Metastasis tulang bisa dibilang merupakan berita yang paling ditakuti oleh pasien kanker dan keluarganya. Dalam pandangan banyak pasien, begitu metastasis tulang terdeteksi, itu berarti mereka telah mencapai stadium lanjut kanker dan tidak ada gunanya pengobatan lebih lanjut, dan beberapa bahkan menyerah dalam pengobatan. Saat ini, kanker payudara, kanker paru-paru dan kanker prostat adalah tiga tumor ganas teratas yang paling rentan terhadap metastasis tulang. Apakah metastasis tulang berarti bahwa pasien “sakit parah” dan hanya bisa “duduk dan menunggu kematian”? Jika metastasis tulang dapat diobati secara wajar dalam jangka panjang dan dikombinasikan dengan pengobatan, dampak metastasis tulang pada kelangsungan hidup pasien terbatas. Metastasis tulang adalah tempat metastasis ketiga yang paling umum di antara tumor ganas, setelah paru-paru dan hati. Oleh karena itu, pasien kanker dan anggota keluarga mereka dapat merasa takut akan “metastasis tulang”. Insiden metastasis tulang dari kanker payudara adalah 65%-75%. Myeloma, kanker ginjal, kanker rektum, kanker pankreas dan kanker lambung juga rentan terhadap metastasis tulang. Metastasis tulang sebagian besar terjadi di tulang belakang, sekitar sendi pinggul, batang femoralis, humerus atas dan batang humerus. Gejala yang paling umum adalah nyeri. Bukan berarti bahwa nyeri adalah metastasis tulang. Pasien dengan kanker perlu waspada jika mereka merasakan nyeri yang tetap dan konstan di beberapa tempat. Nyeri yang mengembara tidak akan menjadi tanda metastasis tulang. Tidak semua tahap awal metastasis tulang muncul sebagai nyeri. Beberapa orang tidak mengalami nyeri tulang dan baru menemukan metastasis tulang ketika mereka mengunjungi dokter karena patah tulang.” Selain itu, hiperkalsemia, kompresi sumsum tulang belakang seperti paraplegia, inkontinensia, sensasi dada yang membusung, nyeri yang memancar pada tungkai bawah, atau penekanan sumsum tulang adalah gejala umum kanker metastasis tulang. Banyak pasien dan keluarga mereka berpikir bahwa begitu metastasis tulang terjadi, itu berarti bahwa pasien dijatuhi hukuman mati dan tidak ada obat untuk itu. Metastasis tulang tidak selalu terlambat. Pasien dengan kanker prostat, kanker payudara dan tumor lainnya umumnya memiliki masa bertahan hidup yang lebih lama setelah metastasis tulang terjadi. Pasien dengan metastasis tulang memiliki masa kelangsungan hidup yang lebih lama daripada mereka yang memiliki metastasis viseral, dan kami telah merawat pasien kanker payudara yang telah terkendali selama lebih dari sepuluh tahun. Pasien dapat bertahan hidup untuk waktu yang lama jika diobati dengan tepat, tetapi ini tidak berarti bahwa pasien dapat mengabaikan metastasis tulang. Seiring dengan semakin efisiennya pengobatan, tingkat kesembuhan tumor ganas terus meningkat. Oleh karena itu, pasien disarankan untuk menjalani perawatan paliatif di atas perawatan onkologis untuk meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan. 3. Metastasis tulang dapat diobati dengan bifosfonat saja Dalam hal pengobatan metastasis tulang, bifosfonat adalah obat yang paling dikenal. Mengontrol metastasis tulang tidak dapat diobati dengan bifosfonat saja. Diagnosis dan pengobatan metastasis tulang sangat rumit dan memerlukan pengobatan standar di bawah bimbingan para ahli sesuai dengan tumor primer. Penatalaksanaan metastasis tulang dari tumor ganas harus distandardisasi dan diindividualisasikan dengan menggunakan penilaian yang komprehensif dan pendekatan multidisiplin. Ini mencakup pengobatan untuk tumor itu sendiri, seperti terapi obat, terapi endokrin, kemoradioterapi, dll.; ini juga mencakup terapi bifosfonat, pembedahan, terapi intervensi, dll. untuk tulang itu sendiri. Pasien dengan metastasis tulang, terutama yang berada di tulang belakang dan tulang belakang lumbar, sebaiknya tidur di tempat tidur yang keras. Jika metastasis terjadi pada tungkai bawah, harus berhati-hati untuk menghindari menahan beban dan mengurangi jumlah aktivitas untuk menghindari patah tulang patologis.