Kontrasepsi oral merupakan faktor risiko unik untuk penyakit kardiovaskular pada wanita.
Sebagian besar kontrasepsi oral saat ini adalah kombinasi estrogen dan progestin, yang dapat meningkatkan risiko stroke.
Sebuah studi kohort dari Cina menunjukkan insiden stroke hemoragik yang secara signifikan lebih tinggi pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral dibandingkan dengan wanita yang menggunakan IUD, dan insiden stroke hemoragik tidak menurun untuk beberapa waktu setelah menghentikan pil.
Risiko stroke meningkat secara signifikan ketika kontrasepsi oral dikombinasikan dengan faktor risiko stroke seperti usia lanjut, hipertensi, diabetes, hiperlipidemia, obesitas dan merokok.
Pada pasien dengan migrain (terutama migrain dengan aura), kontrasepsi oral meningkatkan risiko stroke iskemik.
Oleh karena itu, kontrasepsi oral tidak dianjurkan untuk wanita berusia >35 tahun dengan faktor risiko stroke.