Panduan Aplikasi Obat Kemoterapi Ringkas Chan Nedaplatin

Nedaplatin juga dikenal sebagai Nedabo, N254-S, atau NDP. Nama kimianya adalah Ohcis-Diammineglycolate platinum, rumus molekul C2H8N2O3Pt, berat molekul 303,18. [Mekanisme kerja dan farmakokinetik]: NDP adalah senyawa platina generasi ke-2 yang disintesis di Jepang. NDP telah terbukti lebih sensitif untuk membunuh kanker paru-paru non-sel kecil daripada kanker paru-paru sel kecil secara in vitro menggunakan kanker paru-paru non-sel kecil manusia dan garis sel kanker paru-paru sel kecil, dan telah menunjukkan aktivitas penekan tumor terhadap berbagai tumor hewan yang ditransplantasikan seperti P388, leukemia L1210, melanoma B16, kanker usus besar C26, kanker paru-paru Lewis, karsinosarkoma Walker256, sarkoma tikus S180, dll. NDP juga terbukti lebih sensitif daripada cisplatin dan karboplatin. Selain itu, kemanjurannya lebih tinggi atau sama dengan cisplatin dan secara signifikan lebih tinggi daripada karboplatin jika dibandingkan dengan perpanjangan hidup dan indeks kemoterapi. Studi farmakokinetik pada manusia menunjukkan profil biexponensial konsentrasi platinum plasma total ketika NDP diberikan pada 80-100 mg/m2. Ginjal adalah organ ekskresi utama dan tingkat ekskresi urin adalah 40%-69% selama 24 jam dengan dosis 80-100mg / m2 IV selama 60 menit. Ketika diberikan selama 5 hari berturut-turut, 73,1% -100% dari dosis yang diberikan diekskresikan dalam urin dalam waktu 1-6 hari. Indikasi】 Untuk kanker paru-paru sel kecil, kanker paru-paru sel kecil, kanker kepala dan leher, kanker kerongkongan, kanker ovarium, kanker ovarium, kanker serviks, kanker kandung kemih, tumor testis. Penggunaan】 80-100mg / m2 per dosis dilarutkan dalam larutan garam setidaknya 300ml, infus intravena selama lebih dari 60 menit, diikuti dengan 1000ml cairan rehidrasi setelah infus, setiap 4 minggu sekali. Reaksi yang merugikan】 1. Myelosupresi adalah toksisitas yang membatasi dosis, yang dimanifestasikan sebagai pengurangan leukosit dan trombosit. Leukositosis berat dan trombositopenia masing-masing 21,1% dan 28,5%. 2. Reaksi gastrointestinal: 74,9% mengalami berbagai tingkat mual dan muntah, dan sebagian kecil (5,7%) mengalami diare. 3. Gangguan ginjal; beberapa orang menunjukkan peningkatan BUN dan Cr darah (4% pada BSE dan 7% pada LSE) dan penurunan klirens kreatinin (7% dengan hati-hati). 4. Lainnya: tinitus, gangguan pendengaran, neurotoksisitas perifer dan fungsi hati yang tidak normal (peningkatan ALT, AST) pada 3% kasus. Sangat sedikit yang mengalami manifestasi alergi. Perhatian】 1. Obat ini harus dilarutkan dalam larutan garam fisiologis atau injeksi xylitol 5% untuk infus intravena. 2. Gunakan sesegera mungkin setelah pembubaran. 3 . Setelah infus selesai, 1000-1500ml cairan harus diisi ulang. 4 . Hindari ekstravasasi obat, jika tidak maka akan menyebabkan sklerosis dan nekrosis jaringan lokal. Ringkasan klinis】 Nedaplatin adalah senyawa platinum generasi ke-2 dengan spektrum anti tumor yang luas dan kemanjuran yang baik pada berbagai jenis tumor padat, reaksi gastrointestinal dan nefrotoksisitasnya tidak terlalu parah dibandingkan dengan cisplatin, tetapi penghambatan sumsum tulangnya lebih parah dibandingkan dengan cisplatin.