Bagaimana cara mengandung bayi yang sehat dengan lupus

SLE sering terjadi pada wanita usia subur, dan bagi pasien ini, pernikahan dan persalinan adalah prioritas utama dalam hidup. Di bawah ini adalah daftar tindakan pencegahan untuk pasien lupus dalam persiapan untuk kehamilan, kehamilan dan menyusui. Waktu terbaik bagi pasien untuk menikah adalah ketika kondisi mereka stabil dan tidak ada kerusakan serius pada organ dalam. Jika pasien lupus memiliki anak atau penyakitnya aktif, mereka harus menggunakan kontrasepsi yang ketat. Pil kontrasepsi yang mengandung estrogen atau campuran estrogen-progestogen tidak boleh digunakan, tetapi pil kontrasepsi yang hanya mengandung progestogen dapat digunakan (yang jarang membuat penyakit kambuh tetapi lebih mungkin menyebabkan komplikasi terkait obat), dan tidak cocok untuk menggunakan cincin KB (untuk menghindari infeksi intra-uterus), dan lebih baik tidak berspekulasi tentang masa aman berdasarkan siklus menstruasi, dan lebih baik menggunakan penghalang mekanis, seperti diafragma vagina atau kondom. Kondom. Pasien lupus tidak boleh hamil: (1) dalam 2 tahun pertama timbulnya lupus; (2) ketika penyakit belum terkendali (menggunakan hormon dalam jumlah besar) atau ketika penyakit belum stabil dalam jangka waktu yang lama, karena lebih dari 60% kondisi pasien memburuk ketika mereka hamil selama masa aktif, tetapi hanya 7% yang memburuk ketika penyakit terkendali dan hanya sedikit hormon yang digunakan. Selain itu, kehamilan selama periode aktif dikaitkan dengan risiko tinggi pada janin; (3) mereka yang memiliki keterlibatan organ vital seperti ginjal, otak, jantung, dan paru-paru; (4) mereka yang memiliki penyakit ginjal aktif atau kreatinin darah >2mg/ml (176,8umol/L). Waktu kehamilan pada pasien lupus: (1) tidak ada keterlibatan organ vital; (2) remisi stabil selama >1 tahun; (3) pemeliharaan prednison <10mg/hari; (4) tidak ada obat imunosupresif selama minimal 6 bulan. Sebelum kehamilan: (1) Berkonsultasi dengan departemen kebidanan dan kandungan: periksa item yang relevan seperti antibodi anti-Toxoplasma gondii; (2) Berkonsultasi dengan departemen reumatologi dan bersiap-siaplah dengan fakta bahwa 10-50% pasien mengalami kekambuhan penyakit pada pertengahan kehamilan atau beberapa bulan setelah melahirkan, dan lupus dapat menyebabkan keguguran, kelahiran prematur, lahir mati, dan keterbelakangan perkembangan janin dalam kandungan, dll., serta pasien dengan antibodi antifosfolipid serum positif rentan mengalami keguguran dan kematian janin di dalam rahim. Perhatian setelah kehamilan: (1) Pergi ke kebidanan dan reumatologi secara teratur, dan pantau dengan cermat aktivitas lupus; (2) Trimester pertama dan kedua kehamilan adalah periode pengamatan utama, dan menambah atau mengurangi hormon yang sesuai: keguguran mudah terjadi pada trimester pertama, dan kambuh mudah terjadi pada trimester kedua dan setelah melahirkan, jadi jangan menggunakan obat secara sembarangan, dan jangan sesuaikan dosis hormon mereka yang stabil.