Dalam praktik klinis, kami menemukan semakin banyak pasien dengan kulit wajah yang sangat sensitif, terutama bermanifestasi sebagai sedikit kemerahan pada wajah, iritabilitas, sensitivitas tinggi, dan pada kasus yang parah, pelebaran kapiler, eritema, dan papula. Penyakit ini juga berkepanjangan, ringan dan berat, dan sering disertai dengan agitasi, depresi, dan kurang percaya diri. Dokter memiliki banyak masalah dengan masalah yang berulang ini dan sering memberikan diagnosis seperti kulit sensitif atau dermatitis wajah dan mengobati gejalanya dengan tergesa-gesa. Jika kita mengambil riwayat yang cermat dan menganalisis penyebabnya, kita akan menemukan bahwa sebagian besar adalah dermatitis yang bergantung pada hormon. Insiden penyakit ini tinggi dan tingkat kesalahan diagnosisnya tinggi. Di masa lalu, banyak dari mereka yang didiagnosis sebagai kulit sensitif, dermatitis wajah, dan dermatitis musiman adalah dermatitis yang bergantung pada hormon, tetapi tingkat kesalahan diagnosisnya adalah 76% karena kurangnya kesadaran, perhatian, dan tanggung jawab dokter. Selain itu, penyakit ini sangat berbahaya. Keadaan ketergantungan hormon pada wajah sering kali berlangsung selama beberapa tahun atau bahkan belasan tahun, dengan kulit mulai dari iritasi hingga eritema, papula, dan perluasan rambut. Dermatitis ketergantungan glukokortikoid adalah suatu kondisi di mana penghentian obat atau sediaan yang mengandung glukokortikoid secara tiba-tiba setelah penggunaan topikal jangka panjang menyebabkan kekambuhan atau perburukan kondisi kulit asli, memaksa pasien untuk terus menggunakan glukokortikoid. Ini termasuk obat hormonal, produk perawatan kulit dan kosmetik yang mengandung hormon, serta beberapa obat tradisional Tiongkok yang memiliki bahan hormon. Apa saja manifestasi utama dari dermatitis yang bergantung pada hormon? Bagaimana kita dapat mengetahui bahwa itu adalah dermatitis yang bergantung pada hormon? Profesor Xie Hongfu dari Rumah Sakit Xiangya, Central South University mengusulkan tiga elemen berikut untuk diagnosis dermatitis yang bergantung pada hormon: (1) salah satu dari tiga jenis lesi berikut ini: lesi seperti rosacea; lesi seperti dermatitis kontak; lesi seperti eksim; (2) tiga serangkai gejala yang tidak menyenangkan: rasa gatal yang nyata, rasa panas yang nyata, dan rasa kering yang nyata (muncul sekitar 3 hari setelah penghentian penggunaan hormon); (3) penggunaan obat glukokortikoid atau produk perawatan kulit dengan komposisi yang tidak diketahui selama lebih dari 8 minggu. Poin-poin penting dalam penilaian: pertama adalah adanya gejala yang tidak nyaman, dan yang kedua adalah memburuknya gejala kulit asli sekitar tiga hari setelah menghentikan penggunaan obat hormon atau produk yang mencurigakan. Ada juga situasi di mana kulit pasien sangat baik ketika menggunakan produk kosmetik tertentu, tetapi setelah berhenti menggunakannya, kulit menjadi sangat buruk, atau ada kemerahan atau pembengkakan pada kulit, dll. Situasi ini juga tidak dapat mengecualikan dermatitis akibat hormon. Apa penyebab dermatitis yang bergantung pada hormon? Penyebab dermatitis akibat hormon umumnya dibagi menjadi penyalahgunaan obat hormonal dan reaksi kosmetik yang merugikan. Penggunaan glukokortikoid topikal yang tidak tepat dalam jangka panjang adalah penyebab utama dermatitis akibat hormon, termasuk: ? Para ahli percaya bahwa dermatitis yang bergantung pada hormon dapat terbentuk ketika hormon dengan potensi tinggi digunakan selama >20 hari dan hormon dengan potensi rendah dan sedang selama >2 bulan. (iii) Penyalahgunaan dan penggunaan jangka panjang kosmetik yang mengandung hormon atau yang komposisinya tidak diketahui, dengan pelebaran kapiler, ruam seperti jerawat, dan rambut halus yang memburuk setelah penghentian penggunaan. Bagaimana cara mengatasi dermatitis yang bergantung pada hormon? Pengobatan utama adalah mengembalikan fungsi penghalang kulit, pengobatan antiinflamasi dan antiinfeksi. Siklus pengobatan harus berlangsung setidaknya 4 minggu, terutama 2 minggu pertama pengobatan, yang merupakan periode kritis untuk penghentian, karena dermatosis asli akan kambuh atau bahkan berjerawat setelah penghentian penggunaan hormon, dan lesi akan sangat parah. Dukungan psikologis sangat penting. Hal ini dapat dilakukan dengan cara sebagai berikut: (1) Segera hentikan penggunaan obat hormonal topikal atau produk yang mencurigakan, dan jangan minum obat hormonal secara oral. ②Komunikasikan secara penuh dengan dokter dan pasien: beritahukan dengan jelas kepada pasien bahwa gejalanya akan mulai pulih kembali (yaitu tiga serangkai kekeringan, gatal, dan rasa terbakar) sekitar tiga hari setelah penghentian penggunaan hormon, tetapi gejalanya akan membaik secara signifikan dalam waktu sekitar dua minggu. ③ Gunakan produk perawatan kulit yang melembapkan dan memperbaiki pelindung kulit. ④ Kombinasikan dengan kompres dingin topikal atau semprotan dingin ketika rasa terbakar tidak nyaman. Minum obat oral. Pengobatan anti-inflamasi dan anti-alergi Ini terutama untuk episode dengan ruam dan ketidaknyamanan yang jelas. Karena penyakit ini memiliki karakteristik serangan berulang, pengobatan terutama dilakukan secara bertahap. Selama fase kambuh, disarankan untuk mengunjungi klinik dermatologi rumah sakit untuk konsultasi langsung, di mana pengobatan akan diresepkan berdasarkan kasus per kasus. Ketika wajah merah, bengkak, kering, gatal dan bergejala, obat oral yang dikombinasikan dengan obat topikal harus digunakan. Obat oral terutama adalah obat anti-alergi, bersama dengan obat anti-inflamasi. Tablet desloratadine dapat digunakan dalam kombinasi dengan tablet Mennen. Jika ini tidak efektif, pertimbangkan untuk menggunakan hidroksiklorokuin secara oral. Jika terjadi peradangan pada folikel rambut, tambahkan doksisiklin atau minosiklin. Perawatan cahaya merah dan biru juga tersedia di rumah sakit. Selain itu, infus intravena injeksi glukosa 5% dengan kalsium glukonat 10% 2,0 g dan vitamin C 3,0 g dapat mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Pengobatan Tiongkok juga sangat efektif dalam hal ini. Prinsip utama pengobatannya adalah membersihkan panas dan mendetoksifikasi tubuh serta mendinginkan darah. Dianjurkan untuk mencari resep dari praktisi TCM yang berpengalaman. Tindakan perawatan utama selama periode ini adalah mengoleskan kompres dingin dan basah. Semprotan dingin dapat digunakan jika tersedia. Jika kulit merah, bengkak dan mengeluarkan cairan, diperlukan kompres basah dingin. Kompres dingin dan basah dapat dioleskan ke wajah beberapa kali sehari setelah mendinginkan larutan garam. Sebagai alternatif, Anda dapat mengoleskan kompres dingin dengan ramuan herbal Cina. Kami merekomendasikan obat herbal Cina untuk kompres basah: 50g bayam, tambahkan 500ml air ke dalam ramuan, biarkan dingin dan oleskan dingin. Kemerahan dan bengkak biasanya akan mereda dalam tiga sampai lima hari. Kompres dingin dapat dikombinasikan dengan penggunaan salep tacrolimus topikal. Tidak ada aplikasi topikal tacrolimus yang boleh digunakan pada area yang rusak. Setelah gejala kulit sebagian besar mereda, salep tacrolimus harus dikurangi menjadi 1 hingga 2 minggu sekali, menjadi satu atau dua hari sekali, dan secara bertahap hingga gejala dapat dikontrol dengan menggunakannya seminggu sekali. Selain itu, beberapa ahli telah menemukan dalam praktik klinis bahwa tacrolimus juga terkait dengan ketergantungan dalam jangka waktu yang lama, sehingga disarankan untuk menghentikan pemakaiannya segera setelah gejalanya dapat dikendalikan. Pelembab kulit perlu digunakan selama proses berlangsung, kecuali jika ada cairan yang keluar ketika tidak ada pelembab yang digunakan, dan selama proses berlangsung. Terobosan 3. Perawatan kulit yang tepat harus dilakukan. Perawatan kulit yang tepat harus dilakukan selama periode flare-up dan remisi, dengan dua hal utama yang harus dilakukan: mengurangi iritasi dan melembabkan kulit. Untuk mengurangi iritasi adalah dengan memperhatikan perlindungan terhadap sinar matahari, yang kedua adalah dengan mengurangi jumlah waktu untuk mencuci wajah, sekitar 30 ° suhu air hangat untuk mencuci wajah, tidak dengan air dingin, dan tidak dengan air panas. Kurangi semua jenis iritasi kulit eksternal. Pelembab adalah topik yang konstan, oleskan pelembab beberapa kali sehari agar kulit Anda tidak kering. Jika keuangan memungkinkan, Anda dapat menggunakan pelembab pereda alergi yang mengandung obat. Dan secara bertahap beralihlah ke pelembab biasa. Selama periode ini, Anda juga dapat mencari ahli herbal yang berpengalaman untuk meresepkan beberapa obat herbal untuk penyejuk tubuh. Atau minum obat oral untuk meningkatkan kekebalan tubuh, seperti kapsul faktor transfer dan polisakarida jamur. Dengan memperbaiki kondisi tubuh Anda sendiri, Anda dapat mencapai tujuan untuk menghindari kekambuhan. Pengobatan Tiongkok memiliki efek yang baik pada dermatitis yang bergantung pada hormon. Pengobatan Tiongkok percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh angin-panas dan racun jahat di kulit selama periode serangan. Prinsip utama pengobatan adalah membersihkan panas dan mendetoksifikasi racun, penulis sering menggunakan Wu Wei Disinfectant Drink yang dikombinasikan dengan Er Miao San secara oral, resepnya terdiri dari: Cang Zhu 15 gram, Huang Bai 15 gram, Gong Ying 15 gram, Di Ding 10 gram, Sheng Di 15 gram, Dan Pi 10 gram, Dan Shen 20 gram, Xu Chang Qing 15 gram, Radix Platycodon grandiflorus 10 gram, Chuan Bei 10 gram, Jin Yin Hua 15 gram, Ling Xiao Hua 15 gram, Gan Cao 6 gram. Rebus dua kali dengan air, ekstrak 400ml jus dan minum hangat dalam dua dosis terbagi setengah jam setelah makan di pagi dan sore hari. Kompres dingin herbal Cina Kompres dingin herbal Cina yang biasa digunakan formula 1, 50 gram Amaranthus, rebusan air ke dalam 500 mL, ambil wajah kompres dingin supernatan, setiap kali 30 menit, 1 hingga 2 kali / d, 7 hari untuk satu kursus. 2, atau honeysuckle 30 gram licorice mentah 10 gram, rebusan kompres dingin. 3, mugwort 50, tambahkan air rebusan ke dalam 500ml, kompres dingin. Jamu perlu diklarifikasi setelah direbus, gunakan cairan jernih, tidak keruh. Karena sensitivitas kulit yang tidak normal pada penyakit ini, obat topikal apa pun dapat menyebabkan iritasi. Disarankan dalam bahasa Mandarin untuk menjaga penggunaan kompres dingin herbal sesederhana mungkin dan tidak menggunakan lebih dari dua jenis obat jika satu obat saja sudah efektif. Terapi darah, di mana 1-2 ml darah dikeluarkan dari tusukan di bagian belakang telinga dan ujung telinga, dapat efektif dalam meredakan peradangan pada tahap akut. Terapi darah sendiri, mengambil darah sendiri dan menyuntikkannya ke titik akupunktur Hegu, titik akupunktur kaki tiga li dan area lainnya, dapat meningkatkan kekebalan tubuh. Metode terobosan lima, perawatan laser Laser pulsa kuat IPL dapat meningkatkan sekresi minyak kulit pasien, mengatur pH kulit, meningkatkan elastisitas kulit, dan laser tidak menyebabkan hilangnya kelembaban kulit, sehingga memiliki efek yang lebih baik pada dermatitis yang bergantung pada hormon. Penyinaran kulit lokal dengan IPL pada dosis yang tepat memfasilitasi pemulihan pelindung kulit. IPL juga dapat digunakan bersama dengan produk perawatan kulit medis seperti Sensitive Care Cream untuk membantu mengendalikan gejala. Penting untuk ditekankan bahwa dermatitis yang bergantung pada hormon itu sendiri cenderung kambuh selama proses perawatan. Fenomena ini sama sekali bukan detoksifikasi kulit seperti yang dijelaskan secara online dan di salon kecantikan, yang mana hal tersebut sangatlah keliru; peradangan yang kambuh ini perlu dikontrol dengan pengobatan. Melalui pengobatan dan perawatan yang tepat, penggunaan obat oral dan topikal yang berbeda, dikombinasikan dengan tonik herbal, sebagian besar pasien dapat menerima hasil yang baik. Singkatnya, proses pengobatan penyakit ini berjalan lambat dan membutuhkan kepercayaan diri yang cukup serta ketekunan dan kegigihan.