Malnutrisi energi protein (KEP) adalah penyakit kekurangan gizi yang disebabkan oleh pasokan makanan yang tidak memadai atau faktor penyakit, yang secara klinis termanifestasi sebagai wasting (marasmus) dan sindrom malnutrisi ganas (kwashiorkor). Pemborosan adalah akibat dari kekurangan kalori, protein dan nutrisi lainnya dalam makanan, atau gangguan dalam pencernaan, penyerapan dan pemanfaatan makanan. Hal ini ditandai dengan wasting progresif, hilangnya lemak subkutan, oedema dan disfungsi organ. Malnutrisi ganas, di sisi lain, ditandai dengan kekurangan protein yang menonjol dalam makanan, sementara pasokan kalori masih mencukupi, terutama bermanifestasi sebagai oedema malnutrisi. Namun, sebagian besar pasien berada di antara keduanya, dan malnutrisi energi protein kronis ringan sering diabaikan, mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak, fungsi kekebalan tubuh, kerentanan terhadap penyakit dan tidak mudah pulih. Jadi, tes apa yang harus dilakukan jika pasien sangat kurus dan memiliki penampilan “kulit dan tulang”? Berikut ini adalah pengantar singkat: 1. Periksa globulin pengikat tiroid: Globulin pengikat tiroid adalah pembawa pengikat hormon tiroid dan secara langsung memengaruhi kandungan T3 dan T4 serum total. Hal ini semakin meningkatkan diagnosis gangguan tiroid. 2. Periksa testosteron: Testosteron adalah androgen utama dalam tubuh manusia. 95% testosteron plasma pada pria dewasa berasal dari sel-sel interstitial testis, dengan sebagian kecil berasal dari korteks adrenal dan konversi ekstra-kelenjar. Pada wanita, ini terutama berasal dari korteks adrenal, dengan sejumlah kecil yang disekresikan oleh ovarium. Sebagian besar testosteron dalam plasma terikat pada protein pengikat testosteron beta globulin, dengan hanya sejumlah kecil yang bebas dan memberikan efek fisiologis. Testosteron meningkatkan sintesis protein dan matriks tulang serta meningkatkan produksi eritropoietin. Testosteron adalah indikator utama androgen. 3. Pencitraan aliran darah tiroid: Pencitraan aliran darah tiroid dilakukan dengan agen pencitraan 99mTcO4-imaging, karena dapat diambil dan dikonsentrasikan oleh jaringan tiroid, yang mencerminkan fungsi serapannya, selain serapan sel otot jantung, dan juga dapat dikumpulkan dalam jaringan paratiroid yang hiperfungsi. Tiroid adalah kelenjar endokrin terbesar dalam tubuh dan suplai darahnya sangat kaya. Aliran darahnya tercermin oleh akuisisi dinamis radionuklida saat mengalir melalui kelenjar tiroid setelah injeksi ‘pelet’ intravena. Hal ini biasanya dilakukan bersama dengan gambar statis.