Menanggapi demam dengan tenang pada anak-anak dengan infeksi saluran pernapasan atas

  Dalam pekerjaan kami sehari-hari, kami bertemu dengan anak-anak yang demam setiap hari, dan beberapa dari mereka menjadi sangat gelisah ketika mereka demam, bahkan melakukan beberapa perjalanan ke rumah sakit sepanjang hari.  Mayoritas anak-anak yang demam mengalami infeksi saluran pernapasan atas (infeksi saluran pernapasan atas) dan virus adalah penyebab utamanya. Anak datang dengan demam tinggi (kadang-kadang di atas 39 derajat), ada yang mudah tersinggung, menangis atau kurang aktif dari biasanya, dengan atau tanpa hidung tersumbat dan pilek. Tes darah untuk wbc tidak tinggi. Demam atas sering berlangsung selama 3 sampai 5 hari. Suhu tubuh keras kepala dan tidak mudah mereda dalam 3 hari pertama, setelah itu mulai menurun secara fluktuatif, suhu lebih mudah dikendalikan daripada sebelumnya, kebutuhan antipiretik menurun, dan semangat membaik. Beberapa bayi tidur lebih banyak daripada sebelumnya setelah penyakitnya membaik (kebanyakan pada hari ke-3 sampai ke-5 sakit) dan beberapa orang tua mungkin berpikir bahwa anak mereka buruk, tetapi jika anak bernapas dengan mantap, memiliki kulit yang kemerahan dan tangan dan kaki yang hangat, ini tidak boleh dianggap buruk. Perlu dicatat juga bahwa beberapa demam “atas” bisa berlangsung selama 7 hingga 10 hari atau bahkan lebih lama, ketika lebih banyak anak dengan penyakit serupa dapat ditemukan selama periode yang sama, yang mungkin terkait dengan infeksi virus tertentu selama periode itu.  Sebagian orang tua memberikan obat antiinflamasi kepada anak-anak mereka seperti sefalosporin dan aspirin segera setelah demam dimulai. Perjalanan klinis infeksi atas sederhana biasanya sembuh sendiri (sembuh setelah 5 hingga 7 hari) karena sebagian besar disebabkan oleh virus, dan jika tidak ada “komplikasi” setelah timbulnya penyakit, perjalanan klinis tidak akan berubah dengan atau tanpa penggunaan obat anti-inflamasi. atau kekambuhan. Dalam hal ini, kita hanya perlu memberikan pengobatan simtomatik pada anak, seperti pengurangan pakaian yang sesuai, lebih banyak air, ventilasi dalam ruangan yang sesuai, suhu dan kelembaban, dll., dan jika perlu (umumnya sampai suhu 38,5 derajat ke atas) menerapkan agen antipiretik: seperti ibuprofen oral, Tylenol, dll. (Catatan: Nimesulide tidak dianjurkan untuk anak di bawah usia 12 tahun).  Penting untuk ditekankan bahwa pada bayi yang menderita rakitis, anemia, malnutrisi, pradiabetes, dll., infeksi dapat memburuk, menyebar, dan berkepanjangan, dan harus ditanggapi secara serius oleh para orang tua. Perlu juga dicatat bahwa “komplikasi” infeksi saluran pernapasan atas meliputi: 1) penyebaran infeksi lokal pada jaringan dan organ yang berdekatan dengan saluran pernapasan atas, seperti mata, telinga, mulut dan saluran pernapasan bawah; 2) penyebaran infeksi melalui cairan tubuh ke jaringan dan organ yang jauh dari saluran pernapasan atas; 3) kerusakan kekebalan tubuh, seperti demam rematik dan nefritis. Tidaklah berlebihan untuk mengatakan bahwa “infeksi saluran pernapasan atas adalah sumber dari semua penyakit”. Orang tua harus segera membawa anak-anak mereka ke rumah sakit jika timbul masalah seperti itu.