ada banyak hubungan dalam sumbu hormon pertumbuhan, dan ada banyak anak yang tidak kekurangan hormon pertumbuhan yang juga pendek, dan harus menggunakan hormon pertumbuhan untuk mengejar ketertinggalan tinggi badannya karena kurangnya reseptor hormon pertumbuhan, dll. Pada bulan Juli 2003, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA), badan pengawas obat terberat di dunia, secara resmi menyetujui rhGH untuk digunakan pada anak-anak yang tidak kekurangan hormon pertumbuhan. perawatan anak pendek yang kekurangan hormon pertumbuhan untuk meningkatkan tinggi badan orang dewasa. Karena rhGH disetujui untuk pengobatan anak-anak yang tidak kekurangan hormon pertumbuhan, keamanan dan efektivitasnya masih kurang. Di Amerika Serikat dan Jepang, pengobatan rhGH untuk dwarfisme termasuk dalam rencana kesehatan nasional, dan European Society for Paediatric Endocrinology secara resmi menyatakan pada tahun 1993 bahwa hormon pertumbuhan manusia rekombinan secara genetik (rhGH) memiliki keamanan dan kemanjuran yang baik untuk pengobatan dwarfisme. Karena rhGH adalah obat resep yang diberikan secara khusus dan merupakan obat jangka panjang, obat ini tidak dapat digunakan secara sembarangan tanpa pemeriksaan yang mendetail. Sebelum menggunakan rhGH, selain riwayat medis dan pemeriksaan fisik yang mendetail serta penilaian usia tulang dan prediksi tinggi badan orang dewasa, tes provokasi hormon pertumbuhan, tiroksin, fungsi hati dan ginjal, pemeriksaan darah, glukosa darah, MRI kelenjar hipofisis, dan faktor pertumbuhan mirip insulin 1 (IGF-1) serta protein pengikat faktor pertumbuhan mirip insulin 3 (IGFBP3) juga perlu diperiksa. Beberapa anak perempuan juga perlu memeriksa kromosom mereka, dan sejumlah kecil anak laki-laki mungkin juga perlu memeriksa kromosom mereka. IGF adalah indikator penting untuk menilai keamanan pengobatan rhGH, dan juga merupakan dasar utama untuk penyesuaian dosis pada tahap akhir penggunaan rhGH. Karena aspek pengobatan ini adalah proses jangka panjang, pemantauan rutin harus dilakukan, penilaian rinci secara teratur terhadap usia tulang dan pertumbuhan dan perkembangan harus dilakukan, penilaian kemanjuran harus dilakukan, dosis rhGH harus disesuaikan pada waktu yang tepat, dan obat terapeutik tambahan lainnya harus ditambahkan bila perlu. Setiap orang memiliki kepekaan yang berbeda terhadap obat, sehingga pengobatan yang disesuaikan dan disempurnakan tidak hanya akan meningkatkan keamanan pengobatan rhGH, tetapi juga membantu mencapai efek terapi yang lebih baik.