Jadi, bagaimana Anda membedakan dan mendiagnosis distensi intrarektal dan ketidaknyamanan akibat nyeri dubur yang tajam?

Telah diketahui bahwa daerah anus kaya akan saraf dan memiliki rasa sensasi yang tajam, dan setiap rangsangan dapat menyebabkan nyeri anus. Rasa nyeri dapat dimanifestasikan sebagai rasa perih, kembung, terbakar, nyeri seperti ditindih, dll. Rasa nyeri ini dapat terjadi selama buang air besar, setelah buang air besar, atau tidak berhubungan dengan buang air besar. Jadi, bagaimana Anda membedakan dan mendiagnosis dua gejala distensi dan ketidaknyamanan pada rektum dan anus serta nyeri dubur yang tajam? Nyeri anus yang parah Seperti namanya, ini adalah rasa sakit yang tajam pada anus. Biasanya terjadi saat buang air besar, tetapi juga dapat terjadi saat tidak buang air besar. Hal ini terutama terkait dengan penyakit-penyakit berikut ini: abses perianal, wasir internal yang tertanam, fisura anus, kanker anorektal stadium lanjut, dan benda asing di dalam anus. Diagnosis perlu didasarkan pada keadaan tertentu, fisura anus berikut ini sebagai contoh: gejala fisura anus memiliki ciri-ciri yang jelas, selama interogasi rinci tentang riwayat perjalanan penyakit, serta ciri-ciri nyeri, perdarahan, diagnosis tidak sulit. Namun, untuk meningkatkan keakuratan diagnosis dan untuk mencegah kesalahan, diagnosis harus dibuat secara ketat sesuai dengan beberapa aspek pertanyaan, palpasi, diagnosis visual, dan biopsi untuk membedakan diagnosis. Diagnosis visual: fisura ani akut dapat dilihat pada sekresi, membuka bokong dapat dilihat pada ujung bawah fisura ani, seperti menggunakan probe untuk menyentuh ujung bawah fisura, dapat menimbulkan rasa sakit; fisura ani kronis sering terjadi pada wasir eksternal jaringan ikat. Diagnosis: karena kejang otot sfingter anus yang mengencang, seperti mengejan secara berlebihan, sering kali menyebabkan rasa sakit yang parah, terkadang harus diperiksa dengan anestesi lokal. Celah yang terasa di anus, tepi lunak akut, bagian bawah dangkal, elastis, sensitif terhadap sentuhan; sisi kronis yang menonjol keras, bagian bawah dalam, tidak elastis. Pemeriksaan spekulum: terlihat ulkus bulat telur, atau terlihat fisura kecil. Fisura ani akut tepi fisura rapi, bagian bawah berwarna merah muda; fisura ani kronis tepi fisura tidak rapi, bagian bawah berwarna abu-abu tua-putih, pada fisura ani yang serius juga dapat terlihat serat sfingter. Diagnosis banding: harus dibedakan dengan ulkus tuberkulosis, ulkus sifilis, chancre lunak, dan ulkus kanker epitel. Fisura anus yang menyulitkan kolitis ulseratif dan kolitis granulomatosa sangat mudah dibedakan. Distensi dan ketidaknyamanan rektal: Distensi dan ketidaknyamanan rektal adalah gejala penyakit anorektal yang paling umum, karena hubungan antara anatomi dan fisiologi, rasa sakit dan nyeri penyakit anorektal terjadi di perut bagian bawah, perineum, ambang dubur dan bagian bawah rektum. Diagnosis banding: 1, stenosis rektum dan dubur: mengacu pada diameter luminal anus, saluran anus dan rektum menjadi tipis, deformasi atau derajat obstruksi usus yang berbeda, yang disebut stenosis dubur dan dubur. Karena bagian yang berbeda dari stenosis, stenosis anal dan stenosis rektal (sebagian besar terlihat di atas garis dentate 2,5-5cm atau perut jugularis rektal), stenosis sering berada dalam jarak 10cm, dan sifat lesi primer, stenosis ujung atas dilatasi, stenosis vesikulobulosa sekunder. ulserasi, pembentukan bekas luka epilepsi atau penggantian oleh jaringan lain. Diagnosis umum penyakit ini dapat memberikan informasi penting, tetapi ujung atas lesi lebih tersembunyi, dan beberapa pemeriksaan harus dilakukan untuk membuat diagnosis yang benar. 2, malformasi anorektal: adalah malformasi saluran pencernaan yang lebih umum, variasi patologinya kompleks, tidak hanya anorektal itu sendiri yang mengalami cacat perkembangan, otot-otot di sekitar anus – otot puborektalis, sfingter ani eksternal dan sfingter interna memiliki derajat perubahan yang berbeda, perubahan neurologis juga merupakan salah satu perubahan penting dari malformasi ini, selain itu malformasi yang disertai dengan kejadian malformasi organ lain sangat tinggi, beberapa kasus merupakan malformasi multipel. Selain itu, ada insiden malformasi organ lain yang tinggi yang terkait dengan malformasi ini, dan beberapa kasus merupakan malformasi multipel atau malformasi parah yang mengancam jiwa.