Infertilitas mengacu pada orang yang memiliki kehidupan seksual normal dan tidak menggunakan kontrasepsi selama satu hingga dua tahun, tetapi belum juga hamil atau gagal melahirkan, dan kejadiannya jelas terus meningkat. Menurut sebuah survei yang dilakukan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) di 33 pusat kesehatan di 25 negara pada akhir tahun 1980-an, infertilitas mempengaruhi sekitar 5-8% pasangan di negara maju, dan prevalensi infertilitas di beberapa daerah di negara berkembang bisa mencapai 30%. Jumlah pasien infertilitas di dunia adalah sekitar 80-110 juta. Jumlah pasien infertilitas di seluruh dunia adalah sekitar 80-110 juta, dan di Cina sekitar 6-15 persen. Kecenderungan peningkatan kejadian infertilitas mungkin terkait dengan keterlambatan menikah dan terlambat memiliki anak, aborsi, penyakit menular seksual, dan sebagainya. Meskipun infertilitas bukanlah penyakit yang fatal, namun tidak hanya berdampak serius pada kesehatan fisik dan mental pasien, tetapi juga membawa serangkaian masalah sosial seperti putusnya hubungan pasangan, ketidakharmonisan keluarga, perceraian, dan lain-lain. Bagi sebagian besar pasangan yang tidak subur, ketidaksuburan merupakan salah satu peristiwa yang paling menegangkan dalam hidup mereka, sehingga membuat mereka rentan terhadap ketidakstabilan emosi dan stres. Oleh karena itu, infertilitas bukan hanya sebuah penyakit, tetapi juga merupakan sebuah trauma psikologis. Saat ini, dalam proses diagnosis dan pengobatan infertilitas, perhatian terhadap masalah psikologis pasien dan pasangan sangat diperhatikan. Sumber stres psikologis bagi pasangan yang tidak subur Penciptaan kehidupan adalah proses yang hebat dan kompleks, tetapi juga merupakan kemampuan bawaan setiap manusia. Ketika pasangan menikah, mereka secara alamiah dihadapkan pada masalah untuk memiliki anak, yang akan menjadi bagian dari kehidupan mereka di masa depan. Kesuburan seharusnya merupakan keinginan subjektif dari pasangan tersebut. Tetapi bagi pasangan yang tidak subur, pilihan aktif ini diambil. Oleh karena itu, pasien infertil biasanya menderita banyak karakteristik psikologis yang kompleks dan tekanan psikologis yang berat. Tekanan psikologis ini memiliki sumber-sumber sebagai berikut: 1. Tekanan dari diri sendiri: dari persyaratan kesuburan mereka sendiri. Beberapa pasangan, setelah mencabut kontrasepsi, akan sangat ingin hamil, ingin memiliki anak sendiri, dan bulan berapa harus hamil, bulan berapa harus melahirkan babi atau kuda, dll. Membuat rencana yang rinci, dan menyiapkan berbagai fasilitas pengasuhan anak, teman dan kerabat juga mendapat informasi secara luas. Begitu mereka gagal mencapai tujuan mereka, mereka akan kecewa, frustrasi dan cemas, dan pada saat yang sama meragukan apakah mereka, sebagai orang normal, memiliki kesuburan orang normal. Sebagai contoh, beberapa pasangan memulai “perjalanan yang sulit” untuk secara aktif mengobati ketidaksuburan tiga sampai empat bulan setelah pelepasan kontrasepsi. Secara sederhana, ini disebut “pengobatan aktif”; secara buruk, ini disebut mencari penyakit tanpa penyakit. 2, teman dan keluarga dan lingkungan mungkin berasal dari sekitar kerabat, teman, kolega yang peduli, simpati, atau penghinaan. Di negara kita, gagasan suksesi masih mengakar kuat di hati masyarakat, terutama di daerah pedesaan dan daerah yang lebih terpencil. Hal ini memberikan banyak tekanan pada pasien yang tidak subur. Kekhawatiran yang berlebihan dari kedua orang tua juga merupakan faktor penting yang menyebabkan tekanan psikologis pada pasangan yang tidak subur. 3, kemampuan mereka sendiri untuk menahan penyakit pasien sendiri yang memiliki kemampuan psikologis yang terbatas juga merupakan sumber tekanan psikologis. Lamanya infertilitas, penyebab penyakit yang berbeda, proses mencari pengobatan medis, serta latar belakang sosial dan budaya keluarga pasien sendiri akan mempengaruhi tekanan yang ditanggung pasien. Penelitian telah menyimpulkan bahwa pasien dengan gangguan ovulasi menunjukkan perasaan stres dan ketakutan yang lebih intens daripada pasien dengan penyebab tuba. Semakin rendah tingkat melek huruf anggota keluarga pasien, semakin tinggi stres yang dihadapi pasien, dan ekspektasi terhadap proses pengobatan lebih mungkin menyebabkan tekanan psikologis. Sebagai contoh, selama dua minggu setelah transfer embrio ketika pasien yang menjalani perawatan IVF menunggu hasilnya, banyak dari mereka mengaku sangat gugup, bahkan sampai mengganggu tidur dan pola makan mereka. Begitu pengobatan gagal, mereka langsung jatuh ke dalam emosi yang rendah, pesimis dan putus asa, dan tidak dapat melepaskan diri. Karakteristik Psikososial Umum dari Pasien Infertil 1. Isolasi Infertilitas selalu menjadi topik yang memalukan bagi pasangan pasien. Setelah didiagnosis infertilitas, mereka biasanya memilih strategi merahasiakannya dan menghindari membicarakannya, berusaha menyingkirkan kegiatan sosial untuk mengurangi interaksi interpersonal, dan menghindari orang-orang dan hal-hal yang menyebabkan mereka kesakitan, sehingga mereka cenderung merasa terisolasi. 2, ketakutan Setelah serangkaian pengobatan dan kegagalan, perasaan pasien jelas tertekan, dan di balik penindasan pada saat yang sama mengintai rasa takut yang kuat. Takut pergi ke rumah sakit, takut menemui dokter, takut pemeriksaan, takut memulai pengobatan baru, takut menghadapi kegagalan lagi. 3, cara menghadapi radikal Pasien infertilitas sering mengekspresikan perasaan mereka dengan cara yang lebih radikal, pemahaman tentang kondisi mereka sendiri tidak cukup rasional. Tidak ada yang menyangka bahwa mereka akan mengalami infertilitas, sehingga perasaan pertama yang muncul adalah perasaan yang tidak terduga dan mereka tidak dapat menerima kenyataan ini. Sehingga mereka mengambil sikap penyangkalan untuk melakukan pembelaan diri, menipu diri sendiri, terhadap kepedulian orang lain, membantu mengambil sikap penolakan yang ekstrim, tidak dapat menerima dokter serta orang-orang di sekitar mereka atas evaluasi obyektif dari kondisi mereka. 4 . Depresi Ketidakpedulian dan tuduhan keluarga dan pasangan, berkali-kali pemeriksaan infertilitas, upaya pengobatan, dan berkali-kali kegagalan pengobatan membuat pasien menunjukkan ketidakrasionalan pada tubuh dan takdir mereka sendiri, dan pasien ini sering menjadi kesal, tertekan dan kecewa, dan bahkan mulai menyangkal segala sesuatu tentang diri mereka sendiri. 5, psikologi rasa bersalah Dalam proses pemeriksaan dan pengobatan infertilitas, wanita sering kali menanggung beban yang paling berat, sering kali disalahkan oleh pasangannya, sehingga timbul rasa bersalah yang kuat, bahwa infertilitas adalah semacam hukuman bagi diri mereka sendiri, bahkan dianggap bukan wanita sejati. Hal ini juga terjadi pada pasien pria tertentu, yang mungkin meragukan kejantanan mereka dan mengembangkan perasaan bersalah yang kuat terhadap istri mereka. Perawatan psikologis untuk pasien infertil Karena karakteristik psikososial yang unik dari kelompok pasien ini, banyak institusi medis yang relevan telah secara aktif merekomendasikan dan menerapkan konseling psikologis atau psikoterapi untuk pasien. Di satu sisi, hal ini mengurangi stres pasien, meningkatkan ketahanan psikologis mereka terhadap kemunduran, memberikan keterampilan mengatasi masalah untuk mengurangi reaksi emosional, dan meningkatkan kualitas kehidupan sosial keluarga; di sisi lain, hal ini memberikan informasi yang memadai kepada pasangan infertil, konseling medis, dan panduan prosedur konsultasi, yang bertujuan untuk menciptakan lebih banyak kesempatan bagi pasien infertil untuk memiliki konsepsi yang sukses. Hal ini juga menghimbau semua sektor masyarakat untuk mengubah konsep sekuler, menghormati dan bersimpati kepada wanita yang tidak subur, membantu mereka mendapatkan kembali harga diri, mengurangi tekanan psikologis mereka, menghindari dan mengurangi, sejauh mungkin, perubahan stres dan gangguan endokrin yang disebabkan oleh fluktuasi emosional yang intens dan tekanan psikologis pasien, sehingga pasien akan berada dalam kondisi pikiran yang baik dan secara aktif bekerja sama dengan pengobatan, yang secara efektif akan meningkatkan tingkat keberhasilan kehamilan pasien infertilitas. Saat ini, ada berbagai bentuk konseling psikologis atau psikoterapi untuk pasien infertilitas, termasuk klinik psikolog, membuat kolom di koran dan majalah, mengorganisir klub bantuan timbal balik untuk pasien, dan memberikan informasi konseling yang relevan melalui telepon atau internet. Selain itu, untuk setiap pasien, mode perawatan psikologis yang berbeda dipertimbangkan sesuai dengan ciri-ciri kepribadian yang berbeda, latar belakang sosial, penyebab penyakit, dan periode perawatan yang berbeda. Di negara kita, belum banyak yang dilakukan di bidang konseling psikologis atau psikoterapi. Kurangnya tenaga profesional dan kesibukan pekerjaan klinis membuat sulit untuk memiliki waktu dan energi untuk fokus pada perubahan psikologis dan emosional pasien. Namun demikian, kami terus berupaya. Rumah sakit menangani masalah psikologis dan emosional pasien infertil dengan meningkatkan sikap pelayanan, meningkatkan komunikasi dokter-pasien, memberikan konseling medis, memandu prosedur konsultasi, memberikan perawatan yang humanis, dan meningkatkan kualitas medis. Bantuan diri psikologis adalah untuk mempertahankan keadaan pikiran yang baik dan sikap positif. Penyesuaian diri, komunikasi antara suami dan istri, curhat dengan teman, komunikasi antara dokter dan pasien, dan kontak antara pasien dan teman adalah cara yang baik untuk menyesuaikan pikiran.