Dermatitis terkait obat pada anak-anak membutuhkan kewaspadaan

Anak-anak adalah kelompok khusus dengan daya tahan tubuh yang rendah dan insiden infeksi saluran pernapasan atas yang tinggi, cedera yang tidak disengaja, dan penyakit lainnya. Beberapa orang tua yang kurang memiliki pengetahuan medis, sering kali memberikan obat sendiri, tetapi penggunaan yang tidak tepat sering kali menyebabkan dermatitis terkait obat, yang dapat memperburuk penyakit primer pada kasus-kasus ringan, atau mengancam nyawa anak yang terkena pada kasus-kasus yang parah. Sebagai contoh, salah satu anak yang dirawat di rumah sakit di atas dirawat karena virus flu, yang dipicu oleh ibunya yang memberikan antibiotik sefalosporin oral kepada anaknya. Di sini, mari kita hilangkan beberapa kesalahpahaman yang biasa kita miliki tentang ruam obat dengan memberikan jawaban atas beberapa pertanyaan yang sering disebutkan oleh orang tua: 1. “Dokter, itu tidak mungkin, anak kami sudah minum obat ini selama 10 hari dan baik-baik saja, bagaimana mungkin dia bisa alergi?” Faktanya, dermatitis obat memiliki masa laten tertentu, umumnya setelah penggunaan obat pertama kali, dibutuhkan waktu 4 hingga 20 hari (rata-rata 8 hingga 10 hari) untuk sensitisasi, tubuh dalam keadaan alergi laten, tidak ada gejala, terus menggunakan obat sebelum terjadi metamorfosis. Jika pengobatan sebelumnya telah membuat tubuh dalam keadaan alergi dan obat tersebut digunakan lagi, reaksi akan terjadi dalam waktu 24-48 jam (kasus terakhir adalah jangka waktu yang umumnya dipertimbangkan oleh orang tua untuk alergi). 2. “Dokter, ini tidak benar, anak kami sering menggunakan sefalosporin, dan selama ini baik-baik saja, mengapa kali ini terjadi alergi?” Hanya karena jenis obat yang sama belum pernah diminum sebelumnya, bukan berarti Anda tidak alergi terhadapnya. Hal ini karena sangat mungkin terjadi reaksi alergi terhadap jenis obat yang sama dari jenis, produsen, atau bahkan bets yang berbeda karena perbedaan struktur yang tidak kentara. Sebagai contoh sederhana, penisilin memerlukan tes kulit sebelum digunakan, dan inilah alasannya. 3. “Dokter, jika anak saya alergi terhadap sefalosporin saat ini, apakah benar dia tidak dapat menggunakan sefalosporin di masa depan?” Jawabannya adalah ya, atau setidaknya dokter harus diberitahu tentang situasi ini sebelum setiap kunjungan ke anak untuk menghindari kambuhnya dermatitis obat. Alasannya adalah karena individu yang pernah mengalami alergi obat berisiko mengalami sensitivitas silang terhadap obat atau metabolitnya yang memiliki struktur kimia yang serupa. Pada sejumlah kecil anak, alergi polivalen juga dapat terjadi, yaitu selama fase akut dermatitis obat, reaksi alergi terhadap beberapa obat yang umum dengan formula struktural yang berbeda juga terjadi. Oleh karena itu, aturan umum selama fase akut adalah “tidak menggunakan obat apa pun yang dapat digunakan”. 4. “Apa saja ciri-ciri dermatitis obat pada anak-anak?” Ada banyak jenis dermatitis terkait obat, tetapi orang tua harus mengingat dua hal: berhati-hatilah dengan ruam pruritus dan segera dapatkan bantuan medis jika Anda merasa mengantuk dan sesak napas. Sebagian besar ruam yang reaktif terhadap obat adalah bercak merah tua dan papula yang dapat menyatu dan ditandai dengan rasa gatal yang nyata dan distribusi yang simetris. 5. “Obat apa saja yang umum menyebabkan dermatitis terkait obat pada anak-anak? Apakah obat Cina lebih aman?” Ada empat kategori umum: ①Obat antipiretik dan analgesik: obat golongan pirazolon dan salisilat paling banyak ditemukan, seperti aspirin, Somigel, Anacin, dll. ②Sulfonamid: sebagian besar disebabkan oleh kotrimoksazol. ③Antibiotik: penisilin adalah yang paling banyak menyebabkannya, terutama ampisilin. Obat penenang dan anti-epilepsi: seperti karbamazepin, fenobarbital, dan natrium fenitoin. Obat-obatan lain seperti disentri dan produk serum juga lebih umum. Dalam beberapa tahun terakhir, alergi obat yang disebabkan oleh pengobatan Tiongkok secara bertahap meningkat, dan tidak mudah untuk mengetahui bagian mana dari pengobatan Tiongkok yang merupakan komponen alergenik, sehingga pengobatan Tiongkok tidak selalu aman. 6. “Bagaimana cara menangani dugaan ruam obat di rumah?” Pertama, segera hentikan penggunaan obat yang dicurigai. Jika ruamnya sangat gatal, Anda dapat menambahkan obat anti alergi seperti parasetamol, obat tetes Xantamin, sirup kairetan, dll., Dan menggunakan losion gliburide topikal, salep eloxon, dll. Jika terjadi kecenderungan yang parah (depresi, demam, ruam yang ditandai dengan edema, radiolusen perioral, munculnya lepuh, keterlibatan area mukosa seperti mulut dan mata), segera dapatkan pertolongan medis dan, jika perlu, perawatan syok dengan glukokortikoid, gammaglobulin, dll.