Sianosis atau nekrosis pada jari merupakan gejala iskemia tungkai atas pada gambaran klinis sindrom pencurian arteri subklavia: tardive intermiten, kelemahan tungkai atas, rasa sakit dan kelainan sensorik sering terjadi pada urutan tersebut dan jarang menyebabkan sianosis atau nekrosis pada jari. Pemeriksaan awal biasanya dilakukan dengan manifestasi klinis yang khas. Tiga kelompok gejala yang biasanya terlihat secara klinis: 1) suplai darah yang tidak memadai ke arteri basilar; 2) iskemia pada tungkai atas yang terkena; dan 3) sindrom pencurian arteri subklavia. Gejala yang paling umum, seperti vertigo, kelumpuhan ringan pada tungkai, kelainan sensorik, gangguan penglihatan bilateral, ataksia, diplopia, dan sinkop, umumnya lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Jarang, klaudikasio intermiten, disfonia, disfagia, tinnitus, kejang, sakit kepala dan gangguan mental juga dapat terjadi. Sejumlah kecil pasien dapat mengalami “sindrom jungkir balik”, yaitu hilangnya kekuatan otot secara tiba-tiba pada tungkai bawah dan terjatuh, tetapi mungkin tidak ada gangguan kesadaran dan pemulihan yang cepat. Beberapa pasien mungkin mengalami kelelahan ekstremitas atas, rasa sakit, dingin dan sensasi abnormal, dan sangat jarang, sianosis atau nekrosis pada jari. Denyut arteri radial pada sisi yang terkena sebagian besar lemah atau tidak ada, seperti halnya pada arteri brakialis atau subklavia dalam beberapa kasus. Tekanan darah pada tungkai atas yang terkena berkurang, dan perbedaan tekanan darah sistolik antara tungkai atas biasanya 20 mmHg atau lebih. Murmur sistolik dapat didengar pada fosa supraklavikula.