Ada berbagai macam obat pencahar yang tersedia, dan ini adalah pertanyaan besar tentang bagaimana cara menggunakannya dengan bijak. Jika Anda tahu cara menggunakannya, obat ini adalah obat yang dapat meringankan atau menyembuhkan sembelit. Jika Anda tidak tahu cara menggunakannya, obat ini adalah racun yang akan merusak usus dan memperburuk sembelit. Premis penggunaan rasional adalah mengenal diri sendiri dan orang lain, “diri sendiri” adalah memahami karakteristik dan ruang lingkup penggunaan obat, “orang lain” adalah jenis sembelit dan tingkat keparahannya. Maka obat yang tepat, akan memberikan hasil dua kali lipat dengan setengah usaha. Di sini kita pertama-tama “mengenal diri sendiri”. Menurut mekanisme kerjanya secara umum dapat dibagi menjadi tujuh kategori, yaitu, kontak, ekspansi, pelumasan, obat tenaga usus, obat Cina, probiotik dan pelembut. 1, obat pencahar kontak Lebih lama dikenal sebagai obat pencahar perangsang, ini adalah kelas obat pencahar yang paling kita kenal. Karena efeknya yang cepat dan bahannya yang nyaman, banyak pasien sembelit yang pertama kali memilih obat jenis ini setelah sakit. Bahan-bahan ini juga dapat ditemukan di banyak obat pencahar dan produk penurun berat badan, kecantikan, dan detoksifikasi. Klinis dan dibagi menjadi dua kategori: antrakuinon: obat yang representatif adalah rhubarb, senna, biji cassia dan lidah buaya, kulit rhamnosus Amerika Serikat, kulit rhamnosus Eropa dan sebagainya. Setelah pemberian oral, obat-obatan ini diuraikan menjadi antrakuinon oleh bakteri di usus besar, dan sebagian besar mencapai usus besar secara langsung tanpa penyerapan karena perlindungan gugus gula, dan diuraikan menjadi glikosida dan gula oleh enzim bakteri di usus. Glikosida merangsang mukosa usus besar dan menghambat penyerapan ion natrium dari lumen usus, sehingga air dalam usus besar meningkat, hiperperistaltik dan menyebabkan diare. 6-8 jam setelah obat buang air besar, umumnya digunakan pada sembelit akut dan kronis. Rhubarb, senna, cassia dan lidah buaya semuanya termasuk dalam pengobatan tradisional Tiongkok, yang sudah kita kenal, tidak akan diperkenalkan di sini. American Sage adalah pohon berukuran kecil hingga sedang yang tumbuh di sepanjang pantai Pasifik, di Washington, Oregon dan California. Penggunaan paling awal dari American Sage Bark adalah oleh suku Indian Utara yang menganggapnya sebagai ramuan suci dan merekomendasikannya kepada para penjelajah Spanyol, dan kemudian menyebar ke Eropa, di mana American Sage Bark sekarang menjadi obat pencahar yang populer. Ini mengandung bahan unik yang merangsang lapisan saluran usus bagian atas, sehingga meningkatkan fungsi usus normal dan meningkatkan kontraksi otot-otot usus besar (peristaltik), yang efektif dalam pengobatan sembelit kronis. Diphenylmethane: obat yang representatif adalah fenolftalein, bisacodyl (penghenti tinja), natrium pico-sulfat dan sebagainya. Phenolphthalein adalah tablet panduan buah yang telah dimakan oleh banyak pasien sembelit, setelah asupan oral di saluran usus dan cairan usus basa untuk memenuhi pembentukan garam natrium yang larut, yang dapat meningkatkan gerakan peristaltik usus besar. Tinja lunak akan keluar 6-8 jam setelah minum obat, yang ringan dan cocok untuk sembelit kronis. Bisacodyl dapat digunakan untuk sembelit kronis atau untuk endoskopi atau pembersihan usus sebelum operasi. Obat-obatan ini terutama digunakan untuk laksasi sementara dan tidak boleh digunakan terus menerus selama lebih dari setengah bulan. Jika dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama, akan menimbulkan beberapa efek samping sebagai berikut: (1) menimbulkan ketergantungan obat yang serius, dosis obat akan semakin banyak, bahkan merusak saraf tepi dinding usus dan jaringan otot, menyebabkan kelemahan otot kolorektal, dan berkembangnya sembelit organik akibat lesi fungsional yang sulit diobati. (2) rhubarb, senna, biji cassia mengandung senyawa “antrasena”, lama kelamaan akan mengendap di mukosa usus, sehingga permukaan usus menjadi hitam dan melanosis, perubahan ini dapat meningkatkan risiko kanker usus besar. (3) Selain itu, akan membuat lingkungan ekologi usus rusak, bifidobacteria dan ketidakseimbangan bakteri menguntungkan lainnya, lumen usus dari perubahan nilai pH normal, sekresi usus dari sejumlah besar kehilangan air, gejala dehidrasi. 2, obat pencahar ekspansi, juga dikenal sebagai obat pencahar volumetrik, atau obat pencahar osmotik. Obat jenis ini tidak diserap oleh lambung dan usus halus, di usus besar dapat menyerap air, melunakkan feses, menambah volume feses, dalam ekspansi usus untuk merangsang gerak peristaltik usus, sehingga mampu mengeluarkan feses. Obat-obatan yang representatif adalah: garam (magnesium sulfat, natrium sulfat), alkohol (sorbitol, manitol), disakarida (laktulosa, Dupuytren), serta Fosamax (polietilena glikol 4000), manitol, selulosa makanan, gliserol, dan sebagainya. Garam dan alkohol, yang merupakan obat pencahar yang bekerja kuat yang bekerja 1-3 hari setelah pemberian, terutama digunakan untuk detoksifikasi manusia dan persiapan usus sebelum kolonoskopi. Obat ini jarang digunakan untuk pengobatan rutin sembelit, dan penggunaan dalam jangka waktu lama dapat menyebabkan gangguan elektrolit seperti hipermagnesium, hiperkalemia, hipernatremia, dan hipokalsemia. Magnesium sulfat, natrium sulfat juga dapat menyebabkan refleks panggul tersumbat dan kehilangan air, menstruasi, wanita hamil dan orang tua harus digunakan dengan hati-hati. Laktulosa dan Duphixol dari kelas disakarida, kedua obat ini tidak diserap oleh hidrolisis di usus kecil, dan sifat osmotiknya memungkinkan air dan elektrolit dipertahankan di lumen usus, yang dipecah oleh bakteri di usus besar menjadi asam laktat dan asam asetat, yang selanjutnya meningkatkan osmolalitas di usus, meningkatkan volume tinja, merangsang gerakan peristaltik di saluran usus, menghasilkan efek diare yang lembut, dan juga kondusif untuk pembuangan amonia dan zat yang mengandung nitrogen lainnya. Efeknya mulai terasa 24-48 jam setelah pemberian oral. Sangat cocok untuk orang tua, wanita hamil, anak-anak dan sembelit pasca operasi. Kerugiannya adalah menghasilkan gas melalui fermentasi di bawah aksi bakteri, menyebabkan kembung dan ketidaknyamanan lainnya. Fosamax, yang nama kimianya adalah Polyethylene Glycol 4000, berbeda dengan obat pencahar osmotik lainnya karena memungkinkan air tertahan di dalam lumen usus besar, dan feses dilunakkan oleh peningkatan kadar air, sehingga memungkinkan transit yang lebih lancar melalui usus besar. Obat ini tidak merangsang saluran usus secara berlebihan, tidak mempengaruhi integritas mukosa usus, dan tidak mengganggu penyerapan vitamin, mineral, dan nutrisi lainnya. Pencahar dosis kecil dan pencahar dosis besar. Laktulosa, Duphixol dan Fosamax sejauh ini merupakan obat pencahar yang paling umum digunakan. Serat makanan dan zat lainnya: Serat makanan, termasuk polisakarida alami dan semi-sintetis serta turunan selulosa seperti metilselulosa dan karboksimetilselulosa pada sayuran dan buah-buahan tidak diserap oleh saluran usus, meningkatkan volume isi usus dan menjaga tinja tetap lembab dan lembut, serta memiliki efek pencahar yang baik. Dapat mencegah dan mengontrol sembelit fungsional. Gliserin adalah bahan utama Keserol, setelah disuntikkan ke dalam rektum melalui anus, karena tekanan osmotik yang tinggi untuk merangsang dinding usus menyebabkan buang air besar, dan pelumasan lokal, menyebabkan buang air besar dalam beberapa menit. Berlaku untuk anak-anak dan orang tua. 3, obat pencahar pelumas, juga dikenal sebagai pelunak feses, non-penyerapan usus oral, dan menghambat penyerapan air, sehingga terjadi pelunakan pelumasan feses pada dinding usus. Obat yang biasa digunakan adalah parafin cair, jumlah yang biasa digunakan adalah 5-15 ml/kali. Serta biji rami, kacang almond dan sebagainya. Sangat cocok untuk wasir, hipertensi, pasca operasi, sembelit pada lansia dan anak-anak. Kerugiannya adalah rasanya yang buruk, peran yang lemah, aplikasi jangka panjang akan menghambat penyerapan vitamin AD, K yang larut dalam lemak, serta kalsium dan fosfor, sehingga tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama. 4, obat daya usus dapat meningkatkan laju transmisi seluruh saluran pencernaan, meningkatkan jumlah buang air besar, meningkatkan sensitivitas rektum terhadap pelebaran. Tetapi seringkali perlu digunakan bersama dengan obat lain. Perwakilan dari obat tersebut adalah cisapride, mosapride, tablet prucalopride suksinat (Li Luo) dan sebagainya. Penggunaan obat-obatan tersebut untuk menyingkirkan lesi organik pada saluran usus. 5 . Obat-obatan paten Cina Mewakili obat-obatan yang memiliki Ma Ren Pill, enam rasa kapsul eliminasi, empat sup pabrik, Ma Ren Zi Spleen Pill, Fang Feng Tong Sheng Pill, Gardenia Jin Hua Pill, Niu Huang Shang Qing Pill, kapsul rahasia Shu dan sebagainya. Saat menggunakan, harus membaca instruksi dengan seksama, mengontrol jumlah obat, waktu, mencegah reaksi yang merugikan terjadi. 6, kelas probiotik Obat representatif memiliki bifidobacterium, pefikan, usus utuh, usus kecantikan. Ini dapat melengkapi bakteri usus yang bermanfaat, melunakkan tinja dan meningkatkan gerak peristaltik usus. 7, pelembut feses dapat melembutkan feses, mudah dibuang. Untuk mengonsumsi beberapa obat resep atau sembelit menetap, khasiatnya lebih baik, tetapi efeknya relatif lambat, umumnya 1 hingga 3 hari untuk mulai berlaku. Obat yang representatif termasuk: natrium docusate. Setelah memahami berbagai obat untuk sembelit, kami juga perlu mengingatkan Anda bahwa Anda tidak boleh hanya bergantung pada obat, tetapi juga mulai dari mengubah gaya hidup Anda, mengembangkan kebiasaan yang baik, olahraga ringan, dan dapat mengonsumsi lebih banyak makanan yang kaya serat nabati. Psikoterapi, termasuk biofeedback, sering kali efektif untuk pasien sembelit yang menderita sindrom iritasi usus besar. Untuk beberapa konstipasi jangka panjang dengan berbagai macam obat masih belum efektif, dapat juga mempertimbangkan operasi.