Hari ini saya terkesan dengan seorang pria muda dengan miopia 1.800 derajat yang datang ke klinik dengan penampilan yang sangat mendesak dan khawatir. Setelah menyelesaikan pemeriksaan dasar, keputusan awal saya adalah memilih implan ICL V4c. Pasien memiliki beberapa kekhawatiran dan saya memintanya untuk kembali dan mendiskusikan hal ini dengan keluarganya sebelum mengambil keputusan. Dia mengingatkan saya pada seorang pemuda yang cerah yang saya operasi untuk V4c November lalu. Itu adalah operasi pertama setelah V4c kami disertifikasi, dan dia 1.500 derajat dan mencapai 1,0 setelah operasi, dan mulai bekerja dan hidup secara normal pada hari ketiga operasi. Miopi tinggi bukanlah sesuatu yang perlu ditakuti, dan orang dengan miopi tinggi adalah kelompok yang layak mendapatkan perawatan kami. Jika miopia lebih dari 1000 derajat atau ketebalan kornea tidak mencukupi, implantasi ICL dengan operasi tambahan merupakan prosedur yang layak dilakukan. Dalam artikel saya sebelumnya, saya telah menjelaskan bagaimana implantasi IOL “tambahan” dapat sangat membantu pasien. Kita semua tahu bahwa operasi laser kornea melibatkan pemotongan kornea untuk membuatnya lebih rata dan tipis, yang merupakan ‘pengurangan’, sedangkan jika lensa ditanamkan pada mata, lensa yang sangat halus dan tipis, dapat dilihat sebagai ‘penambahan’. Ketika kornea tidak cukup besar untuk menahan operasi, ruang intraokular, terutama ruang anterior, cocok dan tidak ada kelainan pada endotel kornea serta tidak ada faktor tekanan intraokular yang tinggi, pada prinsipnya lensa “aditif” cocok, sayatan hanya 3 mm dan tidak diperlukan jahitan, hasilnya sangat signifikan dan aman. Tentu saja, sangat penting bahwa indikasi untuk operasi lensa intraokular sudah terstandardisasi dan bahwa lensa memiliki keterbatasan dan harus dilakukan setelah penilaian yang ketat oleh dokter bedah. Kami mulai melakukan IOL ruang anterior untuk miopia tinggi pada tahun 2003 dan implan ICL ruang posterior untuk miopia tinggi pada tahun 2007. Pertama kali dilakukan di Tiongkok oleh Profesor Shen, dan uji klinis dilakukan dengan sangat baik sehingga SFDA kami secara resmi menyetujuinya pada tahun 2006. Lebih dari 600.000 orang di seluruh dunia dengan miopi dan astigmatisme telah dikoreksi, terutama bagi mereka yang sangat membutuhkan bantuan dengan miopi tinggi, beberapa di antaranya mencapai 1.200 derajat, beberapa di antaranya mencapai 1.900 derajat, dan beberapa orang dengan kornea tipis dengan miopi sedang hingga tinggi, yang kesemuanya telah dikoreksi dengan baik. Dalam kasus kami, mereka yang memiliki miopia sangat tinggi lebih dari 2000 derajat dapat mempertimbangkan ICL yang dikombinasikan dengan operasi laser EK atau SMILE. Karena bersifat “aditif”, lensa dapat dilepas sesuai kebutuhan jika terjadi katarak dan masalah lainnya, yang berarti ICL dapat dibalik. Selama bertahun-tahun, ICL secara umum telah dilakukan di Tiongkok dengan cara yang relatif lancar dan solid dan telah diterima dengan baik oleh pasien. Dengan implantasi ICL, diperlukan pelubangan iris pra-laser atau pemotongan peri-iris manual di atas meja operasi untuk memungkinkan aliran air di mata, tetapi menambah sesi perawatan. Perforasi iris terkadang dapat menyebabkan reaksi bilik mata anterior, terkadang menyebabkan fluktuasi TIO, dan terkadang cahaya “bocor”. Apakah mungkin untuk menghapus tautan ini sepenuhnya dan aman? Lebih dari tiga tahun yang lalu, saya menghadiri sebuah konferensi di Paris, Prancis, ketika seorang dokter mata Eropa melaporkan tentang ICL baru yang dilubangi di bagian tengah yang tidak memerlukan perforasi laser iris, sebuah peningkatan yang membuka mata! Perubahan paling penting dalam generasi baru ICL V4c adalah, bahwa ICL V4c memiliki lubang mikro pusat berdiameter 360 mikron, memungkinkan sirkulasi alami air di dalam mata, yang lebih sesuai dengan sirkulasi air fisiologis. Tidak hanya menghilangkan perforasi laser iris, sehingga memungkinkan sirkulasi air bebas di mata dan pencegahan peningkatan TIO pasca operasi yang lebih baik, tetapi juga memiliki manfaat potensial lainnya, seperti pengurangan katarak lebih lanjut. Selain itu, Toric ICLV4c dengan astigmatisme menawarkan opsi koreksi untuk pasien dengan miopi tinggi yang dikombinasikan dengan astigmatisme. Ketika saya melihat jenis lensa ini, saya sangat, sangat iri dan berharap lensa ini akan segera tersedia di Tiongkok untuk membantu banyak sekali penderita miopi tinggi di Tiongkok. Pada bulan Oktober tahun lalu, SFDA China menyetujui V4c, jenis lensa baru yang memungkinkan sirkulasi air dalam mata secara bebas dan alami masuk ke China. Sejak Profesor Xiaoying dan saya membuat lensa V4c pertama dan lensa toric V4c pertama di Tiongkok, dalam waktu kurang dari tiga bulan, V4c telah bermunculan di Tiongkok, dengan semakin banyak dokter dan kolega yang menguasai dan mengaplikasikan teknologi implantasi lensa baru ini, sehingga memberikan manfaat kepada semakin banyak orang dengan miopia tinggi. Para kolega memberikan perhatian khusus pada keselamatan dan prediktabilitas hasil, dan mendiskusikannya hampir setiap minggu, berbagi pengalaman tanpa pamrih. Menjelang hari ke-100 penggunaan V4c di Tiongkok, kami mendoakan yang terbaik bagi setiap dokter kami agar dapat menyukseskan setiap penggunaan V4c, sehingga pasien rabun jauh dapat memiliki penglihatan yang jelas dan dapat tersenyum dengan kebebasan melihat! Kami berharap pasien rabun jauh dapat melihat dunia dengan lebih jelas dan kehidupan yang lebih baik dengan bantuan teknologi baru dan kristal baru!