Kita semua tidak asing dengan rumah sakit, dan kita sering melihat kata-kata prioritas untuk pasien nyeri dada, alasan mengapa ada aturan seperti itu adalah karena risiko pasien nyeri dada yang lebih tinggi di satu sisi, dan di sisi lain, karena kesamaannya, basis penyakit yang besar juga telah menyebabkan peningkatan jumlah kematian, yang membuat kita semakin memperhatikan masalah nyeri dada. Nyeri dada adalah gejala yang sangat umum, dan ada banyak penyebab nyeri dada, termasuk jantung, pernapasan, pencernaan, otot, neurologis, tulang belakang, dan banyak penyebab lainnya, di rumah sakit, sering ditemui pasien yang datang ke dokter karena nyeri dada. Berikut ini kami akan menguak misteri nyeri dada satu per satu: Pertama, infark miokard akut. Ini adalah salah satu manifestasi klinis dari penyakit jantung aterosklerotik koroner, tetapi juga yang paling kritis, meskipun ada juga kemungkinan angina pektoris, tetapi kedua gejala tersebut serupa, infark lebih representatif. Arteri koroner adalah satu-satunya sumber suplai darah miokard, ketika terjadi aterosklerosis, pembentukan plak aterosklerotik, mengakibatkan berkurangnya elastisitas pembuluh darah, penyempitan lumen, iskemia iskemia miokard dan hipoksia, yang terjadi nekrosis, dan sel-sel miokard tidak dapat diregenerasi setelah nekrosis, sehingga akibat dari sel-sel miokard nekrosis, kontraksi miokard melemah atau hilang, orang tersebut akan berada dalam kondisi kritis. Jadi ketika rumah sakit menerima pasien nyeri dada perlu segera memonitor tanda-tanda vital, segera lakukan elektrokardiografi, jika Anda melihat elevasi atau depresi segmen ST yang jelas, gelombang Q yang patologis, perubahan gelombang T, maka kemungkinan infark sangat besar, untuk diagnosis lebih lanjut perlu segera memeriksa enzim miokard, jika kita menemukan bahwa pasien positif troponin, maka kita akan dapat menilai bahwa pasien tersebut untuk pasien infark. Pneumotoraks tegang. Ketika pecahnya rongga pleura membentuk “flap hidup” di mana gas hanya bisa masuk tetapi tidak bisa keluar, rongga pleura akan menumpuk lebih banyak gas, dan tekanan negatif di rongga dada akan hilang dengan sangat cepat, mengakibatkan kompresi paru-paru yang parah dan keterbatasan ventilasi, dan pada saat yang sama, aliran balik vena akan terganggu, dan volume darah yang efektif akan turun dengan cepat, yang akan segera mengancam jiwa. Oleh karena itu, ketika kami menerima pasien, kami segera bertanya kepada pasien apakah dia memiliki trauma dada atau riwayat asma atau emfisema, dan memantau dengan cermat kondisi pernapasan pasien dan mengamati apakah dia memiliki manifestasi klinis seperti varises vena jugularis. Setelah diagnosis dipastikan, segera lakukan pungsi dan ventilasi, dan segera lakukan drainase dada tertutup. Ketiga, emboli paru. Pasien yang telah terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama, dengan pembengkakan dan nyeri yang jelas pada kedua tungkai bawah, rentan terhadap komplikasi trombosis vena dalam tungkai bawah. Setelah trombus terbentuk, terlepas, melalui sirkulasi darah mencapai ventrikel kanan, dan kemudian emboli arteri pulmonalis, dapat muncul infark paru, pasien sering mengalami nyeri dada, batuk darah, dispnea tiga serangkai. Jika Anda menemukan pasien seperti itu, segera periksa D-dimer, USG vaskular tungkai bawah yang cepat atau arteriografi paru CT, jelaskan apakah ada trombosis yang jelas, serta tempat emboli, setelah didiagnosis secara aktif menyelamatkan pengobatan. Keempat, penyakit yang berasal dari tulang belakang. Hal ini disebabkan oleh kompresi akar saraf atau penyempitan saluran akar saraf setelah herniasi diskus intervertebralis, yang mengakibatkan kompresi rangsangan akar saraf, sehingga saraf terus tereksitasi, mempengaruhi persarafan kompresi arteri koroner, sehingga secara bertahap mengalami penyempitan spasmodik, sehingga miokardium akan disebabkan oleh kekurangan oksigen dan iskemia dan nyeri dada. Pasien seperti itu, jika terdeteksi tepat waktu, harus mengambil tindakan pengobatan sedini mungkin, pertama, pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan resonansi magnetik tulang belakang leher, untuk memahami tingkat kompresi saraf, kisaran kompresi saraf dan lokasi kompresi saraf, dan kemudian mencari fokus penyakit untuk eliminasi bedah, dan pada saat yang sama, perlu mengangkat rangsangan saraf. Secara keseluruhan, ketika menghadapi pasien dengan nyeri dada, tanda-tanda vital adalah yang pertama, EKG adalah cara pemeriksaan tercepat, pemeriksaan pencitraan (USG vaskular, angiografi atau MRI), pemeriksaan laboratorium (enzim jantung, troponin, D-dimer) tidak dapat ditinggalkan, dan kemudian dikombinasikan dengan riwayat, gejala, tanda, dengan cepat menentukan kategori nyeri dada, dan secara positif memberikan perawatan penyelamatan, yang merupakan kunci bagi kita untuk mengatasi malaikat maut.