Waspadai sindrom hiperstimulasi ovarium setelah IVF

  Apa saja gejala sindrom hiperstimulasi ovarium?  Sindrom hiperstimulasi ovarium, atau disingkat OHSS, adalah suatu kondisi yang terjadi setelah peningkatan ovulasi, terutama selama perawatan fertilisasi in vitro (IVF), dan paling sering terjadi selama fase luteal siklus peningkatan ovulasi dan awal kehamilan.  Pasien dapat mengalami gejala gastrointestinal seperti kembung, mual, muntah, dan diare setelah pengambilan sel telur. Kembung berangsur-angsur memburuk karena pembesaran ovarium dan peningkatan asites; sesak dada dan sulit bernapas dapat terjadi karena banyaknya cairan asites atau cairan pleura, dan batuk dapat terjadi dengan cairan pleura, dan pada kasus yang parah, sesak napas; akibat peningkatan kembung, pasien mungkin makan lebih sedikit dan mungkin mengalami oliguria dan bahkan pusing, sakit kepala, dan pingsan.  Apa yang dimaksud dengan kejadian OHSS? Siapa saja orang-orang yang berisiko?  OHSS paling sering terjadi pada pasien muda dan kurus dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS). Kemungkinan OHSS meningkat jika terdapat terlalu banyak folikel setelah ovulasi, dan semakin meningkat jika embrio ditransfer dan terjadi kehamilan, sehingga disarankan agar siklus embrio beku yang baru tidak ditransfer pada kelompok pasien ini. Ada juga pasien yang tidak memiliki folikel dalam jumlah besar, tetapi mengalami OHSS setelah kehamilan.  Bagaimana sindrom hiperstimulasi ovarium dicegah dan diobati?  Jika terdapat banyak folikel setelah pengambilan sel telur, cairan infus dapat diberikan untuk memperbesar volume dan minum banyak air, terutama makanan diuretik seperti sup melon musim dingin dan semangka; pasien yang hanya mengalami kembung ringan dapat dibiarkan sendiri tetapi tidak boleh terlalu banyak beraktivitas atau berbaring di tempat tidur dalam waktu lama; jika kembung memburuk, lakukan pemeriksaan lanjutan di klinik.  OHSS adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri dan membaik dengan dimulainya menstruasi pada pasien yang tidak ditransplantasi atau yang tidak hamil; pada pasien hamil, penyakit ini bertahan selama 2-3 minggu selama awal kehamilan.